Catheterization ng Cardiac
Ano ba ito?
Ang catheterization ng puso ay isang pamamaraan kung saan ang isang espesyalista sa puso ay naglalagay ng isang maliit na tubo (catheter) sa pamamagitan ng isang malaking daluyan ng dugo sa braso o binti, at pagkatapos ay ipinapasa ang tubo sa puso. Sa sandaling nasa loob ng puso, ginagamit ng mga doktor ang sunda upang pag-aralan kung paano gumagana ang puso sa pamamagitan ng pagsukat ng mga presyon at antas ng oxygen sa loob ng mga silid ng puso. Sa pamamagitan ng catheter, ang mga doktor ay nagtuturo ng isang espesyal na tina na nagbibigay ng X-ray na imahe ng panloob na istraktura ng puso at mga pattern ng daloy ng dugo.
Ang pamamaraan ay madalas na ginagawa upang maghanap ng mga makitid at naka-block na mga arterya ng coronary. Ang X-ray na pangulay ay iniksyon din sa bawat isa sa tatlong pinakamalaking arterya ng coronary. Ito ay tinatawag na coronary angiography.
Ano ang Ginamit Nito
Ang catheterization ng puso ay ginagamit upang suriin ang mga pasyente na:
-
Maaaring pinaghihinalaang coronary artery disease
-
Nagkakaroon ng atake sa puso o sa agarang panganib na magkaroon ng atake sa puso
-
Magkakaroon ng operasyon sa puso, lalo na ang operasyong bypass ng coronary artery
-
Magkaroon ng mga problema sa puso balbula, kabilang ang abnormal narrowing (stenosis), butas na tumutulo (kakulangan), o makabuluhang backflow ng dugo sa pamamagitan ng isang balbula (regurgitation)
-
Maaaring magkaroon ng cardiomyopathy (pinsala sa puso ng puso na nagiging sanhi ng mga sintomas ng pagkabigo sa puso)
Ang mga espesyalista sa puso ay maaaring gumamit ng mga catheter ng puso upang magdala ng mga espesyal na instrumento sa puso. Ang mga instrumento na ito ay maaaring magbukas ng makitid at naka-block na coronary arteries (isang pamamaraan na tinatawag na coronary angioplasty) o iwasto ang ilang mga katutubo (inborn) mga depekto sa puso sa mga bata.
Paghahanda
Bago ang pamamaraan, susuriin ng doktor ang iyong medikal na kasaysayan, ang iyong kasalukuyang mga gamot, at ang iyong kasaysayan ng alerdyi. Kung alam mo na ikaw ay allergic sa X-ray tinain, sabihin sa iyong doktor. Maaaring kailanganin niyang gumamit ng mas bagong sinag ng X-ray na mas malamang na mag-trigger ng mga alerdyi, o magbibigay sa iyo ng gamot upang mabawasan ang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi. Gayundin, kung mayroong anumang pagkakataon na maaari kang maging buntis, sabihin sa doktor bago ang iyong catheterization para sa puso.
Mag-iwan ng mga bracelets, necklaces at mga relo sa bahay. Ang isang tao ay may upang palayasin ka sa bahay mula sa ospital, kaya gumawa ng mga kaayusan muna. Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor kung kailan upang ihinto ang pagkain at pag-inom bago ang iyong catheterization.
Paano Natapos Ito
Ang isang nars o pangalawa ay linisin at mag-ahit sa lugar ng iyong braso o binti kung saan ipapasok ang catheter. Ikaw ay nagsisinungaling sa flat table sa ilalim ng malaking X-ray machine. Ang ilang electrocardiogram (EKG) na mga electrodes (maliliit na metal disks) ay ilalagay sa iyong mga armas at binti. Makakatanggap ka ng gamot ay makakatulong sa iyo upang makapagpahinga. Ang isang intravenous (IV) na linya ay ipapasok sa isang ugat sa iyong braso upang maghatid ng mga likido at mga gamot.
Matapos malinis ang malinis na antioxidic na solusyon, sasaktan ng doktor ang iyong balat at pagkatapos ay gumawa ng isang maliit na hiwa upang maabot ang isang malaking daluyan ng dugo sa ilalim ng ibabaw ng balat. Isinama ng doktor ang catheter sa daluyan ng dugo at inililipat ito sa pamamagitan ng iyong sistema ng paggalaw patungo sa puso. Sa pamamagitan ng paggamit ng X-ray, maaaring panoorin ng doktor ang progreso ng catheter sa malapit na monitor. Sa sandaling ang catheter ay nasa iyong puso, susukatin ang mga presyon sa loob ng puso, kumuha ng mga sample ng dugo, mag-iniksyon ng X-ray na pangulay, o magsagawa ng iba pang mga function.
Matapos ang lahat ng mga pagsubok ay tapos na, ang catheter ay aalisin, at ang lugar ng pagpapasok ay sarado na ng mga tahi. Maaaring ilapat ang isang espesyal na presyon ng presyon. Kailangan mong manatili sa kama sa loob ng anim hanggang walong oras na ang iyong braso o binti ay pinalawig habang sinusubaybayan ng isang nars ang iyong mga mahahalagang palatandaan at mga tseke para sa dumudugo sa site ng catheter. Ang nars ay susubaybayan din ang pulso, kulay at temperatura ng braso o binti kung saan ipinasok ang catheter.
Kapag nakapagbawi ka ng sapat, magagawa mong umuwi. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung kailan ka magsimulang kumain at uminom muli.
Follow-Up
Pagkatapos ng pagpapagaling ng iyong puso, kakailanganin mong maiwasan ang masipag na gawain nang hindi bababa sa 24 hanggang 48 na oras. Sa loob ng 5-7 araw, babalik ka sa opisina ng iyong doktor para sa isang pagsusuri.
Mga panganib
Bagaman ang pangkalusugan ng puso ay karaniwang isang ligtas na pamamaraan, may ilang panganib sa mga sumusunod na komplikasyon:
-
Atake sa puso o stroke
-
Abnormal na tibok ng puso (cardiac arrhythmia)
-
Ang butas ng isang daluyan ng dugo o ng puso
-
Pagdurugo, pagbubuhos ng dugo, o impeksiyon sa site na pagpapasok ng kateter
-
Ang isang naka-block na daluyan ng dugo sa braso o binti kung saan ipinasok ang catheter
-
Isang reaksiyong alerdyi sa X-ray na pangulay
Dahil ang ilan sa mga problemang ito ay maaaring nagbabanta sa buhay, ang pagpapagod sa puso ay dapat palaging gagawin sa isang ospital na may mga kinakailangang kagamitan at mga tauhan upang harapin ang anumang mga komplikasyon kaagad.
Ang ilang mga pasyente ay may mas mataas kaysa sa average na panganib ng mga komplikasyon. Kabilang dito ang mga sanggol na mas bata sa 1 buwan, mga taong mas matanda sa 80 taong gulang, mga taong may mahinang pagpapaandar ng puso, at mga taong may ilang mga malalang sakit, tulad ng pagkabigo sa bato, diyabetis na umaasa sa insulin, at malubhang sakit sa baga.
Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal
Tawagan kaagad ang iyong doktor kung ang site ng pagpasok ng kateter ay nagiging namamaga, masakit at pula o kung ito ay nagbubuga ng dugo. Tawagan din agad ang iyong doktor kung ang braso o binti kung saan ipinasok ang catheter ay nagiging masakit, malamig at maputla, na may mahinang o wala na pulso.