Cogan’s Syndrome

Ano ba ito?

Ang Cogan’s syndrome ay isang bihirang, rayuma sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tainga at mata. Ang Cogan’s syndrome ay maaaring humantong sa kahirapan sa pangitain, pagkawala ng pandinig at pagkahilo. Ang kalagayan ay maaari ring nauugnay sa pamamaga ng dugo (tinatawag na vasculitis) sa ibang mga bahagi ng katawan na maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa organ o, sa isang maliit na bilang ng mga kaso, kahit na kamatayan. Ito ay karaniwang nangyayari sa 20s o 30s ng isang tao. Ang dahilan ay hindi kilala. Gayunman, ang isang teorya ay ito ay isang autoimmune disorder kung saan ang immune system ng katawan ay nagkakamali sa pag-atake ng tisyu sa mata at tainga.

Mga sintomas

Ang pinaka-karaniwang mga sintomas ng Cogan’s syndrome ay kinabibilangan ng:

Pula, masakit, light sensitive na mga mata o malabo paningin
Pagkawala ng pagdinig, na maaaring maging malalim at permanenteng
Vertigo (isang sensation ng spinning ng kuwarto ay maaaring tinatawag na pagkahilo)
Mahina balanse
Pagduduwal, pagsusuka
Lagnat, pagkapagod, pagbaba ng timbang

Higit pang mga bihirang, ang Cogan’s syndrome ay maaaring maging sanhi ng pinalaki na mga lymph node, pantal, sakit sa dibdib, sakit sa braso at kakulangan ng paghinga.

Pag-diagnose

Tinutukoy ng isang doktor ang Cogan’s syndrome matapos makita ang tipikal na kumbinasyon ng mga problema na nauugnay sa sakit na ito sa mata at panloob na tainga. Hanggang sa ang parehong mata at ang panloob na tainga ay apektado, ang pagsusuri ay maaaring hindi sigurado. Ang alinman sa lugar ay maaaring maapektuhan muna, o ang mga problema sa mata at tainga ay maaaring bumuo nang sabay.

Ang iyong doktor ay nais na mamuno sa isang impeksiyon (lalo na ang syphilis, tuberculosis, impeksyon sa viral at chlamydia) o isa pang rheumatic disease (kabilang ang rheumatoid arthritis, sarcoidosis at Granulomatosis na may polyangiitis (Wegener’s granulomatosis)) bilang sanhi ng iyong mga sintomas. Dadalhin ka ng iyong doktor sa isang optalmolohista para sa pagsusuri ng mata upang maghanap ng mga problema sa mata, kabilang ang isang kondisyong tinatawag na interstitial keratitis, na pamamaga ng kornea, ang transparent na takip ng mata. Gusto rin ng iyong doktor na suriin ang iyong nervous system (halimbawa, reflexes, lakas at panlasa), at suriin ang iyong mga tainga sa pamamagitan ng pagsubok ng pagdinig, balanse at pag-andar sa panloob na tainga.

Inaasahang Tagal

Ang Cogan’s syndrome ay isang talamak (pangmatagalang) sakit. Ang mga sintomas ay dumarating at pumunta, o tumugon nang mahusay sa paggamot, ngunit kadalasan ang sakit ay matagal o kahit na habang buhay.

Pag-iwas

Walang paraan upang maiwasan ang syndrome ng Cogan.

Paggamot

Ang malalang sakit sa mata ay maaaring tratuhin ng mga anti-inflammatory medication, kabilang ang mga steroid at NSAID na nailapat sa mata. Kung ang mga gamot na ito ay hindi gumagana nang maayos, ang mga antibiotic sa bibig, tulad ng doxycycline (ibinebenta sa ilalim ng maraming pangalan ng tatak), ay maaaring inirerekomenda kung ang isang impeksiyon ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mata.

Para sa mas matinding sakit, maaaring kailanganin ang oral corticosteroids. Kapag ang mga malalaking halaga ng steroid ay kinakailangan o kung ang sakit ay malubha at hindi tumutugon sa steroid therapy, kadalasang inirerekomenda ang ibang mga immunosuppressive na gamot. Kasama sa mga immunosuppressive na gamot na ito ang methotrexate (Rheumatrex), cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar), cyclosporine (Neoral, Sandimmune) o azathioprine (Imuran). Sa ilang mga kaso, ang iba pang mga gamot na imunosupresipiko o mga kumbinasyon ng mga gamot ay inireseta. Paminsan-minsan, kung nasira ang sakit ng dugo, maaaring kailanganin ang pag-opera upang itama ang problema.

Kung ang labis na likido sa panloob na tainga ay nagdudulot ng mga problema sa balanse, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot na diuretiko, na nagdaragdag ng pag-ihi at pag-aalis ng likido mula sa katawan. Ang pakiramdam ng kawalan ng timbang ay maaaring gamutin sa antihistamines, tulad ng meclizine (Antivert), o benzodiazepines, tulad ng diazepam (Valium) o clonazepam (Klonopin) at bed rest.

Kapag ang pagdinig ay may kapansanan at hindi nagpapabuti sa paggamot sa medisina, maaaring maging kapaki-pakinabang ang mga implant ng koko. Ang mga implant ng cochlear ay mga elektronikong aparato na nag-translate ng mga tunog sa mga de-koryenteng signal na ipinapadala sa utak, sa pamamagitan ng pag-overpass sa malubhang bahagi ng tainga. Ang bahagi ng aparato ay nakatanim sa tainga, at bahagi ay pagod sa labas ng tainga.

Kung ang harap ng mata ay napinsala ng pamamaga ng pamamaga, maaaring mapabuti ng transplant ng isang corneal vision. Ang isang corneal transplant ay ang operasyon na pumapalit sa scarred cornea na may isa mula sa isang organ donor.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Kung nakakaranas ka ng anumang makabuluhang visual o pandinig na mga problema o mga problema sa balanse, makipag-ugnay sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan upang masuri, lalo na kung magpapatuloy ang mga sintomas na ito.

Pagbabala

Maraming mga tao na may Cogan’s syndrome ay may permanenteng visual o pandinig na pinsala. Ang kalagayan ay nakamamatay sa mas mababa sa 10% ng mga pasyente. Gayunpaman, ang karamihan ng mga pasyente ay maaaring pamahalaan ang kanilang mga sintomas at limitahan ang mga komplikasyon ng sakit na may paggamot.