Exercise Stress Test
Ano ang pagsubok?
Ang ehersisyo stress test, kilala rin bilang treadmill test o exercise tolerance test, ay nagpapahiwatig kung ang iyong puso ay nakakakuha ng sapat na daloy ng dugo at oxygen kapag ito ay nagtatrabaho sa pinakamahirap, tulad ng sa panahon ng ehersisyo. Kadalasan, ang mga pagsusulit sa stress ay ibinibigay sa mga taong may sakit sa dibdib o iba pang mga sintomas na mukhang mayroong coronary artery disease, batay sa medikal na eksaminasyon at electrocardiogram (EKG). Bilang karagdagan, ang mga pagsusuring ito ay paminsan-minsan na ginagamit para sa iba pang mga layunin, mula sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot sa sakit sa puso sa pagsukat sa kaligtasan ng isang ipinanukalang programa ng ehersisyo.
Ang iyong kalusugan sa puso ay maaaring suriin sa panahon at pagkatapos ng ehersisyo alinman sa pamamagitan ng paggamit ng isang EKG o isang echocardiogram (ultratunog ng puso). Kapag ang pagsubok na ito ay gumagamit ng isang echocardiogram ito ay tinatawag na “exercise echo.”
Ang mga pagsusulit ng stress ay isa sa mga pinakamahusay na kasangkapan para sa pag-diagnose ng sakit sa puso, at ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na maaari ring maging kapaki-pakinabang ang pagtantya sa panganib ng sakit sa mga taong walang sintomas ngunit mayroong mga kadahilanan na panganib tulad ng mataas na kolesterol. Kung ikaw ay higit sa edad na 40 at nasa peligro para sa coronary artery disease dahil ikaw ay naninigarilyo o may mataas na presyon ng dugo o iba pang mga panganib na kadahilanan, tanungin ang iyong doktor kung kailangan mo ng pagsusulit na ito.
Paano ako maghahanda para sa pagsubok?
Magsuot ng kumportable, maluwag na damit at sapatos na pang-athletiko. Hayaang malaman ng doktor ang pagsubok kung sa palagay mo ay hindi ka maaaring maglakad sa isang gilingang pinepedalan o gumamit ng bisikleta para sa anumang dahilan sa kalusugan, tulad ng arthritis. Gayundin ipaalam sa doktor kung mayroon kang diabetes; dahil ang ehersisyo ay maaaring mas mababa ang asukal sa dugo, maaaring gusto niyang suriin ang antas ng asukal sa dugo bago magsimula ang pagsusulit, upang matiyak na hindi ito masyadong mababa. Mahalaga ring sabihin sa doktor o ibang propesyonal sa kalusugan sa silid ng pagsubok kung mayroon kang anumang sakit sa dibdib o presyon sa araw ng pagsusulit. Subukan upang maiwasan ang pagkain ng isang malaking pagkain bago ang pagsubok, na maaaring gumawa ng ehersisyo hindi komportable.
Sa ilang mga kaso, ang iyong mga gamot ay maaaring pansamantalang iakma bago ang pagsubok ng stress, lalo na kung kumuha ka ng mga gamot na pumipigil sa iyong puso sa pagtaas ng tibok ng puso nito.
Ano ang mangyayari kapag isinagawa ang pagsubok?
Kung magkakaroon ka ng kalusugan ng iyong puso na nasusukat sa pamamagitan ng pagsasara ng EKG, magkakaroon ka ng EKG sa parehong panahon habang nakahiga at nakatayo. Ang iyong presyon ng dugo ay kinuha. Ang ilang mga plastik na pinahiran na mga wire, o mga lead, ay pinagsama sa iyong mga armas at isang binti upang makita ang mga de-koryenteng pattern ng iyong puso habang ikaw ay nag-eehersisyo. Ang iyong presyon ng dugo at ang rate ng puso ay sinusubaybayan din sa panahon ng pagsubok. Hinihiling kang lumakad sa isang gilingang pinepedalan (o sa ilang mga kaso, mag-ehersisyo sa isang bisikleta) para sa mga 10 minuto. Ang bilis at steepness ng gilingang pinepedalan ay tataas nang maraming beses habang nag-eehersisyo ka. Hayaang agad na malaman ang taong sumusubaybay sa iyo kung nararamdaman mo ang sakit sa dibdib o pagkalumbay, igsi ng hininga, sakit sa binti o kahinaan, o iba pang hindi pangkaraniwang mga sintomas, o kung sa palagay mo ay hindi ka maaaring magpatuloy sa ehersisyo. Matapos makumpleto ang ehersisyo, ang iyong presyon ng dugo ay susuriin muli.
Kung ang iyong puso function ay sinusuri sa pamamagitan ng echocardiogram sa halip na sa pamamagitan ng EKG, ikaw ay humiga pagkatapos mong tapos na ehersisyo. Pagkatapos squirting ilang malinaw na jelly papunta sa iyong dibdib upang matulungan ang ultrasound sensor slide sa paligid madali, isang technician o doktor ay naglalagay ng sensor (na mukhang isang mikropono) laban sa iyong balat. Ang isang larawan ng iyong puso ay lumilitaw sa isang video screen, at ang technician o doktor ay nagpapalit ng sensor pabalik-balik sa iyong dibdib upang makita ang iba’t ibang mga pananaw ng iyong puso. Kung minsan ang lakas ng tunog mula sa makina ay maaaring naka-on, pagpapadala ng isang isoshing ingay; ito ay kumakatawan sa tunog ng iyong puso beating at dugo na dumadaloy.
Ang isang pagkakaiba-iba ng pagsubok na ito ay gumagamit ng isang radionuclide upang mailarawan ang mga bahagi ng puso na hindi nakakakuha ng sapat na dugo. Ang test na ito ay tinatawag na alinman sa ehersisyo-thallium test o exercise-MIBI test (depende sa radionuclides na ginamit). Kung mayroon kang pagsubok na ito, malamang na kailangan mong ulitin ito sa isang araw kung hindi ka pa nakakapag-ehersisyo, para sa paghahambing.
Ang isang ehersisyo stress test ay malakas na nagpapahiwatig ng coronary arterya sakit kung naglalakad sa gilingang pinepedalan ay gumagawa ng mga sintomas tulad ng dibdib, kakulangan ng hininga, o pagkahilo, at ang mga sintomas ay sinamahan ng mga pagbabago ng EK na nagpapahiwatig ng hindi sapat na daloy ng dugo sa mga bahagi ng puso. Ang isang pagsubok ay itinuturing na normal kung maaari kang magsagawa ng isang normal na halaga ng ehersisyo na walang mga sintomas o mga pagbabago sa EKG. Maraming tao ang may kakulangan sa dibdib ngunit walang mga pagbabago sa EKG, o kabaligtaran. Sa mga kasong ito, ang pagsusulit sa ehersisyo ay mas mababa sa tulong, at ang resulta ay ipinapaliwanag bilang naaayon sa coronary artery disease, ngunit hindi kapani-paniwala. Maaaring kailanganin ang karagdagang pagsusuri.
Ano ang mga panganib sa pagsubok?
Kung mayroon kang sakit sa puso, maaari kang magkaroon ng sakit sa dibdib sa panahon ng pagsusulit. Dahil ito ay isang senyas na ang iyong puso ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen at maaaring nasa panganib ng pinsala, mahalaga na alertuhan mo agad ang mga medikal na kawani upang ang pagsubok ay maaaring tumigil. Gayundin ang tekniko ay malapit na manonood sa iyong pagsunod sa EKG at mga mahahalagang tanda para sa mga pagbabago na maaaring magpahiwatig ng problema.
Kailangan ba akong gumawa ng anumang bagay na espesyal matapos ang pagsubok?
Kung ang iyong presyon ng dugo ay nagiging sobrang mataas, o kung biglang bumaba sa panahon ng ehersisyo, susuriin ng nars ang iyong presyon ng dugo ilang minuto pagkatapos ng pagsubok at maaaring patuloy na masubaybayan ang iyong EKG. Kung nagkakaroon ka ng sakit sa dibdib, maaari kang mabigyan ng ilang mga nitroglycerin tablet upang mapawi ang sakit at babaan ang pangangailangan sa iyong puso sa pamamagitan ng pagluwang ng iyong mga daluyan ng dugo.
Gaano katagal bago malaman ang resulta ng pagsubok?
Kadalasan ay tumatagal ng ilang araw upang ganap na suriin ng doktor ang printout ng de-koryenteng pattern ng iyong puso.