Barotrauma

Barotrauma

Ano ba ito?

Ang Barotrauma ay tumutukoy sa mga pinsala na dulot ng pinataas na presyon ng hangin o tubig, tulad ng sa mga flight ng eroplano o scuba diving. Karaniwan ang barotrauma ng tainga. Ang pangkalahatang barotraumas, na tinatawag ding decompression sickness, ay nakakaapekto sa buong katawan.

Kabilang sa iyong gitnang tainga ang eardrum at ang puwang sa likod nito. Ang tanging koneksyon sa pagitan ng iyong gitnang tainga at ang “labas ng mundo” ay isang manipis na kanal na tinatawag na Eustachian tube. Iniuugnay nito ang iyong tainga sa likod ng iyong bibig. Kapag lumulunok ka, maaari mong mapansin ang isang maliit na pag-click sa iyong mga tainga. Ito ay isang bubble ng hangin na inilipat sa pamamagitan ng Eustachian tube. Ang mga bula na ito ay patuloy na lumilipat sa gitna ng tainga, kung saan balansehin ang panloob na presyon ng tainga. Ang tainga barotrauma ay maaaring mangyari kapag ang mga tubes ay naharang o bahagyang hinarangan.

Sa isang eroplano, ang barotrauma sa tainga – tinatawag ding aero-otitis o barotitis – ay maaaring mangyari habang bumabagsak ang eroplano para sa landing. Maaari ring mangyari ang barotrauma ng tainga kapag bumababa ang scuba divers. Ang pagbabago ng presyon ay maaaring lumikha ng isang pagkakaiba sa pagitan ng panlabas at gitnang tainga na nagtulak sa tainga ng eardrum. Ito ay maaaring maging sanhi ng sakit at maaaring muffle tunog. Ang pakiramdam ng iyong tainga ay pinalamanan at maaari mong pakiramdam na kung kailangan mong “pop” ito.

Sa mas matinding mga kaso ng barotrauma, ang gitnang tainga ay maaaring punuin ng malinaw na likido habang sinusubukan ng katawan na pantayin ang presyon sa magkabilang panig ng eardrum. Ang likido na ito ay nakuha mula sa mga daluyan ng dugo sa panig ng panloob na tainga, at maaari lamang maubos kung ang Eustachian tube ay bukas. Ang likido sa likod ng eardrum ay tinatawag na serous otitis media. Maaari itong lumikha ng sakit at kahirapan sa pagdinig na katulad ng impeksiyon sa gitna ng tainga.

Ang eardrum ay maaaring masira (break) sa malubhang kaso ng tainga barotrauma, na nagiging sanhi ng pagdurugo o pagtulo ng likido mula sa tainga. Ang isang ruptured eardrum ay maaaring magresulta sa pagkawala ng pandinig. Sa mga malubhang kaso, posible para sa presyur na lumikha ng isang pagtagas sa pagitan ng pinakamalalim na mga istraktura ng tainga (ang puno ng puno na puno ng mga buto na tinatawag na cochlea at semicircular canal) at ang panloob na puwang ng tainga. Ang malalim na pagtagas na ito ay kilala bilang isang fistula. Kung nangyayari ito, maaaring maapektuhan ang balanse center, na nagreresulta sa isang pandamdam ng pag-ikot o pagbagsak na tinatawag na vertigo. Ang komplikasyon na ito ay maaaring mangailangan ng emergency surgery.

Ang Barotrauma ang pinakakaraniwang problema sa medikal na iniulat ng mga biyahero. Ito ay mas malamang na mangyari sa mga taong may mga lamig, alerdyi o mga impeksiyon kapag lumilipad sila. Ito ay karaniwan sa mga bata dahil ang kanilang Eustachian tubes ay mas makitid kaysa sa mga nasa hustong gulang at nagiging mas madaling hinarang.

Ang barotrauma sa baga ay maaari ding mangyari, ngunit hindi ito makikita sa mga biyahero. Ito ay nangyayari, bihira, sa iba’t iba na humawak ng kanilang hininga, kapag ang dayapragm ay mabilis na gumagalaw sa isang “pagsisikap” na pagsisikap. Ang dayapragm ang pangunahing kalamnan na ginagamit sa paghinga. Ang form na ito ng barotrauma ay lumilikha ng vacuum sa mga baga at maaaring magresulta sa dumudugo sa tissue ng baga. Ang isang mas karaniwang uri ng barotrauma sa baga ay sanhi ng mga mekanikal na sistema ng bentilasyon na ginagamit sa mga yunit ng intensive care ng ospital upang matulungan ang mga pasyente na huminga. Sa kasong ito, ang mga sako ng hangin (alveoli) sa baga ay maaaring masira o masama dahil sa mataas na presyon ng hangin sa loob ng baga. Ang barotrauma na nauugnay sa ventilator ay isang kumplikadong medikal na alalahanin.

Mga sintomas

Ang mga karaniwang sintomas ng tainga barotrauma ay kinabibilangan ng:

  • Tainga sakit

  • Isang pakiramdam na ang mga tainga ay pinalamanan

  • Isang pangangailangan na “pop” ang iyong mga tainga sa pamamagitan ng paglunok, yawning o nginunguyang gum

Kabilang sa mas malubhang mga senyales ang:

  • Extreme sakit sa tainga

  • Pagkahilo (vertigo)

  • Pagdurugo o fluid na nagmumula sa tainga, na maaaring mangahulugan na mayroon kang isang ruptured eardrum

  • Pagkawala ng pandinig

Ang Barotrauma ng mga baga na nauugnay sa scuba diving ay maaaring magresulta sa pag-ubo ng dugo pagkatapos ng diving, bagaman ito ay bihirang.

Pag-diagnose

Maaari mong ma-diagnose ang isang banayad na kaso ng tainga barotrauma iyong sarili, at hindi mo na kailangan upang makita ang isang doktor. Kung hindi ka sigurado tungkol sa iyong mga sintomas o kung ang iyong mga sintomas ay tatagal nang mahabang panahon, maaaring suriin ng doktor ang iyong gitnang tainga gamit ang isang maliwanag na tool ng pag-magnify na tinatawag na isang otoskopyo upang makita kung ang eardrum ay inilabas. Maaliwalas na makita ang malinaw na likido sa likod ng eardrum. Kung hindi nakikita ang isang koleksyon ng likido, maaaring pilitin ng iyong doktor ang isang puff ng hangin sa iyong tainga ng tainga. Kung ang eardrum ay hindi gumagalaw nang maayos, malamang na may fluid sa likod ng eardrum. Ang isang perforated eardrum ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagtingin sa tainga gamit ang isang otoskopyo.

Inaasahang Tagal

Ang mga sintomas ay karaniwang nangyayari lamang sa panahon ng pagbabago sa presyon, at marahil sa maikling panahon pagkatapos. Ang mas mahahalagang kaso, kabilang ang serous otitis media, ay maaaring tumagal ng mas matagal, marahil linggo o buwan. Ang mga butas ng eardrum ay madalas na gumaling sa kanilang sarili, ngunit maaaring tumagal ng ilang linggo. Hindi ka maaaring makarinig rin hanggang ang tainga ay ganap na gumaling. Kung ang iyong pagbubutas ay hindi gumagaling pagkatapos ng dalawang buwan, maaaring kailangan mo ng operasyon upang maiwasan ang permanenteng pagkawala ng pandinig.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang barotrauma, ang iyong Eustachian tubes ay dapat manatiling bukas. Kung mayroon kang malamig, impeksiyon sa tainga o alerdyi, maaaring gusto mong mag-reschedule ng paglalakbay sa eroplano hanggang sa ikaw ay mas mahusay. Kung ikaw o ang iyong anak ay dapat lumipad na may malamig, impeksiyon o alerdyi, kumuha ng decongestant tungkol sa isang oras bago ang iyong paglipad. Magpatuloy sa pagkuha ng gamot habang nasa flight ayon sa mga direksyon ng pakete. Maaari ka ring gumamit ng decongestant na spray ng ilong. Ang mga antihistamine ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Ang mga plauta ng tainga ay nabuo na maaaring makapagpabagal sa pagbabago ng presyon na nakakaapekto sa tainga. Ang mga ito ay maaaring magbigay ng iyong mga tainga ng ilang karagdagang oras upang ayusin ang mga pagbabago sa presyon. Ang mga plugs na ito ay maaaring gamitin para sa air travel ngunit hindi sila kapaki-pakinabang para sa diving.

Sa isang flight, siguraduhin na ikaw ay gising para sa landing upang maaari mong “pop” ang iyong mga tainga kung kinakailangan. (Kung hihiling ka, ang isang flight attendant ay pukawin ka.) Ang mga sanggol ay dapat manatiling gising sa paglipad ng isang flight at maaaring bibigyan ng isang bote o tagapayapa upang sumipsip upang makatulong na mapanatili ang kanilang mga tubong Eustachian. Panatilihing matuwid ang bata habang bumababa ang eroplano.

Paggamot

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng barotrauma habang nasa isang flight, may ilang mga bagay na maaari mong gawin:

  • Chew gum o pagsuso sa hard candy.

  • Kung wala kang gum o kendi, maghihiyaw at malulon kaagad.

  • Kung ang mga pamamaraan ay hindi gumagana, kurutin ang iyong ilong sarado, lumanghap sa pamamagitan ng iyong bibig, at pagkatapos ay subukan upang itulak ang hangin sa pamamagitan ng iyong ilong habang pinapanatili ito pinched sarhan. Huwag itulak nang husto, at huminto sa sandaling mag-pop ang isang tainga. Kung pumutok ka ng napakahirap, maaari mong pilasin ang iyong mga pandinig, kaya gawin itong maingat.

Karamihan sa mga kaso ng persistent barotrauma ng tainga ay maaaring tratuhin ng decongestants. Sa di-karaniwang mga kaso, ang isang tainga, doktor sa ilong at lalamunan ay maaaring gumawa ng isang maliit na tistis sa eardrum upang mai-equalize ang presyur at maubos ang tuluy-tuloy. Kung mayroon kang isang ruptured eardrum, kailangan mong panatilihin ang tubig sa iyong tainga upang maiwasan ang impeksiyon. Ang pagbutas ng eardrum na hindi gumagaling pagkatapos ng dalawang buwan ay maaaring kailanganin na repaired surgically.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Kung nakakaranas ka ng pagkahilo na kasama ang pakiramdam ng pag-ikot o pagbagsak (vertigo) at ang iyong mga sintomas ay magaganap kaagad pagkatapos lumipad o diving, kailangan mong masuri ng doktor kaagad dahil may maliit na pagkakataon na maaaring kailanganin mo ang pang-emergency na pag-opera ng tainga. Kung mayroon kang malubhang sakit, pagdurugo o pagpapatuyo ng likido mula sa iyong mga tainga, tingnan ang isang doktor sa loob ng ilang araw dahil maaaring magkaroon ka ng isang ruptured eardrum. Kung mayroon kang banayad na sakit sa tainga o kahirapan sa pandinig na nagpapatuloy pagkatapos lumipad o diving, dapat kang makakita ng isang doktor para sa tulong kung ang iyong mga sintomas ay mabagal na umalis.

Pagbabala

Karamihan sa mga kaso ng barotrauma ay nagiging mas mabilis nang walang mga komplikasyon.