Bell’s Palsy
Ano ba ito?
Ang palsy ng Bell ay isang kahinaan ng mga kalamnan sa isang bahagi ng mukha na dulot ng mga problema sa isang facial nerve. Ang ugat ay nagiging inflamed at namamaga at humihinto ng maayos na paggana.
Mayroong dalawang facial nerves, isa para sa kanang bahagi ng mukha at isa para sa kaliwa. Ang bawat isa ay may ilang mga sanga. Kinokontrol ng pangunahing sangay ang karamihan sa mga kalamnan sa isang bahagi ng mukha, kabilang ang mga kalamnan na kumokontrol sa facial expression at ang mga kalamnan na malapit at binubuksan ang mga mata at ang mga labi. Ang iba pang maliliit na sanga ay pumupunta sa dila at tainga.
Sa karamihan ng mga kaso, ang eksaktong sanhi ng nerve inflammation sa mga taong may palsy ng Bell ay hindi maliwanag. Ang mga mananaliksik ay nag-alinlangan sa pamamaga ay kadalasang na-trigger ng isang impeksyon sa viral, tulad ng herpes simplex, ang parehong virus na nagiging sanhi ng malamig na sugat (lagnat ng lagnat). Ang isang variant ng palsy ng Bell, na tinatawag na Ramsay-Hunt syndrome, ay dulot ng herpes zoster virus, ang virus na nagiging sanhi ng bulutong-tubig at shingles. Ang isang mas karaniwang sanhi ng palsy ng Bell ay Lyme disease. Ang mga taong may diyabetis ay mas malamang na bumuo ng palsy ng Bell.
Mga sintomas
Karaniwan, ang mga sintomas ng palsy ng Bell ay nagsisimula nang unti at umabot sa 48 oras. Kabilang sa mga unang sintomas ang nagbago na damdamin sa isang bahagi ng mukha, sakit sa o sa paligid ng tainga, nadagdagan o nabawasan ang pagdinig, at pinahina ang lasa. Habang lumalaki ang kundisyon, ang isang tao ay kadalasang may problema sa pagsasara ng kanyang bibig at mata sa isang bahagi ng mukha at maaaring magreklamo na hindi makapaghawak ng pagkain sa bibig. Ang mga mata ay maaari ring magwasak nang higit pa o mas mababa kaysa karaniwan.
Pag-diagnose
Ang mga doktor ay kadalasang maaaring magpatingin sa palsy ng Bell batay sa pisikal na pagsusuri. Susuriin ng iyong doktor ang kahinaan sa mga kalamnan ng mukha, na nagbigay ng espesyal na pansin sa iyong kakayahang isara ang parehong mga mata at hawakan ang mga ito. Hihilingin ka rin niya na ngumiti o sumipol upang maghanap ng pagkakaiba sa dalawang panig ng iyong mukha. Itatanong ng iyong doktor kung mayroon kang anumang mga sintomas ng pamamanhid o kahinaan sa ibang mga bahagi ng katawan o kahirapan sa paglakad. Ang mga sintomas na ito ay hindi nauugnay sa palsy ng Bell, ngunit makakatulong ito upang mamuno sa iba pang mga sanhi ng kahinaan sa mukha.
Ang iyong doktor ay tumingin para sa isang shingles tulad ng pantal sa iyong mukha at tainga. Kung mayroon kang pantal na ito, lalo na kung masakit ito, susuriin ng iyong doktor ang Ramsay-Hunt syndrome na dulot ng pag-activate ng herpes zoster virus.
Kung walang iba pang mga sintomas, at ang tanging problema ay kahinaan sa mga kalamnan ng pangmukha, maaaring masuri ng iyong doktor ang palsy ng Bell nang walang karagdagang pagsubok. Ang isang pagsubok sa asukal sa dugo ay maaaring mag-utos kung wala kang isang kamakailan, dahil ang mga taong may diyabetis ay mas malamang na makakuha ng palsy ng Bell. Ang isang pagsusuri ng dugo para sa Lyme disease ay maaari ring magawa.
Inaasahang Tagal
Karamihan sa mga sintomas ng tao ay umabot sa 48 na oras, magsisimula na mapabuti ng 2 linggo, at bumalik sila sa normal sa pamamagitan ng 6 na buwan. Sa mga bihirang kaso, ang mga sintomas ay hindi ganap na nawala at may ilang mga permanenteng pangmukha pangmukha.
Pag-iwas
Walang paraan upang maiwasan ang palsy ng Bell.
Paggamot
Kung ang mga sintomas ay masyadong banayad, ang paggamot ay maaaring hindi kinakailangan. Kadalasan, ang mga taong may palsy ng Bell ay inireseta prednisone (Deltasone, Orasone at iba pa), isang corticosteroid, upang mabawasan ang pamamaga at pamamaga sa ugat at upang mabawasan ang sakit. Ang ilang mga doktor ay nagtatakda ng isang kumbinasyon ng prednisone at isang anti-herpes virus na gamot, tulad ng acyclovir (Zovirax) o valacyclovir (Valtrex), mga bawal na gamot na sinasalakay ang herpes virus. Ang gamot ay kadalasang kinukuha ng 7 hanggang 10 araw.
Kung ang palsy ng Bell ay bahagi ng Ramsay-Hunt syndrome, ang paggamot na may mas mataas na dosis ng acyclovir o valacyclovir ay kinakailangan. Ang palsy ng Bell na may kaugnayan sa sakit na Lyme ay itinuturing na may mga antibiotics na aktibo laban sa bakterya na nagdudulot ng sakit na Lyme.
Kung ang palsy ng Bell ay nakakaapekto sa iyong kakayahang isara ang iyong mga mata, ang iyong kornea ay maaaring maging tuyo at posibleng makakuha ng scratched. Upang maiwasan ito, dapat mong protektahan ang iyong mga mata mula sa hangin at alikabok sa pamamagitan ng pagsusuot ng baso. Kailangan mong panatilihin ang iyong mga mata moist sa pamamagitan ng paggamit artipisyal na luha madalas sa araw at lubricating ang iyong mga mata sa gabi na may isang sterile ointment mata.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Tawagan kaagad ang iyong doktor sa unang tanda ng nabawasan na lakas sa iyong mukha, nahihirapan sa pagkain o pag-inom, o isang malambot na talukap-mata. Tawagan din ang iyong doktor kung ang iyong tainga ay biglang masakit, lalo na kung nakikita mo ang mga paltos sa paligid ng iyong tainga o sa loob ng iyong tainga ng tainga.
Kung ikaw ay na-diagnosed na may palsy ng Bell, kaagad tumawag sa iyong doktor kung ang iyong mata ay nagsasakit o nakakaramdam. Tawagan kung ang iyong mga armas o binti ay mahina, ang iyong pangitain ay nagbabago, nakakuha ka ng nahihilo, nagkakaroon ng problema sa paglunok, o nagkakasakit ng ulo. Makipag-ugnay sa iyong doktor kaagad kung may mga sintomas na lumala.
Pagbabala
Kahit na ang mga sintomas ng palsy ng Bell ay nakakatakot, mayroong isang magandang pagkakataon na ang lakas ng loob ay magagawang gumana nang maayos muli. Walumpu’t limang porsiyento ng mga taong may palsy ng Bell ay nakukumpas ng ganap sa loob ng ilang buwan. Ang mga bata ay halos palaging nakakabawi.
Taste bumalik bago ang lakas ng mukha. Kung ang lasa ay magbabalik sa loob ng lima hanggang pitong araw pagkatapos magsimula ang mga sintomas, mas malamang na ikaw ay ganap na mabawi. Mas malamang na ikaw ay mabubura nang ganap kung ang iyong mga facial na kalamnan ay hindi ganap na paralisado sa pinakamahirap na punto ng sakit.
Ang mga kadahilanan na nauugnay sa isang mahinang pananaw ay kinabibilangan ng mas mataas na antas ng kapansanan, isang mas matagal na panahon bago magsimula ang mga sintomas upang mapabuti, advanced na edad, at matinding sakit sa o sa paligid ng tainga. Ang pagbabala para sa Ramsay-Hunt syndrome ay hindi kasing ganda ng prognosis para sa palsy ni Bell.