Adrenocortical Carcinoma

Adrenocortical Carcinoma

Ano ba ito?

Adrenocortical carcinomais isang kanser ng adrenal glandula. Ang kundisyon ay tinatawag ding kanser ng adrenal cortex, adrenal cortical cancer, o adrenocortical cancer. Ang kanser na ito ay napakabihirang.

Ang adrenal glandula ay isang maliit na organ sa itaas ng bato. Ginagawang mahalagang hormones. Mayroong dalawang adrenal glands sa katawan. Ang isa ay nakaupo sa tuktok ng bawat bato. Ang mga glandula ng adrenal ay bahagi ng endocrine system. Ang iyong endocrine system ay tumutulong sa pag-aayos ng mga aktibidad sa katawan.

Ang kanser sa adrenocortical ay nabubuo sa panlabas na layer ng adrenal glandula. Ang layer na ito ay tinatawag na cortex. Nagbubuo ito ng mga hormone na iyon

  • tulungan kang kontrolin ang presyon ng dugo

  • balanse ng tubig at asin sa katawan

  • tulungan kang pamahalaan ang paggamit ng katawan ng protina, taba, at carbohydrates

  • maging sanhi ng isang tao na magkaroon ng lalaki o babae na mga katangian.

Ang kanser sa adrenocortical ay maaaring kumalat sa iba pang bahagi ng katawan kabilang ang mga baga, atay, o buto.

Ang mga maliliit na bugal sa adrenal gland ay hindi karaniwan. Ang mga ito ay kadalasang hindi pangkaraniwan (noncancerous) growths na tinatawag na adrenal adenomas. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay maaaring magkaroon ng problema na tumutukoy sa isang adenoma mula sa isang kanser, kaya maaaring kailangan mo ng espesyal na pagsusuri o ulitin ang mga eksaminasyon.

Ang isa pang uri ng tumor ng adrenal gland, na tinatawag na pheochromocytoma, ay maaaring bumuo sa panloob na bahagi ng glandula, o adrenal medulla. Gayunpaman, tatalakayin ng artikulong ito ang mga kanser na lumitaw sa adrenal cortex.

Mga sintomas

Ang mga tumor ng adrenal gland ay nauuri bilang alinman sa gumagana o hindi gumagana:

  • Ang isang functioning adrenocortical tumor ay nagpapalabas ng ilang mga hormone. Maaari itong magpalitaw ng mga sintomas.

  • Ang isang hindi gumagalaw na adrenocortical tumor ay hindi nagtatago ng mga hormone. Hindi ito maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng maaga.

Ang mga sintomas na nauugnay sa paggana ng mga adrenocortical tumor ay iba-iba. Sila ay umaasa sa kung aling mga hormones ay sobrang pinaghuhusay at sa edad ng pasyente.

Cortisol Tinutulungan ng katawan ang paggamit ng asukal, protina, at taba. Ang pagkakaroon ng labis na hormone na ito ay maaaring maging dahilan

  • bigat ng timbang sa tiyan, mukha, leeg, at dibdib

  • labis na paglago ng buhok sa mukha, dibdib, likod, o mga bisig

  • kulay ube o kulay-rosas na mga marka sa tiyan

  • isang bukol ng taba sa likod ng leeg at balikat

  • pagpapalalim ng boses

  • pamamaga ng mga organs sa sex o mga suso (sa mga kalalakihan at kababaihan)

  • irregular panregla panahon (sa mga kababaihan)

  • matinding pagkapagod at kahinaan sa kalamnan

  • madaling bruising

  • buto fractures

  • kaguluhan at / o depresyon

  • mataas na asukal sa dugo

  • mataas na presyon ng dugo.

Ang ilan sa mga sintomas na ito ay katangian din ng Cushing syndrome. Ang noncancerous na kondisyon ay nakakaapekto sa pituitary gland sa utak.

Aldosterone tumutulong sa pagkontrol sa balanse ng tubig at mga asing-gamot sa bato. Ang pagkakaroon ng masyadong maraming hormone na ito ay maaaring humantong sa

  • mataas na presyon ng dugo

  • kalamnan kalamnan o pulikat

  • madalas na pag-ihi

  • pakiramdam na nauuhaw

  • likido build-up sa tisyu ng katawan

Androgens at estrogen ay mga hormones na tumutulong sa pagbuo at pagpapanatili ng mga katangian ng sex na makilala ang mga lalaki at babae. Ang mga pangunahing androgen ay testosterone. Ang mga babaeng may sobrang testosterone ay maaaring magkaroon

  • paglago ng buhok sa mukha at katawan

  • acne

  • balding

  • isang pagpapalalim ng boses

  • panregla pagbabago.

Ang mga babae na may sobrang estrogen ay maaaring makaranas

  • irregular panregla panahon

  • panregla pagdurugo (kung sila ay tumigil sa pagkakaroon ng mga panahon).

Ang mga lalaking may sobrang estrogen ay maaaring magkaroon

  • paglago ng dibdib at pagmamahal

  • mas mababang sex drive

  • kawalan ng kakayahan upang makakuha o mapanatili ang isang paninigas.

Sa mga bata, iba ang mga sintomas. Ang isang adrenal tumor na gumagawa ng mga male sex hormones ay maaaring maging sanhi

  • labis na facial, pubic, at underarm hair

  • isang pinalaki titi (sa lalaki)

  • isang pinalaki na clitoris (sa mga batang babae).

Ang isang tumor na nagpapalaganap ng mga sex hormone sa mga bata sa mga bata ay maaaring mag-set off

  • maagang pagbibinata (sa mga batang babae)

  • pagpapalaki ng dibdib (sa mga lalaki).

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas kapag ang tumor ay lumalaki at pinipilit sa mga kalapit na organo at tisyu. Ito ay maaaring nadama bilang isang bukol o sakit na malapit sa tumor, kapunuan sa tiyan, o problema sa pagkain o pagbaba ng timbang.

Kung ikaw o ang iyong anak ay may mga sintomas na ito, kausapin kaagad sa iyong doktor.

Pag-diagnose

Ang unang hakbang sa pagsusuri ay karaniwang isang pisikal na eksaminasyon at medikal na kasaysayan. Susuriin ng iyong doktor ang iyong katawan para sa mga palatandaan ng sakit. Gusto niyang malaman kung ang iyong pamilya ay may kasaysayan ng adrenal cancer. Tatanungin ka tungkol sa iyong sekswal na function at panregla panahon (kung ikaw ay babae).

Ang isang bilang ng iba’t ibang mga pagsusuri at pamamaraan ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng adrenocortical na kanser na bahagi. Iba-iba ang mga ito depende sa mga sintomas ng tao. Maaari kang magkaroon ng isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsubok:

  • Mga pagsubok sa dugo at ihi. Ang iyong dugo at ihi ay sinusuri upang hanapin ang abnormal na antas ng mga hormone at iba pang mga sangkap.

  • Mga pagsusulit sa Imaging: Maraming mga uri ng mga pagsusuri sa imaging ang tumingin sa loob ng katawan para sa adrenocortical carcinoma. Maaari din nilang matukoy kung ang kanser ay kumalat sa ibang mga bahagi ng katawan.

  • Adrenal angiography at venography: Ang mga pagsusuring ito ay nagpapakita ng mga arterya o mga ugat at daloy ng dugo na malapit sa adrenal gland.

  • Biopsy: Ang isang karayom ​​ay ginagamit upang alisin ang isang piraso ng tumor na susuriin sa isang laboratoryo. Ang mga resulta ay maaaring magpakita kung saan nagsimula ang tumor ng adrenal glandula. Maaari ring kumpirmahin ng biopsy kung kumalat ang kanser.

Kung diagnosed ang adrenocortical carcinoma, kailangang malaman ng pangkat ng iyong pangangalaga kung ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa loob o lampas sa adrenal gland. Ito ay tinatawag na pagtatanghal ng dula. Ang pagtatanghal ng dula ay mahalaga para sa pagpaplano ng paggamot at pagtatasa ng iyong pagbabala. Marami sa mga pagsubok na ginagamit para sa pagsusuri ay tumutulong din sa mga doktor na matukoy ang yugto ng kanser.

Ang apat na yugto ng adrenocortical carcinoma ay tinukoy sa pamamagitan ng laki ng tumor at gaano kalayo ang kanser ay kumalat:

  • Stage I: Ang tumor ay 5 sentimetro o mas maliit at nakakulong sa adrenal gland.

  • Stage II: Ang tumor ay higit sa 5 sentimetro at matatagpuan lamang sa adrenal glandula.

  • Stage III: Ang tumor ay maaaring anumang sukat at maaaring kumalat sa kalapit na mga tisyu o mga lymph node.

  • Stage IV: Ang tumor ay anumang sukat at kumalat sa kalapit o malayong mga site.

Ang kanser na naibalik matapos itong gamutin ay tinatawag na pabalik na adrenocortical carcinoma.

Inaasahang Tagal

Ang kanser sa adrenocortical ay mahirap matuklasan sa mga maagang yugto nito. Bilang isang resulta, ang tumor ay madalas na malaki kapag diagnosed. Ang sakit ay maaaring nahuli nang mas maaga sa mga bata dahil nagpapakita sila ng mga palatandaan ng karagdagang produksiyon ng hormon mas maaga kaysa sa mga may sapat na gulang.

Kahit na ganap na alisin ang kanser sa adrenocortical sa pamamagitan ng operasyon, ang sakit ay madalas na bumalik o kumalat sa iba pang bahagi ng katawan.

Pag-iwas

Karamihan sa mga tumor ng adrenal gland ay hindi nauugnay sa kasaysayan ng pamilya. Ngunit ang ilan ay naka-link sa genetic defects. Bilang isang resulta, walang kilalang paraan upang maiwasan ang sakit.

Paggamot

Ang operasyon ay ang paggamot ng pagpili para sa maraming mga adrenocortical na carcinoma. Gayunpaman, ang iyong paggamot ay nakasalalay sa iyong pangkalahatang kalusugan at kanser na yugto.

Stage I at II: Ang mga kanser na ito ay karaniwang itinuturing sa pamamagitan ng pag-alis ng sakit na adrenal glandula. Ang malapit na mga lymph node ay maaaring alisin para sa pagsusuri kung sila ay pinalaki. Kung ang kanser ay hindi gumagawa ng mga hormones, maaaring hindi kinakailangan ang karagdagang paggamot. Gayunpaman, inirerekomenda ang mga follow-up na pagsusulit.

Stage III : Ang operasyon ay ang karaniwang paggamot para sa yugto III adrenocortical carcinoma. Ang layunin ay alisin ang apektadong glandulang adrenal. Tinatanggal din ang malapit na pinalaki na mga lymph node. Maaaring alisin ang kalapit na mga organo. Ang mga pasyente na may stage III adrenocortical carcinoma ay nasa panganib para sa paulit-ulit na kanser.

Stage IV: Minsan kumalat ang kanser at malamang na hindi gumaling. Gayunpaman, ang pag-opera ay maaaring inirerekomenda upang alisin ang mas maraming ng tumor hangga’t maaari. Maaari itong mabawasan ang mga sintomas at mapahusay ang kalidad ng buhay ng tao. Ang radiotherapy therapy at chemotherapy ay maaari ring makatulong sa pamamahala ng mga sintomas .

Ang paulit-ulit na adrenocortical na kanser: Ito ay kadalasang itinuturing na tulad ng stage IV na sakit, ngunit ang diskarte ay depende sa maraming mga kadahilanan. Kabilang dito ang kasaysayan ng pasyente na may adrenocortical na kanser at ang site ng pag-ulit.

Para sa mga yugto III at IV at paulit-ulit na adrenocortical na kanser, ang kumbinasyon ng chemotherapy na may kasamang gamot na tinatawag na mitotane ay maaaring makatulong sa paglago ng kanser at pagbaba ng mga sintomas na may kaugnayan sa hormone sa paglipas ng produksyon.

Kapag ang paggamot ay hindi na tumutulong, ang pag-aalaga ay tumutuon sa pagkontrol sa sakit at pagpapabuti ng kagalingan.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Makipag-ugnay sa iyong doktor kung ikaw o ang iyong anak ay may anumang mga sintomas ng adrenocortical kanser na kasama

  • sakit sa tiyan

  • hindi pangkaraniwang paglago ng buhok

  • irregular regla cycle

  • irregular sexual behavior

  • maagang pagbibinata (sa mga bata).

Pagbabala

Ang pananaw para sa mga taong may adrenocortical na kanser ay depende sa ilang mga kadahilanan. Kabilang dito ang mga ito

  • ang yugto ng sakit

  • kung ang tumor ay maaaring ganap na alisin sa operasyon

  • gaano kabilis ang kanser ay lumalaki

  • kung ang kanser ay ginagamot sa nakaraan

  • pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Ang mga pasyente na may kanser sa maagang yugto ay may magandang pananaw para sa kaligtasan. Marami ang maaaring gumaling sa operasyon. Ngunit napakakaunting mga tao ay nasuri na may yugto ko adrenocortical kanser na bahagi. Ang mga indibidwal na may mas advanced na sakit ay may mas kanais-nais na pagbabala.