Categories Kalusugan

Bacterial Vaginosis (Gardnerella Vaginitis)

Bacterial Vaginosis (Gardnerella Vaginitis)

Ano ba ito?

Ang bacterial vaginosis ay ang pinaka karaniwang sanhi ng abnormal vaginal odor at discharge. Ito ay sanhi ng pagbabago sa uri ng bakterya na natagpuan sa puki. Karaniwan, karamihan sa bakterya ay sa Lactobacillus ang pamilya ay walang masama sa vagina at gumawa ng mga kemikal na nagpapanatili ng puki nang mahinahon. Sa bacterial vaginosis, Lactobacillus Ang bakterya ay pinalitan ng iba pang mga uri ng bakterya na karaniwan ay nasa mas maliit na konsentrasyon sa puki.

Hindi alam ng mga siyentipiko ang dahilan ng pagbabagong ito. Ang mga kadahilanan ng panganib na tila upang madagdagan ang posibilidad ng bacterial vaginosis ay kasama ang isang kasaysayan ng maraming kasosyo sa sex, sekswal na relasyon sa isang bagong kasosyo, paninigarilyo, vaginal douching at paggamit ng intrauterine contraceptive device (IUD). Kahit na ang karamihan sa mga panganib na ito ay may kaugnayan sa sekswal na aktibidad, ang mga kababaihan na hindi kailanman nagkaroon ng vaginal na pakikipagtalik ay maaari ring bumuo ng bacterial vaginosis.

Ang bakterya ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Maaari itong maging sanhi ng napaaga na paghihirap at paghahatid, napaagang pagkalansag ng mga lamad, at mga impeksiyon ng may sakit sa postpartum. Ito ang dahilan kung bakit ang mga buntis na kababaihan na may kasaysayan ng wala sa panahon na trabaho o iba pang mga komplikasyon ay maaaring masuri para sa bacterial vaginosis kahit na wala silang anumang sintomas.

Mga sintomas

Hanggang sa 50% ng mga kababaihan na diagnosed na may bacterial vaginosis ay walang mga sintomas. Sa iba, nagiging sanhi ito ng isang hindi kanais-nais na “malansa” na amoy ng vagina at isang dilaw o puting paglabas ng vaginal. Para sa ilang mga kababaihan, ang mga sintomas na ito ay lalong nakakabagabag sa panahon o pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang paglabas na nakikita sa bacterial vaginosis ay mas maliit kaysa sa “cheesy,” makapal na paglabas na nakikita sa vaginal yeast (Candida) na mga impeksiyon. Ang bakterya na vaginosis ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng makabuluhang pangangati ng puki o sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Kung mayroon kang mga sintomas na ito, susuriin ng iyong doktor ang iba pang posibleng dahilan.

Pag-diagnose

Hihilingin sa iyo ng iyong doktor na ilarawan ang vaginal odor at discharge. Tatanungin ka rin niya tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, kabilang ang:

  • Ang petsa ng iyong huling panregla panahon

  • Ang bilang ng mga kasosyo sa sex na mayroon ka

  • Kung mayroon kang anumang mga impeksiyon sa vaginal o ihi bago

  • Kung mayroon kang anumang mga sakit na nakukuha sa sekswal o mga pelvic infection

  • Ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na ginagamit mo

  • Ang iyong kasaysayan ng pagbubuntis

  • Personal na mga gawi sa kalinisan, tulad ng douching at ang iyong paggamit ng mga pambabae pambabae

  • Magsuot ka man ng mahigpit na mga damit

  • Kung gumagamit ka ng mga tampons

Maaari ring tanungin ng iyong doktor kung mayroon kang ibang mga sakit, tulad ng diyabetis, o kung gumamit ka ng antibiotics kamakailan.

Maaaring masuri ng doktor ang bacterial vaginosis batay sa mga resulta ng isang ginekologikong pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo ng iyong vaginal fluid. Walang perpektong pagsubok, ngunit kung mayroon kang tatlong sumusunod na apat na pamantayan, malamang na mayroon kang bakterya na vaginosis:

  • Puti, manipis, patong sa iyong vaginal wall sa panahon ng pelvic exam

  • pH test ng vaginal discharge na nagpapakita ng mababang kaasiman (pH na higit sa 4.5)

  • Malansa amoy kapag ang isang sample ng vaginal discharge ay pinagsama sa isang patak ng potassium hydroxide sa isang slide slide (ang “whiff test”)

  • Mga selyula ng bakas (vaginal na selula ng balat na pinahiran ng bakterya) nakikita sa mikroskopikong pagsusulit ng vaginal fluid

Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng iba pang mga pagsubok sa laboratoryo upang maghanap ng iba pang mga sanhi ng paglabas ng vaginal.

Pag-iwas

Ang mga doktor ay hindi sigurado kung bakit nabubuo ang bacterial vaginosis. Dahil mas karaniwan ito sa mga taong aktibo sa sekswal, ang bacterial vaginosis ay isinasaalang-alang ng ilan upang mai-transmitted sa sex. Gayunpaman, ang bacterial vaginosis ay nangyayari rin sa mga tao na hindi aktibo sa sekswal o nasa pangmatagalang ugnayan sa isang tao lamang.

Sa ilang mga kababaihan, patuloy na bumalik ang bacterial vaginosis pagkatapos ng paggamot. Hindi naiintindihan ng mga siyentipiko kung bakit ito nangyayari. Sa ilang mga kaso, ang pagpapagamot ng kasosyo sa lalaki o kasarian sa paggamit ng mga condom ay maaaring makatulong upang maiwasan ito, ngunit ang mga pamamagitan ay hindi palaging tulong.

Ang pagkakaroon ng bacterial vaginosis ay maaaring gawing mas madali para sa iyo na maging impeksyon ng HIV kung ang iyong sekswal na kasosyo ay may HIV. Kung mayroon ka na ng HIV, pagkatapos ay maaring dagdagan ng bacterial vaginosis ang pagkakataon na ikaw ay kumalat sa HIV sa iyong sekswal na kasosyo.

Paggamot

Para sa karamihan sa mga kababaihan, ang bacterial vaginosis ay isang istorbo lamang. Gayunman, ang mga babaeng may mga sintomas ng bacterial vaginosis ay dapat tratuhin.

Ang mga doktor ay karaniwang tinatrato ang bacterial vaginosis sa di-buntis na kababaihan na may metronidazole o clindamycin. Ang alinman ay maaaring kunin sa pamamagitan ng bibig o inilapat bilang isang vaginal cream o gel.

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang pitong araw na paggamot na may oral metronidazole o isang limang araw na paggamot na may metronidazole vaginal gel ay pantay na epektibo sa mga di-buntis na kababaihan. Ang clindamycin vaginal cream ay bahagyang mas mabisa kaysa sa alinman sa uri ng metronidazole.

Gayunpaman, inirerekomenda ng UC Centers for Disease Control and Prevention (CDC) na ang lahat ng mga buntis na kababaihan na may mga sintomas ay gagawing may mga gamot sa bibig dahil ang mga gamot ay ligtas at mas mahusay kaysa sa mga vaginal creams o gels.

Ang ilang mga babae ay dapat na screen para sa bacterial vaginosis kahit na wala silang mga sintomas. Inirerekomenda ng maraming eksperto na ang mga buntis na kababaihan na may mataas na panganib ng preterm na paggawa at paghahatid ay dapat subukan para sa bacterial vaginosis at ginagamot kung ito ay napansin.

Inirerekomenda din ng ilang mga manggagamot na ang mga babae na sumasailalim sa ilang mga pamamaraan ng ginekologiko ay susuriin para sa bacterial vaginosis, at itinuturing kahit wala ang mga sintomas. Ito ay dahil ang bacterial vaginosis ay nauugnay sa pagpapaunlad ng pelvic inflammatory disease at iba pang mga impeksiyon pagkatapos ng endometrial biopsy, kirurhiko pagpapalaglag, hysterectomy, paglalagay ng intrauterine device, Caesarean section at uterine curettage.

Ang mga doktor ay hindi nagrerekomenda ng nakagagamot na paggagamot para sa mga kasosyo sa lalaki na kasarian ng mga babaeng may bakterya na vaginosis.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor tuwing napapansin mo ang anumang abnormal na pabango o panlabas na vaginal, lalo na kung ikaw ay buntis.

Pagbabala

Ang pananaw ay mahusay. Ang bakterya na vaginosis ay maaaring bumalik, ngunit ang paulit-ulit na paggamot ay kadalasang matagumpay.