Buti

Ano ba ito?

Ang bulutong ay isang nakakahawa at minsan nakamamatay na sakit na dulot ng dalawang kaugnay na mga virus: variola major at variola minor. Ang pangunahing uri ay ang mas karaniwan at malubhang anyo, na may isang kabuuang makasaysayang nakamamatay na rate ng humigit-kumulang 30%. Ang minor na variola ay mas karaniwan at nagiging sanhi ng isang milder form ng smallpox na karaniwang hindi nakamamatay. Ang mga makasaysayang rate ng kamatayan ay mas mababa sa 1%. Ang pag-alis ng bulutong ay isa sa mga pinakadakilang tagumpay ng modernong pampublikong kalusugan. Sa pamamagitan ng isang sopistikadong pandaigdigang kampanya sa pagbabakuna, opisyal na ipinahayag ng World Health Organization noong 1980 na ang buti ay naalis sa buong mundo. Ang huling kilalang kaso ng smallpox sa Estados Unidos ay naganap noong 1949, at ang huling kaso ng naturang maliit na buto ay iniulat noong 1977 sa Somalia.

Sa ngayon, ang maliliit na virus ay kilala na umiiral lamang sa mga secure na stockpile ng laboratoryo sa Estados Unidos at Russia. Gayunpaman, ito ay theorized na ang ibang mga bansa ay maaaring magkaroon ng pagkakaroon ng virus pati na rin.

Para sa kadahilanang ito, may ilang mga alalahanin na ang mga terorista ay maaaring magkaroon ng access sa virus, na maaaring magamit bilang isang bioterrorism agent. Dahil ang bulutong nabunot, ang anumang impeksiyon ng maliliit na tao ay magiging katibayan ng bioterrorism. Para sa mga kadahilanang ito, ang Centers for Disease Contol at Prevention ay bumuo ng isang plano ng pagtugon para sa mga posibleng paglaganap ng smallpox, na may detalyadong mga tagubilin kung paano magpapakilos ng angkop na mga tauhan at bakuna.

Ang bulutong ay karaniwang kumakalat sa pamamagitan ng direktang at medyo matagal na pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan, lalo na sa pakikipag-ugnay sa mukha. Ito ay karaniwang kumakalat sa mga taong nagbabahagi ng mga tirahan. Ito ay marahil dahil ang mga pasyente na may maliliit na sakit ay malubhang may sakit sa panahon na sila ay pinaka-nakakahawa, at sa gayon ay malamang na hindi sila makikipag-ugnayan sa maraming tao sa labas ng kanilang mga tahanan. Maaaring makuha ang bulutong mula sa mga nahawaang bedding at damit. Bihirang, ang maliit na butil ay kumakalat sa pamamagitan ng hangin ng nakapaloob na mga setting tulad ng mga gusali, bus at tren.

Mga sintomas

Isang kaso ng smallpox ang dumadaan sa anim na yugto.

Pagpapalibutan Ang sakit ay katamtaman 12 hanggang 14 na araw. Sa yugtong ito, ang bagong nahawaang tao ay maaaring makaramdam ng mabuti o may mga mild mild sintomas na nagsasagisag sa mga unang yugto ng malamig o trangkaso at hindi nakahahawa.
Mga paunang sintomas lumitaw sa susunod na dalawa hanggang apat na araw at isama ang lagnat (101 hanggang 104 degrees Fahrenheit), ulo at katawan na pananakit, at sa pangkalahatan ay napakasakit. Kahit na ang mga pasyente ay maaaring nakakahawa sa yugtong ito, ang tao ay kadalasang nagiging nakahahawa sa panahon ng mga yugto ng pantal.
Maagang rash ay tumatagal ng apat na araw. Karaniwan, ang isang pantal ay unang lumilitaw bilang mga pulang spots sa bibig na nagiging mga sugat, at pagkatapos ay kumalat sa bibig at lalamunan. Ang mga sugat pagkatapos ay buksan bukas upang maikalat ang virus sa bibig at lalamunan. Kasabay nito, lumilitaw ang isang pantal sa balat ng mukha at kumakalat sa mga bisig, kamay, binti at paa. Sa loob ng 24 na oras, ang pantal ay kumakalat sa buong katawan. Sa ikatlong araw, ang mga pantal ay nagbago sa mga pagtaas ng bumps, at, isang araw mamaya, ang mga bumps ay puno ng makapal na likido. Kadalasan may depresyon sa gitna ng bawat paga.
Susunod, ang rash ay pumasok sa ikalawang yugto, na tinatawag pustular rash , kung saan ang mga bumps ay nagiging pustules, ang mga bumps na parang isang matigas, bilog na bola ay nasa loob ng balat.
Ang pustules ay bumubuo sa scabs , at karamihan sa mga bumps scab sa loob ng dalawang linggo pagkatapos lumitaw ang maagang rash.
Sa wakas, ang nahuhulog ang scabs , kadalasang nag-iiwan ng pitted scar. Karamihan sa mga scabs ay wala na sa pamamagitan ng tatlong linggo matapos ang rash ay lilitaw. Kapag nawala ang lahat ng mga scabs, ang tao ay hindi na nakakahawa. Hindi tulad ng bulutong-tubig, lumilitaw ang lahat ng mga maliliit na maliit na butil sa parehong yugto nang sabay.

Pag-diagnose

Ang diagnosis ng smallpox ay batay sa isang pisikal na pagsusuri at mga pagsusuri sa dugo. Ang lagnat at ang natatanging, progresibong pantal sa balat ay magpapahiwatig ng bulutong. Susuriin ng iyong doktor ang iyong kamakailang kasaysayan at sintomas ng kalusugan upang matukoy kung ikaw ay nalantad sa at kung mayroon kang smallpox.

Inaasahang Tagal

Ang isang kaso ng smallpox ay karaniwang tumatagal ng tungkol sa 5 linggo. Kabilang dito ang isang average ng 12 araw ng panahon ng pagpapapisa ng itlog , 4 na araw ng mga paunang sintomas , 4 na araw ng isang maagang rash , 5 araw ng pustular rash , 5 araw ng scabs , at 6 na araw para sa scabs upang malagas .

Pag-iwas

Ang tanging paraan upang maiwasan ang bulutong ay sa pamamagitan ng pagtanggap ng bakunang smallpox, na binuo mula sa virus ng vaccinia, na may kaugnayan sa maliit na butil ng virus, ngunit nagiging sanhi ng isang malayong milder form ng sakit. Noong 1972, ang pagbabakuna ng routine smallpox ay tumigil sa Estados Unidos dahil ang mga panganib ng bakuna mismo ay nadama na mas mataas kaysa sa peligro ng pagkuha ng smallpox. Ang bakuna ng smallpox ay dulot ng isa hanggang dalawang pagkamatay para sa bawat milyong tao na nabakunahan. Sa ngayon, dahil sa posibleng banta ng bioterrorism, ang bakuna ay isinasaalang-alang para sa mga miyembro ng armadong serbisyo, mga manggagawang pangkalusugan sa publiko, mga unang tagatugon at mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Bukod pa rito, ang gobyerno ng Estados Unidos ay may sapat na bakuna upang tumugon sa isang pag-aalsa ng smallpox sa bansa. Ang pagbabakuna sa loob ng tatlo hanggang pitong araw pagkatapos ng pagkakalantad sa bulutong maaaring mapigilan ang sakit sa mga bihirang kaso, ngunit kadalasan ay naglilimita sa mga sintomas nito, at naisip na mabawasan ang dami ng namamatay.

Paggamot

Walang tiyak na paggamot para sa bulutong maliban sa pangangalaga sa suporta. Ang mga antiviral na gamot ay binuo at nasubok para sa paggamit laban sa smallpox.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Kung ang isang solong kaso ng smallpox ay napansin sa kahit saan sa mundo, magkakaroon ng malaking media at tugon sa kalusugan ng publiko, na isasama ang mga tiyak na tagubilin tungkol sa kung ano ang dapat gawin ng iyong pamilya, kung saan o kung humingi ng paggamot, at kung at saan dapat kang mabakunahan. Kung hindi nakita ang buto ng maliit na buto, lubos na malamang na hindi ka nalantad at nahawaan ng virus na smallpox. Ito ay mas malamang na mayroon kang ibang, mas karaniwang impeksiyong viral. Dapat mong tawagan ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas ng impeksiyon ng maliliit na buto, tulad ng mataas na lagnat at pantal na unang lumilitaw bilang mga red spot at mas marami sa mukha, kamay, armas, binti at paa.

Pagbabala

Sa kasaysayan, ang variola major virus, ang pinakakaraniwang virus ng smallpox, ay nauugnay sa mga rate ng kamatayan na humigit-kumulang 30%. Mahalagang kilalanin na ang mga dami ng namamatay mula sa impeksiyon ng bulutong ay makasaysayang, at hindi alam kung ano ang epekto ng modernong gamot sa kakayahan ng mga tao na makaligtas sa buti. Ang mga nakaligtas ng impeksiyon ng buti ay kadalasang natitira sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga scars sa katawan, at marami ang nakagawa ng mga impeksyon sa mata na humantong sa kabulagan.