Esophagitis
Ano ba ito?
Ang esophagus ay ang muscular tube na nagdadala ng pagkain sa pamamagitan ng dibdib, mula sa bibig hanggang sa tiyan. Karaniwan hindi mo ito nararamdaman maliban kung ikaw ay lumulunok. Gayunpaman, kung ang panloob na bahagi ng iyong lalamunan ay nagiging inflamed, maaari kang makaranas ng sakit o mga problema sa paglunok. Ang pamamaga ng lalamunan ay tinatawag na esophagitis.
May ilang karaniwang dahilan ang esophagitis:
-
Acid reflux – Sa ngayon ang pinaka-karaniwang sanhi ng esophagitis ay acid reflux (tinatawag ding gastroesophageal reflux disease o GERD). Ito ay isang backflow ng digestive acid mula sa tiyan, na nagreresulta sa isang kemikal na pagsunog ng esophagus.
-
Mga karamdaman sa pagkain – Katulad ng acid reflux, ang madalas na pagsusuka ay maaaring maging sanhi ng acid burn sa esophagus. Kung minsan ang esophagitis ay makikita sa mga taong may karamdaman sa pagkain tulad ng bulimia.
-
Gamot (“Pill esophagitis”) – Ang ilang mga karaniwang gamot ay maaari ding maging sanhi ng kemikal na pagsunog sa lalamunan. Ang mga pildoras na posibleng maging sanhi ng esophagitis ay kinabibilangan ng:
-
aspirin
-
doxycycline
-
suplemento ng bakal
-
Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin) o naproxen (Aleve, Naprosyn)
-
Ang mga gamot sa osteoporosis tulad ng alendronate (Fosamax) o risedronate (Actonel)
-
-
Chemotherapy at radiation therapy para sa kanser – Ang ilan sa mga paggamot na ito ay maaaring makapinsala sa lining ng lalamunan, na nagreresulta sa esophagitis.
-
Impeksyon – Ang mga impeksiyon sa esophagus ay maaaring maging sanhi ng esophagitis. Kadalasan ay nangyayari ito sa mga taong may mahinang sistemang immune. Karaniwan sa Esophagitis mula sa mga impeksiyon ang mga taong may impeksyon sa HIV, gumamit ng mga gamot na steroid na pangmatagalan, may mga organ transplant, o ginagamot sa chemotherapy para sa kanser.
Ang ilang mga uri ng impeksiyon ay karaniwan sa esophagus, tulad ng:
-
lebadura
-
herpes virus (HSV)
-
cytomegalovirus (CMV)
Kahit na sa isang tao na mayroon ng isang herpes impeksiyon sa bibig, ito ay bihirang kumalat sa esophagus kung ang immune system ay normal.
-
Mga sintomas
Ang mga pangunahing sintomas ng esophagitis ay:
-
Sakit sa dibdib (sa likod ng breastbone) o lalamunan. Ang sakit ay maaaring nasusunog, mabigat o matalim. Kung ang acid reflux ay ang sanhi ng esophagitis, ang sakit ay maaaring mas masahol pagkatapos ng pagkain o kapag ikaw ay namamalagi flat. Ang sakit mula sa esophagitis ay maaaring pare-pareho o maaaring dumating at pumunta.
-
Ang mga problema sa paglulukso kabilang ang paglala ng sakit sa dibdib kapag lumulunok ka o isang pakiramdam ng pagkain na nananatili sa iyong dibdib pagkatapos mong lunukin
-
Pagdurugo, nakikita bilang dugo sa suka o bilang darkening ng stools
Pag-diagnose
Ang diyagnosis ay kadalasang ginagawa batay sa iyong mga sintomas.
Ang pinaka-tumpak na paraan upang suriin ang esophagitis ay para sa isang doktor upang tumingin nang direkta sa loob ng esophagus sa isang video camera na tinatawag na isang endoscope. Ang endoscope ay may isang camera sa dulo ng isang nababaluktot, plastic-pinahiran kurdon. Ang tubong ito ay may sapat na katagalan upang maabot ang tiyan hanggang sa unang bahagi ng bituka (duodenum). Ang pamaraan ay minsan tinatawag na esophagogastroduodenoscopy o EGD.
Gamit ang endoscope, maaaring makita ng doktor ang katibayan ng pinsala mula sa esophagitis. Ang doktor ay maghanap ng mga lugar kung saan ang pag-ilid ng lalamunan ay napupunta (tinatawag na erosions o ulser), blisters o scarred areas. Ang ilang mga impeksyon ay nag-iiwan ng deposito sa mga esophagus wall na maaaring i-sample sa pamamagitan ng endoscope sa pamamagitan ng paggamit ng remote-controlled brush. Sa ilang mga kaso, ang biopsy ng doktor ay ang lalamunan sa pamamagitan ng pag-snipping ng isang maliit na sample ng panloob na lining sa dulo ng endoscope. Ang tisyu na ito ay nasuri sa ilalim ng mikroskopyo.
Dahil ang esophagitis ay isa lamang sa mga bagay na maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng sakit sa dibdib o paglunok ng mga problema, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng iba pang mga pagsusulit upang suriin ang iyong puso, baga o tract digestive.
Inaasahang Tagal
Gaano katagal ang mga sintomas ay depende sa kung gaano kadaling matanggal ang kanilang sanhi. Halimbawa, ang mga hindi magandang kaso ng reflux o lumalaban na mga virus ay maaaring mangailangan ng ilang pagsubok bago ang tamang gamot o paggamot ay matatagpuan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay nagsisimulang mapabuti sa loob ng ilang araw na simulan ang tamang paggamot. Ngunit maaaring tumagal ng ilang linggo para sa mga sintomas na ganap na mawawala. Ang esophagitis mula sa isang impeksiyon ay maaaring mas mahirap pagalingin kung ang immune system ay mahigpit na humina.
Pag-iwas
Ang pinaka-karaniwang dahilan ng esophagitis, acid reflux, kung minsan ay maaaring pigilan ng ilang napaka-simpleng mga hakbang:
-
Iwasan ang mabigat na pagkain, lalo na sa loob ng maraming oras ng oras ng pagtulog
-
Gupitin ang mga sigarilyo at alkohol
-
Iwasan ang malaking halaga ng caffeine, tsokolate, peppermint at high-fat na pagkain.
-
Kontrolin ang iyong timbang.
Kung mayroon kang heartburn sa kabila ng mga hakbang na ito, maaaring imungkahi ng iyong doktor na kumuha ka ng preventative acid-blocking medicine.
Ang lahat ng mga reseta at di-mga de-resetang tabletas ay dapat na kinuha habang ikaw ay matuwid at dapat na lunukin ng tubig. Ito ay lalong mahalaga para sa mga gamot na kadalasang sanhi ng esophagitis.
Paggamot
Ang paggamot ay depende sa sanhi ng esophagitis.
-
Acid reflux – Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay tumutulong na mabawasan ang kati:
-
Mawalan ng timbang kung kinakailangan
-
Kumain ng maliliit na pagkain
-
Huwag humiga pagkatapos kumain
-
Tuklasin at iwasan ang mga pagkain na nagdudulot ng mga sintomas
Ang mga gamot sa pag-block ng acid, kabilang ang mga H2-blocker at mga inhibitor ng proton-pump, ay karaniwang inireseta. Para sa persistent esophagitis, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon upang higpitan ang mas mababang esophageal spinkter.
-
-
Pill esophagitis – Ang pag-inom ng isang buong baso ng tubig pagkatapos ng pagkuha ng isang tableta ay maaaring makatulong. Karaniwan, kung ang esophagitis ay nangyari, kailangan mong itigil ang gamot nang pansamantala pansamantala habang ikaw ay nagpapagaling. Dahil ang acid ay maaaring lumala ang esophagitis na dulot ng mga gamot, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang gamot na humahadlang sa acid upang mapabilis ang pagpapagaling.
-
Impeksyon – Ang pagpili ng paggamot ay nakasalalay sa nakakahawang ahente na nagdudulot ng esophagitis. Ang ilang mga lalamunan sa lalamunan ay mahirap na gamutin sa mga lunurin na tabletas o likido, kaya ang mga gamot ay maaaring bigyan ng intravena (sa isang ugat).
Habang ang iyong esophagus ay nakabawi, ang iyong doktor ay maaaring mabawasan ang iyong mga sintomas ng sakit sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga pain relievers.
Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal
Kung hindi ka makakain o uminom dahil sa sakit sa paglulon, dapat kang makipag-ugnay sa iyong doktor. Ang dehydration na nagbabanta sa buhay ay maaaring mabilis na bumuo kung hindi ka maaaring uminom ng mga likido.
Paminsan-minsan ang nasugatan na esophagus ay maaaring magkaroon ng butas, na nagiging sanhi ng biglaang paglala ng sakit sa dibdib, kakulangan ng paghinga o lagnat. Iulat agad ang mga sintomas sa iyong doktor.
Kung hindi malinis ang iyong mga sintomas sa paunang paggamot, kumunsulta sa iyong doktor. Paminsan-minsan, ang pagkakapilat sa lalamunan ay magdudulot ng paghihirap na paglunok na maaaring mangailangan ng dilation therapy na ginawa sa pamamagitan ng endoscope.
Pagbabala
Halos lahat ng mga kaso ng esophagitis ay maaaring magaling. Ang ilang mga dahilan, tulad ng acid reflux, ay maaaring mangailangan ng pangmatagalang paggamot.