Biliary Colic

Ano ba ito?

Ang biliary colic ay isang matatag o paulit-ulit na sakit sa itaas na tiyan, karaniwan sa ilalim ng kanang bahagi ng rib cage. Ito ay nangyayari kapag may isang bagay na bloke sa normal na daloy ng apdo mula sa gallbladder. Ang bile ay isang likido na makatutulong upang mahuli ang taba. Sa ilalim ng normal na kalagayan, ang apdo ay ginawa sa atay at naka-imbak sa gallbladder. Kapag kumakain ka ng pagkain, ang apdo ay dumaan sa gallbladder sa pamamagitan ng cystic duct at ang karaniwang bile duct sa maliit na bituka, kung saan ito ay sinasalo ng bahagyang natutunaw na pagkain.

Ang mga gallstones ay ang pinaka-karaniwang dahilan para sa biliary colic. Kung ang isang bato ng asupre ay alinman sa mga ducts na ito, ang normal na daloy ng apdo sa bituka ay disrupted. Ang mga selula ng kalamnan sa kontrata ng bile duct ay masigla upang subukang ilipat ang bato, na nagiging sanhi ng sakit ng biliary colic. Ang isang stricture ng tubo ng bile o isang tumor ay maaari ring i-block ang daloy ng bile at maging sanhi ng biliary colic.

Mga sintomas

Ang isang taong may biliary colic ay kadalasang nagrereklamo ng isang sakit o isang pakiramdam ng presyon sa itaas na tiyan. Ang sakit na ito ay maaaring nasa gitna ng itaas na tiyan sa ibaba lamang ng breastbone, o sa kanang itaas na bahagi ng tiyan malapit sa gallbladder at atay. Sa ilang mga tao, ang sakit ng tiyan ay kumalat pabalik sa kanang balikat ng balikat. Maraming mga tao din ang may pagduduwal at pagsusuka.

Dahil ang mga sintomas ng biliary colic ay karaniwang na-trigger sa pamamagitan ng pangangailangan ng digestive system para sa bile, ang mga ito ay karaniwang karaniwan pagkatapos ng mataba na pagkain. Ang mga sintomas ay maaaring maganap kapag ang isang tao na nag-aayuno ay biglang pumipigil sa mabilis at kumakain ng napakalaking pagkain.

Pag-diagnose

Pagkatapos mong ilarawan ang iyong mga sintomas, ang iyong doktor ay gagawa ng isang pisikal na eksaminasyon, magbayad ng partikular na atensyon sa itaas na kanang bahagi ng iyong tiyan (ang lugar ng iyong atay at gallbladder). Ang ultratunog, ang parehong sakit na pamamaraan na ginagamit upang makabuo ng mga larawan ng mga sanggol sa sinapupunan, ay maaaring magamit upang makabuo ng mga larawan ng iyong tiyan upang ang iyong doktor ay makahanap ng gallstones. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ring magawa, lalo na kung mayroon kang anumang lagnat o kung nagpapatuloy ang iyong sakit.

Inaasahang Tagal

Karamihan sa mga episodes ng biliary colic pass pagkatapos ng 1 hanggang 5 oras. Matapos ang pinakamalakas na sakit na ipinapasa, ang iyong tiyan ay maaaring magpatuloy nang mahina sa loob ng mga 24 na oras.

Pag-iwas

Dahil ang biliary colic ay kadalasang may kaugnayan sa gallstones, maaari itong mapigilan sa pamamagitan ng pagkontrol sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga gallstones. Ang ilan sa mga panganib na ito, tulad ng pagmamana, pagtaas ng edad at pagbubuntis, ay isang normal na bahagi ng buhay. Ang iba, tulad ng labis na katabaan at isang high-fat diet, ay mga kadahilanan ng panganib na maaari mong baguhin sa pamamagitan ng isang malusog na pamumuhay. Ang mga babaeng dumadaloy sa menopos na kumuha ng estrogen (hormone replacement therapy) ay mas malamang na magkaroon ng gallstones at biliary colic.

Paggamot

Sa simula, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot sa sakit at hinihikayat kang kumain ng taba-libreng pagkain. Kung ang unang episode ng biliary colic ay partikular na malubha, o mga episode ng colic na nagpapanatiling retuning, ang pagtitistis upang alisin ang gallbladder (cholecystectomy) ay karaniwang inirerekomenda. Ang pamamaraan na ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng maliliit na pag-ukit gamit ang isang instrumento na tinatawag na isang laparoscope. Ang pamamaraan ay kadalasang nangangailangan lamang ng isang maikling pananatili sa ospital, at ang ilang mga tao ay maaaring umalis sa ospital sa parehong araw na mayroon sila ng kanilang operasyon. Ito ay ang pinakalawak na paggagamot sa mga taong nababagabag sa masakit na mga gallstones, sapagkat ito ay napaka-epektibo at ligtas, na walang mga komplikasyon sa higit sa 90 porsiyento ng mga kaso.

Kung ang pagtitistis ay hindi maaaring gawin at ang mga sintomas ng biliary colic ay tumatagal, maaaring gamitin ang mga gamot na dissolves gallstones. Gayunpaman, ang gamot na ito ay mahal at maaaring tumagal ng maraming buwan o taon upang gumana. Gayundin, maliliit lamang ang mga maliliit na bato. Bihirang, ang paggamot upang mabuwag ang mga gallstones ay pinagsama sa isang pamamaraan na tinatawag na shock-wave lithotripsy, na gumagamit ng maingat na naglalayong mga alon ng alon upang magbuwag ng mga gallstones. Gayunman, sa maraming mga tao na tratuhin ng gamot o lithotripsy, ang mga gallstones ay may posibilidad na mabuo muli sa loob ng ilang taon.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor tuwing mayroon kang malubhang sakit ng tiyan, na may o walang pagduduwal at pagsusuka. Kung mayroon kang mga sintomas ng biliary colic at biglang makagawa ka ng lagnat at pag-ahaw, maaari itong magsenyas ng impeksiyon ng gallbladder (cholecystitis), kaya agad na tawagan ang iyong doktor.

Pagbabala

Hangga’t mayroon kang mga gallstones na maaaring hadlangan ang iyong cystic duct o karaniwang bile duct, ikaw ay nasa panganib para sa mga paulit-ulit na episodes ng biliary colic. Mayroon ding 25 porsiyento na pagkakataon na magkakaroon ka ng talamak na cholecystitis, o iba pang komplikasyon ng mga gallstones, sa loob ng 10 hanggang 20 taon.