Categories Kalusugan

Epilepsy

Epilepsy

Ano ba ito?

Ang epilepsy ay isang kundisyon sa utak na nagiging sanhi ng paulit-ulit, biglaang, maikling pagbabago sa electrical activity ng utak. Ang mga pagbabagong ito ay nagdudulot ng iba’t ibang uri ng mga sintomas.

Ang epileptic episodes ay tinatawag na seizures o convulsions. Sa panahon ng isang pag-agaw, ang mga selula ng utak ay hindi nakontrol nang hanggang apat na beses ang kanilang normal na rate. Pansamantalang nakakaapekto ang pagkulong sa paraan ng pagkilos, paggalaw, pag-iisip o pakiramdam ng isang tao.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga seizures:

  • A pangunahing pangkalahatang pag-agaw ay nagsasangkot sa buong utak.

  • A partial seizure nagsisimula sa isang lugar ng utak. Ito ay nakakaapekto lamang sa bahagi ng utak. Gayunman, ang isang bahagyang pag-agaw ay maaaring maging pangkalahatang seizure.

Maraming mga kondisyon ang makakaapekto sa utak at makapag-trigger ng epilepsy. Kabilang dito ang:

  • Brain injury, alinman bago o pagkatapos ng kapanganakan

  • Tumor ng utak

  • Mga impeksiyon, lalo na ang meningitis at encephalitis

  • Mga kundisyong genetiko

  • Abnormal na mga daluyan ng dugo sa utak

  • Lead pagkalason

Sa karamihan ng mga tao na may epilepsy, ang partikular na dahilan ay hindi alam.

Mga sintomas

Iba’t ibang mga sintomas ng epilepsy. Depende sila kung gaano ang apektado ng utak, at kung saan matatagpuan ang apektadong lugar.

Pangunahing pangkalahatang seizures:

  • Generalized tonic-clonic seizure (grand mal seizure) – Ang taong nawawalan ng kamalayan. Siya ay bumagsak sa lupa at pansamantalang huminto sa paghinga. Ang lahat ng mga kalamnan ng katawan ay nagtatagal nang sabay-sabay sa maikling panahon. Ito ay madaling sinundan sa pamamagitan ng isang serye ng mga paggalaw ng jerking. Ang ilang mga tao din mawalan ng bituka o kontrol ng pantog.

    Ang pang-aagaw na episode ay maaaring tumagal ng ilang minuto, kung saan ang isang tao ay walang malay. Kapag ang isang tao wakes up mula sa isang pangkalahatan tonic-clonic seizure, sila ay lethargic at nalilito. Karaniwan itong tumatagal ng mga minuto, ngunit maaari itong mga huling oras. Maaaring may sakit sa kalamnan at sakit ng ulo.

  • Pagkakasakit ng kawalan (petit mal seizure) – Pagkawala ng kamalayan ay kaya maikli na ang tao ay karaniwang hindi nagbabago ng posisyon. Para sa ilang segundo, ang tao ay maaaring:

    • Magkaroon ng isang blangko tumitig

    • Kumislap nang mabilis

    • Gumawa ng mga paggalaw ng nginunguyang

    • Ilipat ang isang braso o binti rhythmically.

    Karaniwang nagsisimula ang ganitong uri ng pang-aagaw sa pagkabata o maagang pagbibinata.

Bahagyang (focal) seizures:

  • Simple na partial seizure -Ang Tao ay nananatiling gising at nalalaman. Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa bahagi ng utak na kasangkot. Maaari nilang isama ang:

    • Ang paggagalaw sa isang bahagi ng katawan

    • Isang karanasan ng mga di-pangkaraniwang amoy, tunog, o pagbabago sa pangitain

    • Pagduduwal

    • Ang mga emosyonal na sintomas, tulad ng di-maipaliwanag na takot o galit

  • Complex partial seizure – Ang tao ay maaaring mukhang may kamalayan, ngunit ay maikli na hindi tumutugon. Maaaring mayroong:

    • Isang blangko tumitig

    • Nginunguyang o lip-smacking

    • Mga paulit-ulit na paggalaw ng kamay

    • Hindi pangkaraniwang mga pag-uugali, tulad ng paglalakad sa paligid ng isang silid at paghila ng mga libro mula sa isang bookshelf, habang hindi tumutugon sa sinasabi ng ibang tao

    Matapos ang pang-aagaw, ang tao ay walang memorya ng episode.

Status epilepticus -Occurs kapag ang isang tao ay may pangkalahatan na pang-aagaw na tumatagal ng sapat na katagalan upang itaas ang panganib ng kamatayan, o recurs nang walang ganap na pagbabalik sa kamalayan. Ang katayuang epileptiko ay ginagamit upang matukoy ng pangkalahatan na pang-aagaw na tumagal ng 30 minuto o higit pa. Ngayon, ito ay tinukoy ng isa sa dalawang mga tampok:

  • Pagkakasakit na tumatagal ng 5 minuto o higit pa, o

  • Dalawa o higit pang mga seizures na nangyari nang walang kumpletong pagbawi ng kamalayan sa pagitan ng mga seizures

Katayuan ng epilepticus ay isang nakamamatay na medikal na emergency na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Pag-diagnose

Maaaring wala kang anumang mga sintomas ng pag-agaw kapag binisita mo ang opisina ng iyong doktor. Para sa kadahilanang ito, mahalaga na magpatulong sa tulong ng sinuman na nakasaksi ng iyong pang-aagaw. Hilingin sa taong iyon na ilarawan nang eksakto kung ano ang nakita nila: kung ano ang nangyari sa simula, kung ano ang susunod na nangyari. Isulat ang paglalarawan na ito para sa iyong doktor. Ang paglalarawan na ito ay tutulong sa iyong doktor na matukoy ang uri ng pag-agaw na mayroon ka. Makakatulong din ito sa pagpapasya sa angkop na paggamot.

Ang pagkakaroon ng isang pag-agaw ay hindi nangangahulugan na ang isang tao ay may epilepsy. Halimbawa, karaniwang para sa mga bata na magkaroon ng mga seizure na kaugnay ng lagnat. Karamihan sa mga bata na may mga ito ay hindi nagkakaroon ng epilepsy.

I-diagnose ng iyong doktor ang epilepsy batay sa:

  • Ang iyong kasaysayan

  • Isang masusing pisikal na pagsusuri

  • Isang masusing pagsusuri sa neurological

  • Ang mga resulta ng isang electroencephalogram (EEG)

Sa maraming mga kaso, ang iyong doktor ay mag-uutos din ng isang computed tomography (CT) scan o magnetic resonance imaging (MRI) scan ng utak. Maaaring kailanganin ng iba pang mga uri ng pag-scan sa utak.

Maaaring naisin ng iyong doktor na suriin kung ang iyong mga pagkahilig ay may kaugnayan sa mga sanhi sa labas ng utak. Upang gawin ito, maaaring siya ay mag-order ng mga pangunahing pagsusuri ng lab. Ang mga ito ay maaaring magsama ng mga pagsusuri sa dugo, urinalysis at isang electrocardiogram (EKG).

Inaasahang Tagal

Ang epilepsy ay maaaring maging isang lifelong kondisyon. Ngunit maraming mga tao na may isang kasaysayan ng maraming seizures huli ay hihinto sa pagkakaroon ng seizures.

Ang mga taong mas bata kapag nagsimula ang mga seizures ay mas malamang na huminto sa pagkakaroon ng mga seizures. Ang parehong ay totoo para sa mga tao na may isang normal na neurological na pagsusuri.

Para sa karamihan ng mga tao na may epilepsy, ang mga seizure ay maaaring kontrolado ng gamot.

Pag-iwas

Ang sanhi ng karamihan sa mga kaso ng epilepsy ay hindi napagtanto. Samakatuwid, walang paraan upang maiwasan ang mga seizure.

Upang makatulong na maiwasan ang epilepsy sanhi ng pinsala sa ulo, maaari kang:

  • Magsuot ng sinturon sa upuan habang nagmamaneho.

  • Magbigay ng iyong sasakyan gamit ang mga air bag.

  • Magsuot ng aprubadong helmet habang nag-skate, nakasakay sa motorsiklo o nagbibisikleta.

  • Gumamit ng protective headgear para sa sports.

Ang sinumang may aktibong seizure disorder ay dapat tumagal ng pag-iingat. Ang mga ito ay mababawasan ang panganib ng pinsala kung mangyari ang isang pag-agaw. Para sa kadahilanang ito, ang mga taong may epilepsy ay pinayuhan na huwag magpatakbo ng isang sasakyang de-motor nang hindi bababa sa anim na buwan pagkatapos ng pinaka-kamakailang pag-agaw. Ang parehong naaangkop sa pagpapatakbo ng iba pang mga mapanganib na makinarya.

Ang mga taong may epilepsy ay dapat isaalang-alang ang pagsusuot ng ilang uri ng medikal na pagkakakilanlan na naglalarawan sa kanilang kalagayan. Magbibigay ito ng mahalagang impormasyon sa mga emerhensiyang medikal na tauhan.

Paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay nagsisimula sa isa sa maraming mga gamot na anti-epileptiko. Ang uri ng gamot na ginamit ay nakasalalay sa uri ng pag-agaw na ginagamot.

Kapag nabigo ang gamot na kontrolin ang pagkulong ng isang tao, maaaring isaalang-alang ang operasyon. Kung ang abnormal na electrical activity na nag-trigger sa bawat pag-agaw ay nagmumula sa isang partikular na bahagi ng utak, ang pagputol sa bahaging iyon ng utak ay maaaring tumigil sa paulit-ulit na mga seizure. Siyempre ang ganitong uri ng pagtitistis sa utak ay maaaring maging sanhi ng ilang mga permanenteng problema sa paggana ng utak, depende sa kung saan sa utak ang focus ng mga seizures ay. Dahil dito, ang mga panganib ng operasyon ay dapat balansehin laban sa mga benepisyo. Ang desisyon na magsagawa ng operasyon ay depende sa maraming mga bagay. Kabilang dito ang:

  • Dalas at kalubhaan ng mga seizures

  • Ang panganib ng pasyente sa pinsala sa utak o iba pang pinsala mula sa madalas na mga seizure

  • Epekto sa kalidad ng buhay

  • Pangkalahatang kalusugan ng pasyente

  • Ang posibilidad na kontrolin ng pagtitistis ang mga episode ng pag-agaw

Katayuan ng epilepticus ay isang panganib na panganganib sa buhay. Ito ay itinuturing na may mga gamot na ibinigay sa intravenously o rectally. Kinukuha rin ang mga panukalang proteksiyon. Ang mga hakbang na ito ay nakabukas ang daanan ng tao. At nakakatulong sila upang maiwasan ang pinsala sa ulo at dila ng tao.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor tuwing ikaw o sinuman sa iyong pamilya ay nakakaranas ng anumang mga sintomas ng pag-agaw.

Tumawag kaagad para sa emerhensiyang tulong kung pinaghihinalaan mo na ang isang taong may epilepsy ay bumuo ng epilepticus sa katayuan.

Pagbabala

Ang karamihan sa mga tao na may epilepsy ay maaaring makontrol ang kanilang mga seizures sa gamot.

Ang ilang mga tao ay may epilepsy na hindi maaaring kontrolado ng mga anti-epileptic na gamot. Marami sa mga kasong ito ay maaaring gamutin sa operasyon.