Altitude Sickness

Ano ba ito?

Sa mas mataas na mga altitude, ang presyon ng hangin sa paligid mo (barometric presyon) bumababa kaya may mas kaunting oxygen sa nakapaligid na hangin. Ang mga tao ay maaaring mabuhay nang kumportable sa katamtamang mataas na mga altitude, ngunit ang katawan ay dapat gumawa ng ilang mga pagsasaayos, at ito ay nangangailangan ng oras. Kung umakyat ka sa mga altitude na mas mataas sa 8,000 talampakan, ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng hindi komportable o mapanganib na sintomas mula sa pagbabago sa altitude.

Ang mga sintomas ng altitude sickness na hindi nagbabanta sa buhay ay tinatawag na talamak na pagkakasakit ng bundok. Ang mga tinik sa bundok sa anumang mataas na bundok at mga skier sa mga lugar na mataas ang altitude tulad ng Colorado ay nasa panganib na magkaroon ng talamak na pagkakasakit ng bundok. Ang mga sintomas mula sa talamak na pagkakasakit ng bundok mapabuti kung bumaba ka sa mas mababang altitude nang mabilis. Para sa mga banayad na sintomas, ang pagkaantala bago ang pag-akyat ay maaaring sapat upang pahintulutan ang mga sintomas na umalis.

Ang talamak na pagkakasakit ng bundok ay ang pinakamaliit na mapanganib sa ilang uri ng mga sakit sa altitude na maaaring mangyari. Ang pagkakasakit na ito ay nakakaapekto sa malapit sa kalahati ng lahat ng mga tao na nagsisimula malapit sa antas ng dagat at umakyat sa 14,000 talampakan ng elevation nang walang pag-iskedyul ng sapat na oras ng pahinga.

Ang mga sintomas na nagaganap sa mataas na altitude ay dapat na sineseryoso, dahil ang ilang mga problema sa altitude ay maaaring maging malalang sakit. Ang isang mapanganib na reaksyon sa mataas na altitude ay isang kondisyon na tinatawag na mataas na altitude tebak edema (HACE), kung saan ang utak ay nakakakuha ng sobrang likido, lumubog at huminto nang maayos. Ang isang kaugnay na karamdaman, mataas na altitude ng baga edema (HAPE), ay maaaring mangyari nang mayroon o walang mga sintomas ng babala na nagpapahiwatig ng altitude sickness. Ang HAPE ay nagdudulot ng likido na pumasok sa mga baga. Ang isang uri ng altitude sickness na tinatawag na high-altitude retinal hemorrhage (HARH) ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa mata. Ang koma at kamatayan ang pinakamalubhang bunga ng altitude sickness.

Ang altitude sickness ay mas malamang na mangyari sa mga tao na may nakaraang kasaysayan ng altitude sickness. Malamang na kung mabilis kang umakyat, kung mag-ehersisyo ka nang masigla sa loob ng iyong unang ilang araw ng pagkakalantad ng altitude, at kung ikaw ay nakatira sa mababang elevation bago ka umakyat. Lumilitaw ang labis na katabaan upang mapataas ang panganib para sa altitude sickness. Ang mga genetika ay maaari ring ilagay ang ilang mga tao sa mas mataas na panganib, lalo na para sa mataas na altitude ng baga ng edema (HAPE).

Mga sintomas

Habang ang iyong katawan ay gumagawa ng mga normal na pagsasaayos upang umangkop sa isang mataas na altitude, maaari kang makaranas ng ilang mga sintomas na nakapapagod ngunit hindi dahilan para sa pag-aalala. Kabilang dito ang mabilis (ngunit komportable pa rin) paghinga, kakulangan ng hininga na may matinding ehersisyo, paminsan-minsang mga maikling paghinto sa paghinga habang natutulog, at madalas na pag-ihi. Ang huling dalawang sintomas ay sanhi ng mababang antas ng carbon dioxide, na nagpapalit ng mga pagsasaayos sa utak at bato.

Mas malubhang sintomas ang sanhi ng mababang antas ng oxygen sa dugo at mga pagsasaayos na ginawa ng iyong sistema ng sirkulasyon.

Malalang bundok pagkakasakit Karaniwan ang mga sintomas ng hindi bababa sa 8 hanggang 36 na oras pagkatapos ng pag-akyat.

Ang mga sintomas ng talamak na pagkakasakit ng bundok ay maaaring kabilang ang:

Sakit ng ulo na hindi hinalinhan ng over-the-counter na gamot sa sakit
Pagduduwal o pagsusuka
Pagkahilo o pagkabagbag ng ulo
Ang kahinaan o pagkapagod
Nahihirapang sleeping
Walang gana kumain

Mataas na altitude tserebral edema ay itinuturing ng maraming eksperto upang maging isang matinding anyo ng talamak na pagkakasakit ng bundok. Ito ay karaniwang bubuo pagkatapos ng mga sintomas ng talamak na pagkakasakit ng bundok. Ang mga sintomas ng mas malalang sakit sa altitude ay maaaring hindi napansin agad dahil ang sakit ay maaaring magsimula sa gabi. Dahil ang pinsala sa mababang oksiheno ay nakakaapekto sa utak at proseso ng pag-iisip, ang isang tao na may mataas na altitude na cerebral edema ay hindi maaaring maunawaan na ang mga sintomas ay naging mas malubha hanggang sa ang isang naglalakbay na kasama ay nakikilala ang hindi pangkaraniwang pag-uugali.

Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

Lumalalang sakit ng ulo at pagsusuka
Naglalakad na may isang lakad
Pagkalito
Kapaguran
Visual na mga guni-guni (nakakakita ng mga bagay na hindi tunay)
Mga pagbabago sa kakayahang mag-isip
Pagbabago sa normal na pag-uugali
Coma (sa mga advanced na kaso)

Mataas na altitude na baga sa edema , na kung saan ay ang tugon ng baga sa isang pagtaas sa altitude, ay maaaring mangyari nang mayroon o walang iba pang sintomas ng altitude disease. Ang isang mababang konsentrasyon ng oksiheno ay maaaring mag-trigger ng mga vessel ng dugo sa mga baga upang matakpan (higpitan), na nagiging sanhi ng mas mataas na presyon sa mga arteries sa baga. Ito ay nagiging sanhi ng likido upang mahayag mula sa mga daluyan ng dugo papunta sa mga baga. Ang mga sintomas ng mataas na altitude ng baga sa edema ay karaniwang lumilitaw sa gabi at maaaring lumala sa panahon ng pagsisikap.

Ang mga sintomas ng mataas na altitude na baga ay kabilang ang:

Pagsuot ng dibdib o kapunuan
Extreme fatigue
Kawalan ng kakayahan upang mahuli ang iyong hininga, kahit na nagpapahinga
Asul o kulay-abo na mga labi at mga kuko
Pag-ubo, na maaaring makagawa ng pink frothy fluid
Fever (temperatura ay higit sa normal ngunit mas mababa sa 101 ° Fahrenheit)
Mga pag-ingay kapag humihinga, tulad ng mga tunog ng tunog ng tunog ng galit o gurgling

Ang mataas na altitude retinal hemorrhage ay maaaring mangyari nang mayroon o walang mga sintomas. Kadalasan ay hindi halata maliban kung ang lugar ng mata na nagbibigay ng pinaka detalyadong pananaw (ang macula) ay kasangkot.

Ang malabong paningin ay ang pangunahing sintomas ng mataas na altitude retinal hemorrhage.

Pag-diagnose

Kailangan mong makilala ang mga unang sintomas ng sakit sa altitude, at dapat mong panoorin nang mabuti ang mga sintomas kapag ikaw ay nasa panganib dahil ang altitude na mga sakit ay maaaring nagbanta sa buhay.

Kung ang sakit ng ulo ay ang iyong tanging sintomas, dapat mong itigil ang pag-akyat at kumuha ng isang banayad na pain reliever. Kung mayroon kang sakit ng ulo na hindi nawawala o kung mayroon kang iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng matinding sakit sa bundok, ang karamdaman na ito ay maaaring masuri kung wala ang mga pagsusulit.

Ang mataas na altitude cerebral edema ay maaaring maging mahirap na maglakad ng isang tuwid na linya, at maaaring humantong sa mga pagbabago sa pag-iisip, mga guni-guni o isang di-maipaliwanag na pagbabago sa personalidad. Kung ang isang tao ay may mga sintomas na ito sa mataas na altitude, dapat mong ipalagay na ang tao ay may mataas na altitude na cerebral edema. Ang isang tao na may mga sintomas na ito ay dapat bumaba kaagad at humingi ng medikal na pangangalaga. Kapag ang isang tao na may mataas na altitude na edema ng tebe ay naihatid sa isang medikal na sentro, maaaring magawa ang pag-scan ng magnetic resonance imaging (MRI) upang kumpirmahin ang sanhi ng mga sintomas. Ang isang MRI ay maaaring magpakita ng utak na pamamaga.

Ang pagkilala sa mataas na altitude ng baga sa edema ay maaaring maging mahirap sa maagang yugto nito dahil ang pagkahapo ay maaaring ang tanging palatandaan. Ang mga sintomas na dapat isaalang-alang ay ang paghihirap na ehersisyo, tuyo na ubo, mabilis na rate ng puso (higit sa 100 na mga beats kada minuto), at pagkakahinga ng paghinga habang nagpapahinga. Ang pakikinig sa mga baga na may isang istetoskopyo ay maaaring magbunyag ng ingay ng tunog sa bawat paghinga. Kung sinusukat ang mga antas ng oxygen ng dugo, magiging mas mababa kaysa sa inaasahan para sa iyong altitude. Ang X-ray ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng tuluy-tuloy na pagpuno ng isa o higit pang mga lugar sa loob ng baga, na nagbibigay ng hitsura na katulad ng pneumonia.

Ang mataas na altitude retinal hemorrhage ay maaaring masuri sa pamamagitan ng isang doktor na sumusuri sa mata gamit ang isang hand-held na instrumento na tinatawag na isang ophthalmoscope.

Inaasahang Tagal

Kung ikaw ay umakyat at hindi lumipat pababa sa isang elevation kung saan ka huling nadama ng mabuti, ang iyong mga sintomas ay maaaring lumala at maaaring maging nakamamatay. Ang mga sintomas mula sa talamak na pagkakasakit ng bundok ay mapupunta pagkatapos ng dalawa o tatlong araw ng pahinga sa isang mas mababang altitude. Ang mga matinding syndromes tulad ng HAPE ay maaaring tumagal ng ilang linggo upang mawala, at mangangailangan ng medikal na atensyon at posibleng pagpapaospital.

Pag-iwas

Ang mga unti-unting pagbabago sa altitude ay makakatulong sa iyong katawan na umangkop sa kapaligiran na may mababang oksiheno at maaaring mabawasan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng lahat ng anyo ng altitude sickness. Ang mga tao ay umangkop sa iba’t ibang mga rate, ngunit mayroong apat na pangkalahatang alituntunin para sa pag-akyat sa itaas ng 10,000 mga paa na praktikal para sa mga tinik sa bota upang sundin:

Huwag dagdagan ang iyong altitude sa pamamagitan ng higit sa 1,000 talampakan bawat gabi.
Sa bawat oras na madagdagan mo ang iyong altitude sa pamamagitan ng 3,000 mga paa, gumastos ng isang pangalawang gabi sa elevation na ito bago pumunta mas malayo.
Limitahan ang iyong pisikal na pagsusumikap sa mga makatwirang antas sa loob ng iyong unang ilang araw ng pag-akyat sa altitude.
Uminom ng maraming likido sa panahon ng iyong pagkakalantad sa altitude.

Kung nagkakaroon ka ng mga maagang palatandaan ng altitude sickness, maaari mong panatilihing lalong mas masama kung agad mong ihinto ang pataas o kung bumaba ka.

Ang mga maliliit na sintomas ng pagsasaayos ng altitude, tulad ng sakit ng ulo, ay maaaring pumigil o hindi limitado sa pamamagitan ng pagkuha ng ibuprofen.

Kung nakaranas ka ng mataas na altitude na sakit sa nakaraan at nagpaplano na muling pumunta sa mataas na altitude, maaari mong talakayin sa iyong doktor ang pagpipilian ng pagkuha ng isang de-resetang gamot. Ang mga ginamit ay acetazolamide (Diamox, generic na mga bersyon) at ang corticosteroid medicine dexamethasone (Decadron, mga generic na bersyon). Ang Acetazolamide ay maaaring maging sanhi ng madalas na pag-ihi at isang lasa ng metal sa bibig. Ang mga gamot na ito ay hindi pumipigil sa malubhang anyo ng altitude sickness.

Kung dati ka nang nakabuo ng HAPE, maaari kang tumanggap ng oral drug nifedipine (Procardia), ang inhaled drug salmeterol (Serevent), o ang parehong mga gamot para sa hinaharap na pagtaas sa altitude. Ang mga gamot na ito ay maaaring patatagin ang pattern ng daloy ng dugo sa iyong mga baga.

Paggamot

Ang unang panuntunan ng paggamot para sa banayad na sintomas ng talamak na pagkakasakit ng bundok ay upang ihinto ang pataas hanggang ang iyong mga sintomas ay ganap na nawala. Kung mayroon kang mas malubhang sintomas o anumang sintomas ng mataas na altitude na edema ng tebe, mataas na altitude na edema ng baga, o malabo na pangitain, kailangan mong lumipat sa isang mas mababang altitude sa lalong madaling panahon, kahit na sa kalagitnaan ng gabi. Kung mananatili ka sa iyong kasalukuyang altitude o magpatuloy na mas mataas, ang mga sintomas ay lalong lumala at ang pagkakasakit ay maaaring nakamamatay.

Bukod sa paglipat sa isang mas mababang altitude, maaari mong gamutin ang mahinang altitude sickness na may pahinga at pain relievers. Ang bawal na gamot acetazolamide ay maaaring mapabilis ang paggaling. Ang gamot na ito ay nagbabalanse sa iyong kimika ng katawan at nagpapalakas ng paghinga.

Kung mayroon kang mga sintomas ng altitude sickness, iwasan ang alak, mga tabletas sa pagtulog at mga gamot na gamot sa gamot ng droga. Ang lahat ng ito ay maaaring makapagpabagal sa iyong paghinga, na lubhang mapanganib sa mga kondisyon ng mababang oksiheno.

Bukod sa paglipat sa isang mas mababang altitude – o kung ang isang paglapag ay dapat na maantala – maaari mong gamutin ang mataas na altitude cerebral edema na may pandagdag na oxygen at dexamethasone ng droga, na bumababa sa utak na pamamaga. Kung ang isa ay magagamit, ang kondisyong ito ay natutulungan din sa oras na ginugol sa isang portable hyperbaric (presyon) na silid, na simulates pinaggalingan sa isang mas mababang altitude, sa panahon na ang pangangasiwa at transportasyon kaayusan ay ginawa para sa paglusong sa mas mababang altitude. Karagdagang paggamot para sa edema ng mataas na altitude ay may kasamang oxygen at nifedipine, pati na rin ang paggamit ng isang karaniwang hyperbaric chamber.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Ang mga taong may sakit sa altitude ay hindi maaaring mapagtanto na sila ay may sakit o ang kanilang mga sintomas ay lumala. Kung kasama mo ang isang tao na may mga sintomas ng altitude sickness, tulungan ang taong iyon na lumipat sa isang mas mababang altitude at kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling magagamit ang isa.

Pagbabala

Ang pananaw para sa altitude sickness ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang tao ay maaaring ilipat sa isang mas mababang altitude, at kung gaano kalubha ang kanilang mga sintomas. Ang mga sintomas ng altitude sickness ay maaaring mawala sa loob lamang ng ilang araw sa mas mababang altitude. Sa maraming mga kaso, ang mga aktibidad sa mataas na altitude ay maaaring maipagpatuloy. Gayunpaman, ang kalagayan ay maaaring maging malalang kung ang mga sintomas ay malubha at ang tao ay nananatili sa mataas na altitude.