Carpal Tunnel Syndrome

Ano ba ito?

Sa pulso, nerbiyos at tendon ang pumasa sa espasyo na tinatawag na carpal tunnel.

Dahil ang carpal tunnel ay medyo makitid, ang isang pangunahing ugat na tinatawag na median nerve na pumasa sa pamamagitan ng masikip na espasyo, ay maaaring maging irritated o compressed. Ang Carpal tunnel syndrome ay isang kumbinasyon ng pamamanhid, tingling, sakit at kahinaan sa kamay na dulot ng compression ng median nerve sa carpal tunnel.

Ang mga sintomas ay may posibilidad na maipakita ang karamihan sa hinlalaki, daliri sa index, gitnang daliri at kalahati ng singsing na daliri dahil ang median nerve ay nagbibigay ng pang-amoy sa mga lugar na iyon.

Dahil ang carpal tunnel ay makitid na, ang ugat ay maaaring maging irritated kung ito makipot kahit na kaunti pa. Ang pinsala sa nerbiyos ay maaaring maging sanhi ng carpal tunnel syndrome. Mayroong ilang mga karaniwang dahilan, kabilang ang:

Arthritis o bali malapit sa pulso
Pagbubuntis
Diyabetis
Masyadonguse (tulad ng sa mga typist, cashier o ilang mga atleta)
Ang sakit sa thyroid, lalo na ang di-aktibong teroydeo

Kadalasan, nangyayari ang carpal tunnel syndrome nang walang malinaw na dahilan. Ang kalagayan ay nakakaapekto sa kababaihan nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, marahil dahil ang mga kababaihan ay karaniwang may mas maliit na carpal tunnels. Ito ay maaaring mangyari sa isa o sa dalawang kamay.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng carpal tunnel syndrome ay maaaring kabilang ang:

Nagmumula, namamaga o namamaga ng mga daliri
Nahihirapan sa pag-gripo at paghawak ng mga tool, mga panulat, mga kagamitan sa pagkain at iba pang mga bagay
Ang mga problema sa paggawa ng isang malakas na kamao

Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw muna sa gabi at pinaka-kapansin-pansin sa hinlalaki at sa index at gitnang mga daliri. Ang mga taong may carpal tunnel syndrome ay madalas na naglalarawan ng paggising na may pangingilig na pangingilabot at ang pangangailangan upang mapigilan ang mga kamay upang mabawi ang normal na pakiramdam. Maaaring magkaroon ng sakit sa pulso na lumalabas sa kamay o sa bisig. Kung ang kondisyon ay hindi ginagamot, ang mga kalamnan ng hinlalaki ay maaaring mag-aalis ng layo upang ang normal na tambak ng mga kalamnan sa base ng hinlalaki ay tuluyang tumitibok.

Pag-diagnose

Ang iyong doktor ay tumingin para sa nabawasan pakiramdam sa iyong mga daliri at para sa kalamnan kahinaan sa iyong kamay. Susuriin ng iyong doktor ang iyong mga kalamnan sa hinlalaki para sa mga palatandaan ng pag-aaksaya at iyong mga pulso para sa mga palatandaan ng arthritis. Ang iyong doktor ay maaaring mag-check kung ang likido ay nakaipon sa maraming iba’t ibang bahagi ng iyong katawan, kabilang ang iyong mga kamay, paa at binti, dahil ang dagdag na likido ay maaaring magdagdag ng presyon sa carpal tunnel.

Ang pagsusuri ay maaaring magsama ng mga pagsusulit upang suriin kung ang mga ugat sa iyong pulso ay gumagana nang maayos. Ang pagsubok ng Tinel ay ginagawa sa pamamagitan ng pagtapik sa median nerve sa pulso. Sa pakana ni Phalen, ang pulso ay nabaluktot ng 30 hanggang 60 segundo. Kung nagkakaroon ka ng sakit, pamamanhid o paninigas sa panahon ng mga pagsusulit na ito, ang median nerve sa carpal tunnel ay maaaring ma-compress.

Ang mga doktor ay karaniwang nag-diagnose ng carpal tunnel syndrome batay sa iyong kasaysayan ng mga sintomas ng kamay at ng pisikal na pagsusuri. Ang mga X-ray at iba pang mga pagsusuri sa imaging ay bihirang makakatulong. Ang iyong doktor ay maaaring makumpirma ang diagnosis ng carpal tunnel syndrome sa pamamagitan ng pag-order ng mga test nerve (tinatawag na nerve-conduction studies) ng median nerve sa iyong apektadong kamay. Gayunpaman, ang mga pagsubok na ito ay hindi perpekto. Sa ilang mga tao, ang mga sintomas o pagsusuri ay nagpapahiwatig ng carpal tunnel syndrome, ngunit ang normal na pagsusulit ng nerve. Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsusulit sa dugo upang maghanap ng katibayan ng diabetes o sakit sa thyroid dahil ang mga ito ay karaniwang pag-trigger ng carpal tunnel syndrome.

Inaasahang Tagal

Gaano katagal tumatagal ang carpal tunnel syndrome depende sa sanhi. Kung minsan ang sindrom ay dumarating at napupunta at hindi kailangang tratuhin. Ang isang taong may carpal tunnel syndrome na dulot ng labis na paggamit sa sports ay maaaring mabawi nang mabilis sa paggamot, pamamahinga at pagbabago ng aktibidad. Sa isang tao na ang carpal tunnel syndrome ay sanhi ng sakit sa buto, ang mga sintomas ay maaaring maging mas matigas ang ulo at nangangailangan ng mas mahabang therapy.

Pag-iwas

Kung nagta-type ka o gumamit ng keyboard ng computer, maaari mong bawasan ang iyong panganib ng carpal tunnel syndrome sa pamamagitan ng pagtiyak na nagtatrabaho ka sa posisyon ng “pulso neutral”, na may pulso pinagsamang tuwid, hindi baluktot pataas o pababa. Upang matulungan kang magawa ito, maraming uri ng mga kagamitan sa tanggapan ang magagamit, kabilang ang isang maaliwalas na pulso at isang tray ng keyboard na nag-aayos sa isang posisyon sa ibaba ng ibabaw ng trabaho. Ang mga bagong keyboard ay binuo, kasama na ang mga na-split ang mga key sa mga kaliwang kamay at mga grupo ng kanang kamay, at iba pa na yumuko sa keyboard sa hugis ng tolda. Maaari mo ring suriin ang posisyon ng iyong kamay kapag gumamit ka ng mouse o trackball ng computer dahil ang ilang eksperto ay nag-alinlangan na ang mga taong gumagamit ng mga aksesorya ng computer na ito ay patuloy na mas malamang na bumuo ng carpal tunnel syndrome. Kung patuloy kang magkaroon ng mga sintomas, maaaring gusto mong magkaroon ng isang propesyonal na suriin ang iyong workstation.

Upang maiwasan ang carpal tunnel syndrome na may kaugnayan sa sports, tanungin ang iyong tagapagsanay o isang manggagamot na manggagamot tungkol sa epektibong paraan upang suportahan ang iyong pulso sa mga aktibidad na may mataas na panganib.

Paggamot

Sa karamihan ng mga kaso ng carpal tunnel syndrome, ang paggamot ay nagsisimula sa isang pulseras ng pulso upang magsuot ng higit sa lahat sa gabi. Maaari ka ring makatanggap ng mga anti-inflammatory medication upang mabawasan ang sakit at pamamanhid. Ang mga iniksiyon ng cortisone ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga, ngunit malamang na magbigay lamang sila ng pansamantalang kaluwagan. Para sa mga taong hindi nagpapabuti sa mga paggamot na walang pahiwatig, maaaring mapawi ng pagtitistis ang presyon sa median nerve sa pamamagitan ng pagputol ng ligamento sa ilalim ng pulso, na lumilikha ng higit na puwang para sa lakas ng loob sa carpal tunnel.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung nararamdaman mo ang sakit, tingling o pamamanhid sa iyong mga daliri na hindi nawala. Kung mayroon kang problema sa paghawak ng mga bagay, paggawa ng kamao o kahinaan sa iyong kamay o braso, dapat mong makita ang iyong doktor.

Pagbabala

Karamihan sa mga tao na may carpal tunnel syndrome ay nakakakuha ng ganap na paggamot. Ang isang maliit na porsyento ng mga pasyente ay may permanenteng pinsala sa ugat.