Ewing’s Sarcoma

Ano ba ito?

Ang sarcoma ni Ewing ay isang napakabihirang kanser na lumilitaw bilang isang matibay na bukol, kadalasan sa mga bata at kabataan. Ang karamihan sa mga kaso ay nagaganap sa pagitan ng edad na 10 at 20, at mga isang-kapat na nangyari bago ang edad na 10. Ang isang maliit na porsyento lamang ng mga taong may sarcoma ng Ewing ay mas luma kaysa sa 20. Halos lahat ng may kanser na ito ay puti.

Dahil ang sarcoma ni Ewing ay kadalasang lumalaki sa mga buto, ito ay karaniwang itinuturing na kanser sa buto. Ngunit talagang ito ay nagmumula sa isang uri ng primitive nerve cell. Iyon ang dahilan kung bakit ang sarcoma ni Ewing ay maaaring mangyari sa labas ng mga buto, sa mga malambot na tisyu ng katawan. Kapag ginagawa nito, ito ay tinatawag na sarcoma ng di-osseous na Ewing.

Ang sarcoma ni Ewing ay kadalasang nabubuo sa mga bisig o binti. Gayunman, ito ay maaaring mangyari sa pelvis, buto-buto, gulugod, at, sa mga bihirang kaso, iba pang mga buto o malambot na tisyu. Kapag na-diagnose, halos isang-kapat ng mga sarcomas ng Ewing ay kumalat (metastasized) sa ibang bahagi ng katawan. Ang mga pinaka-karaniwang mga site para sa isang metastasis ay

ang baga
isa pang buto
ang utak ng buto.

Tulad ng iba pang mga kanser, ang sarcoma ni Ewing ay sanhi ng mga abnormal na selula na hindi na kontrolado. Ang mga selula ng sarcoma ng Ewing ay may pagbabago sa kemikal na materyal (DNA) na minana ng tao mula sa kanyang mga magulang. Ang pagbabagong ito, na tinatawag na translocation, ay kadalasang nagsasangkot ng pagbabago ng DNA sa pagitan ng dalawang chromosomes. Ang problema, gayunpaman, ay hindi minana. Ito ay bubuo pagkatapos ng kapanganakan.

Ang sarcoma ni Ewing ay hindi mukhang may kaugnayan sa

pagkakalantad sa radiation
pagkakalantad sa mga kemikal
iba pang mga kadahilanan sa kapaligiran.

Walang nakakaalam kung ano ang nagiging sanhi ng pagbabagong geneteng humahantong sa sarcoma ni Ewing.

Mga sintomas

Kabilang sa mga sintomas ng sarcoma ng Ewing

patuloy na sakit at pamamaga sa isang braso o binti, na maaaring mangyari sa pamamahinga at maaaring kahit na pukawin ang tao mula sa pagtulog
isang matatag na bukol sa isang braso o binti, kung minsan ay may lambing
isang malata (kung ang tumor ay nakakaapekto sa binti)
kahirapan sa paghinga (kung ang tumor ay nakakaapekto sa mga buto-buto)
lagnat
pagbaba ng timbang.

Sa pisikal na aktibong mga bata, ang sakit at pamamaga ng sarcoma ng Ewing ay maaaring mali para sa mga sintomas ng pinsala sa sports. Sa mga may lagnat, ang mga sintomas ng sarcoma ng Ewing ay maaaring malito sa mga may impeksyon ng buto. Bilang resulta, ang pag-diagnose ng sarcoma ni Ewing ay maaaring tumagal ng oras.

Pag-diagnose

Pagkatapos suriin ang iyong mga sintomas, susuriin ka ng iyong doktor at ang masakit na lugar. Susuriin ng iyong doktor ang lugar para sa init, pamumula, pamamaga, lambing, limitadong galaw, at anumang mga palatandaan na ang kasukasuan ay kasangkot. Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi at isang x-ray ng lugar ay kadalasang sinusunod ang pisikal na pagsusulit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo ay normal dahil ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay hindi makumpirma ang pagsusuri ng sarcoma ng Ewing. Gayunpaman, ang x-ray ay karaniwang magpapakita ng abnormality na kaayon ng sarcoma ni Ewing o iba pang problema, tulad ng pagkawasak ng buto.

Kung ang iyong doktor ay nakakuha ng x-ray na katibayan ng isang tumor ng buto, siya ay sasangguni ka sa isang ospital na may mga pasilidad, tauhan, at karanasan upang gamutin ang kanser sa buto. Mayroong magkakaroon ka ng karagdagang mga pagsubok, gaya ng pag-scan ng magnetic resonance imaging (MRI), upang makita kung ang tumor ay sumalakay sa iba pang mga istraktura.

Matapos matukoy ang lokasyon ng tumor, magkakaroon ka ng biopsy upang kumpirmahin ang pagsusuri ng sarcoma ng Ewing. Sa isang biopsy, ang isang maliit na halaga ng tisyu ay aalisin at susuriin sa isang laboratoryo.

Marahil ay magkakaroon ka ng x-ray ng dibdib, CT scan, at radionuclide bone scan. Ang isang pag-scan ng PET ay maaaring mag-order din. Kasama ng biopsy ng buto-buto, ang mga pagsubok na ito ay maaaring magpakita kung ang kanser ay kumalat sa iyong mga baga, iba pang mga buto, o utak ng buto.

Inaasahang Tagal

Ang sarcoma ni Ewing ay patuloy na lumalaki hanggang sa ito ay gamutin. Kung hindi ito ginagamot, ang kanser na ito ay maaaring kumalat sa baga at sa iba pang mga buto.

Pag-iwas

Walang paraan upang pigilan ang sarcoma ni Ewing.

Paggamot

Ang sarcoma ni Ewing ay itinuturing na may operasyon, radiation therapy, at / o chemotherapy. Ang pagpili ng paggamot ay depende sa sukat ng tumor at sa kung gaano kalaki ang kalapit na tisyu na ito ay sumalakay.

Upang itigil ang tumor mula sa lumalaki o kumalat, maaaring alisin ito ng mga doktor o ituring ito sa radyasyon. Karaniwan, maaaring alisin ng mga surgeon ang tumor nang hindi maputol ang paa. Pagkatapos, ang siruhano ay pumupuno sa lugar na may buto graft o artipisyal na materyal (prosthesis) upang ang pasyente ay maaaring panatilihin ang mas maraming function hangga’t maaari. Kung ang kanser ay kumalat sa baga, maaaring buksan ng mga surgeon ang dibdib upang alisin ang mas maraming kanser hangga’t maaari. Ang therapy ng radyasyon ay epektibo rin sa paggamot sa sarcoma ni Ewing.

Halos lagi, ang chemotherapy ay ginagamit bilang karagdagan sa radiation at / o operasyon. Kung minsan ang mga doktor ay nagbibigay ng chemotherapy bago ang operasyon, na ginagawang mas madali upang alisin ang tumor. Ang chemotherapy ay nagpapababa rin ng pagkakataon na kumalat ang tumor sa ibang mga bahagi ng katawan.

Kung matagumpay ang paggamot, kakailanganin mo ang mga follow-up na pagbisita sa iyong doktor sa maraming taon. Ito ay dahil ang sarcoma ni Ewing ay maaaring bumalik sa loob ng 10 taon matapos ang pagsusuri. Gayundin, kung nakatanggap ka ng radiation therapy, maaaring magkaroon ng pangalawang kanser kung saan mo natanggap ang radiation. Maaari ka ring magdulot ng late side effects mula sa chemotherapy. Regular na mag-order ang iyong mga doktor:

pagsusuri ng dugo upang masubaybayan ang mga bilang ng dugo at pag-andar sa bato
isang echocardiogram upang subaybayan ang pagpapaandar ng puso.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung ikaw o ang iyong anak ay nagkakaroon ng tuluy-tuloy o hindi maipaliwanag na sakit at pamamaga sa buto, na may o walang lagnat.

Pagbabala

Pagkatapos ng wastong paggamot, higit sa kalahati ng mga pasyente na hindi kumalat ang kanser ay gumaling. Ang pagbabala ay mas mahusay sa mga batang mas bata kaysa sa edad na 15 at para sa mga may mga bukol na higit pa sa mga armas at binti. Ang mga tao na ang kanser ay kumakalat ay karaniwang may mahinang pagbabala.