Chorionic Villus Sampling

Ano ang pagsubok?

Ang chorionic villi ay mga maliliit na branching structure sa isang bahagi ng inunan. Inilagay nila ang inunan sa pader ng matris, halos katulad ng mga ugat ng isang halaman. Mayroon silang isa pang ugat na tulad ng ugat, na kung saan ay upang sumipsip ng mga nutrients mula sa dugo ng ina sa lining ng kanyang matris, at upang maihatid ang mga ito sa umbilical cord. Ang mga istrukturang ito ay naglalaman ng mga selula mula sa pagbuo ng sanggol. Ang isang pagsubok na nagtanggal ng isang sample ng mga selulang ito sa pamamagitan ng isang karayom ​​ay tinatawag na chorionic villus sampling (CVS).

Ang mga CVS ay sumasagot sa marami sa mga parehong katanungan tulad ng amniocentesis tungkol sa mga sakit na maaaring magkaroon ng sanggol. Ang mga karamdaman na maaaring masuri sa CVS ay ang Tay-Sachs, sickle cell anemia, cystic fibrosis, thalassemia, at Down syndrome. (Gayunpaman, ang di-pagkakatugma ng Rh at neural tube defects ay maaaring masuri sa pamamagitan lamang ng amniocentesis.) Ang CVS ay maaaring gawin bago ang pagbubuntis kaysa sa amniocentesis at maaaring gawin kapag walang sapat na amniotic fluid upang pahintulutan ang amniocentesis. Gayunpaman, mayroon itong ilang mga dagdag na panganib kung ihahambing sa amniocentesis.

Paano ako maghahanda para sa pagsubok?

Ang CVS ay maaaring gawin sa pagitan ng ika-10 at ika-13 na linggo ng pagbubuntis. Sabihin nang una sa iyong doktor kung mayroon kang isang allergic reaction sa lidocaine o ang numbing medicine na ginagamit sa tanggapan ng dentista.

Ano ang mangyayari kapag isinagawa ang pagsubok?

Mayroong dalawang mga paraan na maaaring gumanap ng iyong doktor ang CVS. Ang ilang mga pasyente ay may sampling na ginawa sa pamamagitan ng vagina at serviks. Ang iba pang mga pasyente ay may sampling na ginawa sa pamamagitan ng tiyan pader. Para sa parehong mga uri ng sampling, nakahiga ka sa iyong likod sa isang talahanayan ng pagsusuri at ang doktor ay gumagamit ng ultratunog upang mahanap ang sanggol at ang inunan.

Kung ang sampling ay dapat gawin sa pamamagitan ng vagina at serviks, ilagay mo ang iyong mga paa sa mga footrests at yumuko ang iyong mga tuhod, tulad ng gagawin mo para sa isang pagsusuri sa pelbiko. Ang isang speculum (isang aparato na mukhang isang pato-bill na maaaring buksan at sarado) ay ginagamit upang buksan ang puki upang makita ng iyong doktor sa loob. Ang isang mahabang nababaluktot na tubo, mas makitid kaysa isang dayami, ay ipinasok sa pamamagitan ng serviks at lumipat pasulong habang ang iyong doktor ay nanonood sa ultrasound hanggang sa ito ay nasa tabi ng pangsanggol na bahagi ng inunan. Ang isang maliit na sample ng lining sa paligid ng fetus ay pagkatapos ay nakuha sa tubo para sa pagsubok.

Kung ang sampling ay dapat gawin sa pamamagitan ng dingding ng tiyan, ang iyong mas mababang tiyan ay malinis na may sabon na antibacterial. Sa ilang mga kaso, ang doktor ay gumagamit ng isang maliit na karayom ​​upang mag-iniksyon ng isang numbing gamot sa ilalim ng balat, upang hindi mo madama ang sampling na karayom. (Dahil ang karayom ​​ng sampling ay hindi nagiging sanhi ng mas masakit kaysa sa gamot na numbing mismo, hindi lahat ng doktor ay nagsasama ng hakbang na ito.) Ang isang guwang na karayom ​​na ilang pulgada ang haba ay ipinasok sa pamamagitan ng balat at kalamnan ng tiyan at sa pamamagitan ng pader ng matris, ang gilid ng inunan. Ang karayom ​​na ito ay gaganapin sa lugar bilang isang gabay karayom. Ang isang mas makitid na karayom ​​ay ipinasok sa pamamagitan ng unang karayom. Ito ay pinaikot at lumipat sa loob at labas nang maraming beses. Ang isang sample ay nakolekta sa isang nakalakip na hiringgilya.

Ang pangsanggol na puso ng pangsanggol at ang presyon ng dugo at ang rate ng puso ng ina ay nasuri sa simula at katapusan ng pamamaraan. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng malapit sa 30 minuto.

Ano ang mga panganib sa pagsubok?

Ang panganib ng pagkalaglag at iba pang mga komplikasyon mula sa CVS ay bahagyang mas mataas kaysa sa panganib mula sa amniocentesis, bagaman ang ilang mga magulang ay nararamdaman na ito ay nagkakahalaga ng dagdag na peligro upang makapagpasiya ng mas maaga sa pagbubuntis kung ang mga resulta ay nagpapakita na ang sanggol ay may problema sa kalusugan. Nagkaroon din ng ilang mga ulat na nagpapahiwatig na mayroong isang napakaliit na panganib ng mga depekto ng kapanganakan (abnormal na mga paa) sa sanggol.

Ang isang partikular na kahirapan sa pagsusulit na ito ay maaaring magkaroon ng maling abnormal na resulta dahil sa pagkakaiba-iba sa mga selula ng inunan. Ang pagkakaiba-iba na ito ay tinatawag na mosaicism. Ang Mosaicism ay kadalasang nagdudulot ng resulta ng abnormal na pagsubok kahit na ang sanggol ay normal at malusog. Ito ay maaaring humantong sa iyo upang gumawa ng mga desisyon tungkol sa pagbubuntis ng pagbubuntis na hindi mo ginawa kung mayroon kang mas mahusay na impormasyon. Ang ilang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng isa pang pagsubok, amniocentesis, upang kumpirmahin ang abnormal na resulta bago ang isang pagwawakas ay pinlano.

Ang ilang mga kababaihan ay may vaginal bleeding pagkatapos ng pamamaraan. Ang impeksiyon ay hindi pangkaraniwan.

Kailangan ba akong gumawa ng anumang bagay na espesyal matapos ang pagsubok?

Dapat mong ipaalam sa iyong doktor kung ikaw ay may vaginal bleeding, lalo na kung ito ay mabigat o tumatagal ng mas mahaba kaysa sa tatlong araw. Dapat mo ring sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa matinding sakit ng tiyan o lagnat. Ang mga doktor ay karaniwang nagrerekomenda ng pag-iwas sa ehersisyo at sex sa araw na mayroon ka ng pamamaraan.

Gaano katagal bago matukoy ang resulta ng pagsubok?

Kinakalkula ng kromosomang pagtatasa ng sample ang dalawang linggo o higit pa. Ang mga resulta ng ilang mga pagsubok ay maaaring magamit nang mas maaga.