Collarbone (Clavicle) Fracture
Ano ba ito?
Kapag ang isang buto o break ay nasira, ang pinsala ay tinatawag na bali. Sa tulang ng kwelyo (clavicle), maaaring maganap ang mga bali sa tatlong magkakahiwalay na lugar:
-
Ang panlabas na ikatlong ng balabal ay malapit sa dulo ng balikat. Ang mga bali ay kadalasan ay sanhi ng isang di-sinasadyang pagbagsak o ibang uri ng direktang epekto (pamamalakad ng football, pagsusuri ng hockey, banggaan ng kotse) na nagpapadala ng lakas sa gilid o sa itaas ng balikat. Ang mga bali sa lugar na ito ay tungkol sa 15% ng lahat ng fracture ng leeg.
-
Humigit-kumulang 80% ng lahat ng fractals ng leef ay nangyayari sa gitna ikatlong ng buto. Ang isang bali dito karaniwan ay may kaugnayan sa isang pagkahulog sa isang nakabukas na braso. Ang lugar na ito ay maaaring mabali sa pamamagitan ng direktang epekto sa gitna ng balbula, lalo na sa panahon ng stick sports, tulad ng hockey o lacrosse.
-
Ang pangatlong pinakamalapit sa breastbone madalang na fractures. Ang mga fractures sa bahaging ito ng balbula ay halos palaging sanhi ng direktang suntok sa harap ng dibdib, madalas mula sa isang epekto ng manibela sa panahon ng pag-crash ng kotse.
Ang balbula ay isa sa mga pinaka-karaniwang fractures. Sa karamihan ng mga buto ng balabal, ang mga dulo ng bali na buto ay hindi lumalawak nang maluwang, at ang lugar ng pinsala sa tissue ay nagsasangkot lamang ng balbula. Sa mga bihirang kaso, ang isang matalim na bahagi ng bali na buto ay magtagos sa ibabaw ng balat (isang bukas na bali), o mabawasan sa isa sa mga malalaking nerbiyos o mga daluyan ng dugo na naglalakbay sa balikat. Sa malubhang epekto pinsala, posible rin para sa isang bahagi ng bali fractured tubong upang maarok ang itaas na bahagi ng baga, nagiging sanhi ng malubhang problema sa paghinga.
Mga sintomas
Kabilang sa mga karaniwang sintomas ng isang basag na balabal:
-
Sakit, pamamaga at lambing sa iyong balibol
-
Sakit kapag sinubukan mong ilipat ang iyong balikat o braso
-
Bumulusok ang iyong balikat pababa, pasulong at papasok
-
Ang di-normal na tabas ng iyong balabal – Maaaring maging sanhi ng abnormal na pag-aaway ang haba ng iyong balibol, o maaaring mag-umpisa upang makagawa ng matalim na punto sa ilalim ng balat sa harap ng iyong balikat. Sa mga bihirang kaso, ang dulo ng sirang balabal ay maaaring tumagos sa balat ng balat at malantad.
-
Bruising o abrasions kasama ang iyong balibol, o sa itaas o gilid ng iyong balikat
Pag-diagnose
Susuriin ng iyong doktor ang iyong balabal, balikat at itaas na dibdib para sa pamamaga, kapinsalaan, abrasion, bruising at lambing sa haba ng iyong balabal. Ang iyong doktor ay pipindutin din at maramdamin ang nasaktan na lugar upang matukoy ang posisyon ng anumang mga buto ng buto sa ilalim ng balat.
Upang matukoy kung ang mga daluyan ng dugo o mga nerbiyo ay nasugatan ng nabali na balabal, susuriin ng doktor ang lakas ng iyong pulso sa iyong pulso at siko, at susuriin ang pakiramdam at lakas sa iyong braso, kamay at mga daliri. Susuriin din ng doktor ang iyong itaas na dibdib na may istetoskopyo upang matukoy kung nasira ang iyong mga baga.
Kung ang mga resulta ng iyong pisikal na eksaminasyon iminumungkahi na mayroon kang isang bali na clavicle, ang iyong doktor ay mag-uutos ng X-ray upang kumpirmahin ang diagnosis.
Inaasahang Tagal
Kung ang iyong bali ay ginagamot nang walang operasyon, marahil ay makakabalik ka sa iyong normal na antas ng pisikal na aktibidad sa sandaling ang mga dulo ng iyong balbula ay gumaling na magkasama, at ang pinagaling na lugar ay matatag. Ito ay karaniwang nangangahulugang naghihintay ng hindi bababa sa anim na linggo pagkatapos na bumalik ang iyong lakas ng balikat at hanay ng paggalaw sa normal. Sa ilang mga kaso, ang X-ray ay maaaring kinakailangan upang kumpirmahin na ganap na gumaling ang iyong balibula.
Kung kailangan mo ng operasyon upang ayusin ang iyong fractured collarbone, maaaring tumagal ng apat hanggang anim na buwan bago ka makakabalik sa mabigat na gawain sa trabaho o sa field ng paglalaro.
Pag-iwas
Mahirap upang maiwasan ang mga balabal ng balabal na nangyayari sa patlang ng paglalaro o dahil sa aksidenteng babagsak. Upang makatulong na pigilan ang mga bali na dulot ng isang epekto ng steering wheel, magsuot ng seat belt at shoulder harness kapag nagmaneho ka, at magmaneho lamang ng mga kotse na mayroong air bag.
Paggamot
Kung ang iyong balibad ay malawak na pinaghihiwalay sa lugar ng bakasyon, maingat na ilipat ng doktor ang mga dulo ng iyong bali clavicle pabalik sa kanilang normal na posisyon pagkatapos na bigyan ka ng mga gamot upang mapagaan ang iyong sakit at mamahinga ang iyong mga kalamnan sa balikat. Ang paggamot na ito ay tinatawag na saradong pagbabawas. Kapag ang mga dulo ng iyong fractured collarbone ay muling nakatalaga, ikaw ay magsuot ng bendahe sa paligid ng iyong mga balikat upang mapanatili ang nabalian na buto sa lugar at pahintulutan ang rehasong site na magpagaling. Magagamit mo rin ang isang lamban upang makatulong sa pagsuporta sa iyong bisig sa apektadong bahagi. Unti-unti, magsisimula ka ng isang programa ng pisikal na therapy upang maibalik ang normal na lakas at hanay ng paggalaw sa iyong joint ng balikat. Pagkalipas ng mga anim hanggang walong linggo, titigil mo ang pagsusuot ng bendahe, ngunit malamang na kailangan mong magsuot ng saklay para sa karagdagang tatlo hanggang apat na linggo. Kung ang balibad ay hindi lubos na pinaghiwalay, ang pagmamanipula (saradong pagbabawas) ay hindi kinakailangan, at ang bandage, tirador, gamot para sa sakit, at pagsasanay ay irerekomenda.
Kung ang iyong fractured collarbone ay hindi maaaring gamutin sa saradong pagbawas, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon upang ayusin ito.
Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal
Tawagan kaagad ang iyong doktor kung hindi mo mailipat ang iyong balikat pagkatapos ng pagkahulog o iba pang traumatiko pinsala o kung ang iyong balibol ay masakit, namamaga, malambot o deformed.
Tandaan na ang fractured collarbone kung minsan ay maaaring tumagos ng baga o pinsala sa mga nerbiyo at mga daluyan ng dugo. Para sa kadahilanang ito, lalong mahalaga ang tumawag para sa tulong sa emerhensiya kung nakakaramdam ka ng paghinga, magsimula sa pag-ubo ng madugong mga likido, o magkaroon ng pamamanhid o pangingit sa iyong braso o kamay.
Pagbabala
Sa pagitan ng 96% at 99% ng lahat ng mga baluktot na fractures ganap na gumaling sa loob ng apat hanggang anim na buwan. Bagama’t kadalasan ay isang maliit na paga sa tabas ng balabal sa nahawahan na site ng bali, kadalasan itong nagiging mas maliit sa oras, lalo na sa mga kabataan.