Broken Nose (Nasal Fracture)

Ano ba ito?

Ang nasirang ilong ay isang bali (crack o break) ng mga buto ng ilong. Sa karamihan ng mga kaso, mayroon ding ilang pinsala sa kalapit na kartilago ng ilong, lalo na ang ilong septum, ang nababaluktot na partisyon na naghati sa kaliwa at kanang gilid ng ilong.

Dahil ang ilong ay may isang kilalang at hindi protektadong posisyon sa gitna ng mukha, ito ay partikular na mahina laban sa mga epekto mula sa mga aksidente at karahasan. Sa mild fractures, ang pinsala ay nagiging sanhi lamang ng ilang banayad na pamamaga at isang maikling nosebleed, kaya maaaring hindi mo alam ang pahinga maliban kung ang iyong ilong ay nakapagpapagaling na may kaunting kapansanan.

Gayunpaman, sa malubhang fractures, ang ilong ay maaaring malinaw na deformed o lumipat sa labas ng normal na midline posisyon kaagad pagkatapos ng epekto. Mayroong din ay isang malubhang nosebleed, isang naka-block na butas ng ilong o mga problema sa daloy ng hangin na may kaugnayan sa isang deviated septum (paglilipat ng ilong septum patungo sa kaliwa o kanang butas ng ilong).

Ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi alam kung gaano kadalas ang mga tao na masira ang kanilang mga ilong, sapagkat maraming tao na may mahinang pang-ilong fractures ay hindi humingi ng paggamot. Kabilang sa mga may sapat na gulang at tinedyer na itinuturing ng mga doktor, ang mga pinaka-karaniwang sanhi ng mga nasal fractures ay ang sports, mga pag-crash ng kotse, mga aksidente sa motorsiklo at mga marahas na pag-atake. Sa partikular, ang mga atleta ay may mataas na panganib ng sirang ilong kung lumahok sila sa soccer, basketball, baseball, boxing, martial arts (lalo na kickboxing), wrestling, handball, racquetball o mountain biking.

Kahit na ang ilong ay isang madaling target para sa fractures sa panahon ng hockey at mga laro ng football, helmet na ginamit sa mga sports magbigay ng ilang mga proteksyon laban sa pangmukha pinsala. Ang mga proteksiyon helmet ay maaari ring bawasan ang panganib ng mga sirang noses (pati na rin ang mas matinding pinsala) sa mga taong sumasakay sa mga motorsiklo o bisikleta.

Ang mas mataas na paggamit ng mga seat belt at airbag sa loob ng nakaraang tatlong dekada ay lubhang binawasan ang bilang ng mga tao na lumalabag sa kanilang mga ilong sa pamamagitan ng pagpindot sa dashboard sa panahon ng pag-crash ng kotse.

Sa mga sanggol, minsan ang mga buto sa ilong ay nabali sa panahon ng paghahatid. Sa mas lumang mga bata, ang mga noses ay madalas na sanhi ng pagkahulog, isang aksidente sa bisikleta, sports contact o pang-aabuso sa bata.

Sa pangkalahatan, ang mga bata ay may posibilidad na mas mababa ang panganib ng isang sirang ilong kaysa sa mga may sapat na gulang dahil ang mga buto ng bata ay hindi mas malutong at mas nababaluktot. Gayunpaman, ang isang sirang ilong sa isang bata ay mas malamang na maging sanhi ng pang-matagalang deformities o mga problema sa paghinga dahil ang mga buto ng ilong at kartilago ng bata ay hindi pa natatapos.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng isang sirang ilong ay kinabibilangan ng:

Bruising, pamamaga at lambot sa paligid ng ilong
Nosebleed
Isang deformed, baluktot o baluktot na ilong
Pagbara ng isa o pareho ang mga butas ng ilong
Isang deviated septum
Ang pagkagulay-tulad ng pagkasira sa ilalim ng mga mata

Kahit na ang iyong ilong ay nasugatan lamang nang mahinahon, ang lugar ay maaaring makabuluhan nang malaki sa loob ng isa hanggang dalawang oras pagkatapos ng epekto. Hanggang lumaki ang pamamaga na ito, hindi ka maaaring tumpak na masuri ng iyong o ng iyong doktor ang lawak ng anumang pinsala.

Pag-diagnose

Pagkatapos suriin ang iyong mga sintomas, itatanong ng iyong doktor kung paano mo nasugatan ang iyong ilong, kung ikaw ay nasira o malubhang napinsala ang iyong ilong bago, at kung mayroon ka pang nasalong operasyon.

Susunod, susuriin ng iyong doktor ang iyong ilong, tinitingnan ang hugis at mahusay na simetrya nito, ang pagkakahanay ng mga buto nito, ang posisyon ng ilong septum at ang anumang mga halatang bahagi ng pagkalubog o pagkagiliw. Ang paggamit ng isang maliwanag na liwanag at isang instrumento (ilong speculum) na malumanay kumalat buksan ang iyong butas ng ilong, ang iyong doktor ay siyasatin ang loob ibabaw ng bawat butas ng ilong at suriin ang iyong ilong septum para sa isang sugat o dugo clot. Sa maraming mga kaso, walang ibang mga pagsusuri ang kinakailangan. Ang mga X-ray ay hindi laging kinakailangan.

Ang iyong doktor ay maaaring sumangguni sa isang otolaryngologist (dalubhasa sa tainga, ilong at lalamunan) o isang plastic surgeon kung ang iyong ilong ay nabagbag, ang daloy ng hangin sa pamamagitan ng iyong ilong ay naharang, o mayroon kang ibang mga sintomas na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Ang mga doktor na ito ay maaaring mag-order ng karagdagang pagsusuri bago pagpapagamot ng iyong nasal na bali.

Inaasahang Tagal

Kahit na ang lambot at pamamaga ay karaniwang bumababa sa loob ng isa hanggang dalawang linggo, ang anumang mga deformities ng mga buto ng ilong o cartilage ay permanente maliban kung ito ay itinuturing ng isang espesyalista.

Pag-iwas

Maaari kang makatulong upang maiwasan ang isang sirang ilong sa pamamagitan ng pag-iwas sa trauma sa iyong ilong. Magsuot ng seat belt at isang shoulder harness kapag sumakay ka sa isang kotse at magsuot ng guwapo upang protektahan ang iyong mukha sa panahon ng sports contact. Magsuot ng proteksiyon helmet kung sumakay ka ng motorsiklo o bisikleta.

Paggamot

Kung ang iyong nasugatan na ilong ay deformed o misaligned at humingi ka ng emerhensiyang paggamot, maaaring subukan ng doktor na iladlad agad ang iyong ilong. Magagawa ito nang mayroon o walang operasyon. Para sa paulit-ulit na dumudugo, maaaring i-pack ng doktor ang harap ng iyong ilong na may hemostatic sponge o gauze. Kung mayroong isang sugat o dugo clot sa iyong nasal septum (isang septal hematoma), ang doktor ay gagawa ng isang maliit na paghiwa upang pahintulutan ang dugo clot upang alisan ng tubig. Ang isang septal hematoma na hindi pinatuyo ay maaaring humantong sa permanenteng kapansanan ng ilong.

Kung ang iyong pinsala ay tila mas malala, ang iyong doktor ay maaaring maghintay ng ilang araw upang pahintulutan ang pamamaga na mabawasan bago masuri ang sitwasyon. Sa maraming mga kaso, ang ilong ay maaaring i-realign sa loob ng unang 10 araw pagkatapos ng pinsala sa isang nonsurgical na pamamaraan na tinatawag na isang closed pagbabawas. Matapos ang oras na iyon, ang pag-aayos ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pamamaraan na tinatawag na rhinoplasty, na nagbabago ng iyong ilong upang mapabuti ang hitsura nito. Kapag kailangan ding repairing ang nasal septum, ang pamamaraan ay tinatawag na septorhinoplasty.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan kaagad ang iyong doktor kung magdusa ka ng suntok sa ilong at mayroon kang anumang mga sumusunod na sintomas:

Ang iyong ilong ay nabagbag, baluktot o lumipat sa normal na posisyon ng midline nito.
Ang iyong ilong septum ay lumihis sa kanan o sa kaliwa.
Mayroon kang isang nosebleed na tumatagal ng higit sa 15 minuto.
Napansin mo ang isang maliit, grapelike pamamaga sa gilid ng iyong ilong septum, sa loob ng iyong butas ng ilong. Ito ay maaaring isang septal hematoma.
Nadagdagan ang problema sa paghinga sa pamamagitan ng iyong ilong.

Kung magdusa ka ng isang mas matinding suntok sa iyong ilong, ang paunang pamamaga ng pinsala ay maaaring maging mahirap na makita ang isang mahinang deformity ng ilong o isang deviated septum. Upang matiyak na hindi mo napalampas ang isang bali, maghintay ng ilang araw para sa pamamaga na lumubog at pagkatapos ay suriin ang iyong ilong sa salamin. Makipag-ugnayan sa iyong doktor kung nalaman mo na ang iyong ilong ay may deformed, ay lumipat sa normal na posisyon ng midline o may deviated septum.

Pagbabala

Sa karamihan ng mga kaso, ang pananaw ay mabuti, kahit na ang kirurhiko paggamot ay kinakailangan upang i-realign o muling buuin ang ilong. Ang isang maliit na bilang ng mga tao ay pinili na magkaroon ng reconstructive surgery nang higit sa isang beses, alinman para sa mga kosmetiko dahilan o upang mapabuti ang daloy ng hangin.