Broken Jaw

Ano ba ito?

Kapag ang isang buto o break ay nasira, ang pinsala ay tinatawag na bali. Ang fractures ng jaw ay ang pangatlong pinakakaraniwang uri ng facial fractures, pagkatapos ng fractures ng ilong at cheekbone. Maaari silang maging sanhi ng maraming iba’t ibang mga uri ng epekto sa mas mababang mukha, kabilang ang:

Isang di-sinasadyang pagbagsak, lalo na sa mga batang naglalaro at sa mga matatanda na mahina
Ang pagpindot sa dashboard sa panahon ng aksidente sa kotse
Isang pagkahulog mula sa isang motorsiklo o bisikleta
Isang pagkahulog o banggaan sa panahon ng sports sa pakikipag-ugnay
Isang suntok sa panga

Ang panga ng panga ay tinatawag ding mandible. Ito ay isang mahabang buto na kinabibilangan ng iyong baba at anggulo hanggang sa iyong tainga sa magkabilang panig ng iyong mukha. Sa bawat panig, ang dulo ng panga ay bilugan tulad ng isang bola. Ang “bola,” na tinatawag na condyle, ay bahagi ng panga ng panga sa harap ng iyong tainga. Hinahayaan ka nitong buksan at isara ang iyong bibig. Ang panga ng panga ay tinatawag ding temporomandibular joint o TMJ.

Ang bali ay maaaring mangyari kahit saan kasama ang panga. Sa higit sa 50% ng mga kaso, ang panga fractures sa hindi bababa sa dalawang lugar – isang “direktang” bali kung saan ang panga ay na-hit at isang “hindi tuwiran” fracture sa ibang lugar kasama ang panga. Kadalasan, ang pangalawang bali ay malapit sa isa sa mga dulo ng mandible, malapit sa joint ng jaw. Ang pangalawang bali ay nangyayari kapag ang puwersa ng epekto ay naglalakbay nang paitaas sa panga at tinatanggal ang medyo manipis na bahagi ng panga sa ibaba lamang ng tainga.

Ang mga bali ng condyles ang pinakakaraniwang uri ng fracture sa mga bata. Karaniwang nangyayari ito kapag bumagsak ang bata at sinasalakay ang kanyang baba sa lupa o iba pang matitigas na balat. Sa mga tin-edyer at mga batang may sapat na gulang, ang mga panga ng fracture ay mas karaniwang nangyayari sa gilid ng mukha na malapit sa baba sapagkat ang lugar na ito ay madalas na sinaktan sa mga labanan o pag-atake.

Ang isang epekto sa isang dashboard sa panahon ng isang aksidente sa sasakyan ay maaaring mabali ang anumang bahagi ng panga, kabilang ang mga condyles. Ang puwersa ng epekto ay maaaring mag-alis ng mga ngipin, at maging sanhi ng mga fragment ng sirang rahang upang itaguyod ang gum o pinsala sa kalapit na mga daluyan ng dugo at mga ugat.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng isang sirang panga ay maaaring kabilang ang:

Bruising, pamamaga at lambing sa iyong panga o sa ibaba ng iyong tainga
Ang pakiramdam na ang iyong mga ngipin ay hindi magkasya magkasama nang maayos o ang iyong kagat ay “off”
Maling nakahanay ng mga ngipin
Nawawala ang mga ngipin o maluwag na ngipin
Ang pamamaga o lamog na lugar sa gum sa iyong panga
Nahihirapang pagbukas ng iyong bibig
Sakit sa iyong panga ng panga
Pamamanhid sa iyong mas mababang mga labi o baba – isang posibleng pag-sign ng pinsala sa ugat na may kaugnayan sa bali

Kapag ang isang bata ay bumaba sa kanyang panga, ang isang malalim na hiwa ay maaaring mangyari kasama ang isang bali na panga. Ang mga magulang o ibang matatanda ay maaaring tumuon sa pagpapahinto sa pagdurugo at hindi isaalang-alang ang mga palatandaan ng isang bali ng panga. Kung ang bata ay bata pa upang ilarawan ang ilang mga sintomas, ang fracture ng jaw ay hindi maaring matuklasan hanggang sa ang bata ay mas matanda at magreklamo ng mga problema sa kagat (malocclusion).

Pag-diagnose

Rebyuhin ng iyong doktor ang iyong mga sintomas at itanong sa iyo kung paano mo nasugatan ang iyong panga. Tanungin din ng iyong doktor kung ikaw ay nasira o malubhang napinsala ang iyong panga bago at kung ang iyong kagat ay nakaramdam ng normal bago mo nasugatan ang iyong panga.

Susunod, susuriin ng iyong doktor ang buong haba ng iyong panga, tinitingnan ang hugis nito, kung ang parehong panig ay magkapareho, kung paano ito nakahanay sa natitirang bahagi ng iyong mukha, at anumang mga halatang bahagi ng pamamaga, pagbawas, bruising, deformity o tenderness . Susuriin din ng iyong doktor para sa kalamnan sa loob ng iyong kanal sa tainga (isang senyas na maaaring pinsalain ang iyong panga) at para sa pamamanhid sa iyong mas mababang mga labi at baba. Susunod, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na buksan ang iyong bibig upang makita kung ang iyong panga ng panga ay nagbubukas nang normal at pantay. Habang ang iyong bibig ay bukas, susuriin ng doktor ang sirang at maluwag na ngipin, halata abnormalities sa pag-align ng iyong mga ngipin at mga lugar ng pamamaga o bruising kasama ang iyong gilagid.

Upang matiyak na ang isang sira na panga ay ang problema ang alinman sa iyong doktor ay mag-order ng mga karaniwang X-ray ng iyong panga o isang espesyal na panorama na X-ray (Panorex). Para sa ilang mga fractures na malapit sa panga ng panga, ang isang computed tomography (CT) scan ay maaaring kinakailangan.

Inaasahang Tagal

Kapag ang isang hindi kumplikadong panga ng bali ay ginagamot, ang pagpapagaling ay karaniwang tumatagal ng isa hanggang dalawang buwan.

Pag-iwas

Maaari kang tumulong upang maiwasan ang mga fractures ng panga sa pamamagitan ng pag-iwas sa trauma sa iyong baba at mas mababang mukha. Upang gawin ito, dapat mong:

Laging gumamit ng mga sinturon ng upuan at mga balikat sa balikat kapag sumakay ka sa isang kotse, kahit na ang iyong sasakyan ay may mga airbag. Ang pagtulak ay makakatulong upang maprotektahan ang iyong mga buto sa pangmukha at itaas na katawan mula sa mga epekto ng dashboard at iba pang mga pinsala.
Magsuot ng headgear at bantay ng bibig sa panahon ng sports sa pakikipag-ugnay. Bilang karagdagan sa pagprotekta sa iyong mga ngipin mula sa mga epekto, ang mga bantay ng bibig ay nag-aalok ng ilang proteksyon laban sa mga panga ng panga. Ang parehong mga thermoplastic “boil-and-bite” na mga modelo at ang custom-made na mga form ay epektibo.
Kung ikaw ay isang magulang, huwag pahintulutan ang iyong anak na lumahok sa amateur boxing. Ang American Academy of Pediatrics ay tumutol sa sport ng boxing para sa mga kabataan.

Paggamot

Ituturing ng iyong doktor ang iyong bali ng panga sa pamamagitan ng pag-aayos ng nabali na mga piraso ng buto gamit ang mga wire o sa pamamagitan ng pag-aayos ng pahinga gamit ang mga plato ng metal at masasarap na mga tornilyo. Kung ang mga fragment ng buto ay may butas sa balat o kung ang mga ngipin ay nawala o maluwag, ang iyong doktor ay kadalasang magrereseta ng isang antibyotiko.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan kaagad ang iyong doktor o dentista kung magdusa ka ng suntok sa iyong panga, at mayroon kang anumang mga sumusunod na sintomas:

Ang iyong panga ay nababalutan, baluktot o lumipat sa normal na posisyon ng midline nito.
Mayroon kang masakit na bukol sa iyong panga o sa ibaba ng iyong tainga.
Ang iyong mga ngipin ay hindi magkasya magkasama nang maayos o ang iyong kagat ay “off”.
Mayroon kang nawawala o maluwag na ngipin.
May masakit na pamamaga o lamog na lugar sa gum na sumasaklaw sa iyong panga.
Nahihirapan kang magbukas ng iyong bibig o magkaroon ng sakit sa iyong panga ng panga.
Ang iyong baba at mas mababang mga labi ay numb.

Pagbabala

Sa karamihan ng mga kaso, ang pananaw ay napakahusay, lalo na kapag ang bali ay ginagamot kaagad at maayos. Sa mga bihirang kaso, kapag ang bali ay hindi pinansin o ang paggaling ay mahirap, ang mga pang-matagalang komplikasyon ay maaaring magsama ng facial deformity, pangmatagalang sakit sa pangmukha, sakit o limitasyon ng paggalaw sa panga ng panga at isang masamang kagat.