Ankle Fracture

Ano ba ito?

Kapag ang isang buto o break ay nasira, ang pinsala ay tinatawag na bali. Sa bukung-bukong, ang tatlong iba’t ibang mga buto ay maaaring bali:

Ang tibia – Ito ang mas malaki sa dalawang buto sa ibabang binti. Ang mas mababang dulo ng tibia ay lumabas, na bumubuo ng isang hard, bony knob, na tinatawag na medial malleolus, na maaari mong pakiramdam sa loob ng iyong bukung-bukong.
Ang fibula – Ito ang mas payat ng dalawang buto ng ibabang binti. Ang mas mababang dulo ay bumubuo ng isang matigas, bony knob, na tinatawag na lateral malleolus, na maaari mong pakiramdam sa labas ng iyong bukung-bukong.
Ang talus – Ito ay isang buto na may wedge na matatagpuan malalim sa loob ng bukung-bukong, braced sa pagitan ng sakong buto at ang mga dulo ng tibia at fibula. Ang talus ay sumusuporta sa mas mababang dulo ng tibia at fibula, at ito ay bumubuo ng solid base para sa normal na saklaw ng paggalaw ng bukung-bukong.

Bagaman mayroong maraming mga paraan upang mabali ang isang bukung-bukong buto, ang pinakakaraniwang mga pinsala ay may kinalaman sa isang matalas na pag-ikot ng bukung-bukong o isang direktang epekto na ang mga bali ay hindi bababa sa isa sa mga bony knobs sa bukung-bukong.

Ang bukung-bukong fractures ay karaniwang pinsala sa mga tao sa lahat ng edad, interes at lifestyles. Ang mga taong kasangkot sa isang malawak na hanay ng mga gawaing atletiko, kabilang ang mga mananayaw ng ballet, mga snowboarder, mga manlalaro ng basketball at skydiver, ay may mataas na panganib ng bukung-bukong bali dahil sa mga pisikal na hinihiling na inilagay sa kanilang mga ankle. Ang mga bukung-bukong fractures ay nangyayari rin sa panahon ng slips sa yelo simento, bumaba mula sa isang mataas na lugar, o direktang epekto sa bukung-bukong sa panahon ng isang pag-crash ng kotse o aksidente sa motorsiklo. Ang mga pinsala ng bukung-bukong na epekto sa mataas na epekto ay lalong mapanganib kung ang buto ay pokes sa balat at malantad sa hangin. Ang bukas na sugat ay pinahihintulutan ang bakterya na mahawahan ang sirang buto, at lubhang pinapataas ang panganib ng impeksiyon.

Mga sintomas

Kung mayroon kang fractured ankle, malamang na kasama sa iyong mga sintomas:

Sakit, pamamaga, lambot at bruising sa iyong bukong bukung-bukong
Kawalan ng kakayahan upang ilipat ang iyong bukung-bukong sa pamamagitan ng normal na hanay ng paggalaw
Ang kawalan ng kakayahang makapagbigay ng timbang sa iyong nasugatan na bukung-bukong – Gayunpaman, kung maaari mong pasanin ang timbang sa bukung-bukong, huwag ipagpalagay na walang bali.
Sa ilang mga kaso, ang isang “crack” o “snap” sa bukung-bukong sa oras ng pinsala
Sa mga bukas na fractures, malubhang bukung-bukong deformity, na may mga bahagi ng bali na buto na nakikita sa pamamagitan ng sirang balat

Pag-diagnose

Pagkatapos suriin ang iyong mga sintomas, nais malaman ng doktor:

Paano at nangyari ang iyong pinsala
Kahit na ang pagmamapa at bruising ay agad na binuo (kadalasan ay isang pag-sign ng isang mas malubhang pinsala) o ilang oras mamaya
Kung nahihirapan kang maglagay ng timbang sa iyong bukung-bukong kaagad pagkatapos nangyari ang pinsala

Bilang karagdagan, susuriin ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan, lalo na ang anumang mga naunang pinsala sa iyong bukung-bukong, paa o mas mababang binti. Kung mayroon kang mga sintomas ng isang bukas na bali, gusto din ng doktor na malaman ang tinatayang petsa ng iyong huling pagbaril ng tetanus.

Susuriin ng doktor ang iyong bukung-bukong, paa at mas mababang binti. Sa pagsusuri na ito, susuriin ng doktor ang pamamaga, kapansanan, abrasion, bruising at sakit sa mas mababang bahagi ng iyong tibia at fibula, lalo na sa medial malleolus at lateral malleolus (bony knobs). Ang duktor ay dahan-dahang magpindot at makadarama ng mga bahagi ng iyong nasugatan na bukung-bukong upang matukoy kung mayroong anumang mga punto ng matinding lambot na makakatulong upang makilala ang site ng isang bali. Siya rin ay ihahambing ang hanay ng paggalaw ng nasugatan na bukung-bukong sa normal na magkasanib na kilusan sa iyong hindi nabunot na bukung-bukong. Matapos ang isang malaking pinsala, ang iyong pulse, foot movements at sensation sa balat ay susuriin upang makita kung may mga palatandaan ng arterya o nerve damage.

Kung ang mga resulta ng iyong pisikal na eksaminasyon ay iminumungkahi na mayroon kang fractured ankle, ang iyong doktor ay mag-uutos ng X-ray upang kumpirmahin ang diagnosis.

Inaasahang Tagal

Kung ang iyong bali ay maaaring tratuhin nang walang operasyon, malamang na magsuot ka ng cast para sa mga anim hanggang walong linggo. Sa sandaling maalis ang iyong cast, maaaring kailanganin mo ang pisikal na therapy bago mo ipagpatuloy ang iyong mga normal na gawain. Ang kabuuang oras sa pagbawi ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng iyong pinsala at ang mga pisikal na pangangailangan ng iyong pamumuhay.

Kung kailangan mo ng operasyon upang ayusin ang iyong fractured ankle, ang iyong pagbawi ay mas matagal kaysa sa isang bukung-bukong bali na maaaring gamutin nang walang operasyon.

Pag-iwas

Ang isang atleta na nakuhang muli mula sa isang pinsala sa bukung-bukong ay maaaring makatulong na gamitin ang mataas na mga sapatos, isang bukong brace o pag-tape ng bukung-bukong upang mabawasan ang panganib ng karagdagang pinsala sa magkasanib na bahagi.

Paggamot

Kung ang iyong bukung-bukong bali ay nagsasangkot lamang ng isang malleolus, at ang mga bahagi ng sirang buto ay malapit na magkakasama, ang iyong doktor ay karaniwang makakapagtrato sa pinsala sa pamamagitan ng paglalansag ng iyong bukung-bukong at paa sa isang cast sa loob ng anim hanggang walong linggo. Matapos tanggalin ang cast, ang iyong doktor ay magrereseta ng pisikal na therapy upang makatulong na ibalik ang normal na hanay ng paggalaw sa iyong bukong bukong.

Kung mayroon kang mas malawak na pinsala sa iyong bukung-bukong, o ang mga fragment ng sirang buto ay hiwalay sa isa’t isa, ang iyong doktor ay gagawa ng operasyon upang ayusin ang iyong fractured ankle na may espesyal na mga tornilyo o wire. Ang mga pinsala na nagreresulta sa sirang balat ay nangangailangan ng antibiotics na ibinigay ng intravenously (sa isang ugat) upang maiwasan ang impeksiyon.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor o pumunta sa isang emergency room kaagad kung:

Nasaktan mo ang iyong bukung-bukong at hindi ka makalakad dito
Ang iyong nasugatan na bukung-bukong ay lubhang masakit o malambot
Ang iyong nasugatan na bukung-bukong ay malinaw na namamaga, itim at asul, o deformed

Gayundin, suriin sa iyong doktor kung mayroon kang mas malalang sintomas na hindi bumuti sa loob ng tatlo hanggang apat na araw.

Pagbabala

Kung ang isang bukung-bukong bali ay ginagamot kaagad at maayos, ang pagbabala ay mabuti. Sa pangkalahatan, ang tungkol sa 80% ng lahat ng fractures na may kaugnayan sa bukung-bukong fractures ay nagagaling nang walang anumang pang-matagalang komplikasyon. Gayunpaman, tulad ng anumang makabuluhang pinsala na malapit sa isang kasukasuan, ang arthritis ay maaaring lumago nang maraming taon.