Fibroids
Ano ba ito?
Ang fibroid ay isang bukol o paglago sa matris na hindi kanser. Ang mga fibroid ay maaaring maging kasing maliit ng isang gisantes sa malaking bilang isang basketball. Ang mga ito ay karaniwang bilugan at kulay-rosas sa kulay, at maaari silang lumaki kahit saan sa loob o sa matris.
Mga 30% ng mga kababaihan na mas matanda kaysa sa 30 taon ay may fibroids, at kadalasang lumilitaw sa pagitan ng edad na 35 at 45. Ang ilang mga babae ay mas malamang na makakuha ng fibroids, kabilang ang mga itim na babae, kababaihan na hindi pa buntis at babae na may ina o kapatid na babae na may fibroids.
Ang dahilan ng fibroids ay hindi kilala. Gayunpaman, ang estrogen ng babae hormone ay tila isang papel sa pagpapasigla ng paglago ng ilang fibroids.
Mga sintomas
Ang ilang mga kababaihan ay hindi kailanman mapagtanto na mayroon silang fibroids dahil wala silang sintomas. Sa iba pang mga kababaihan, ang mga may isang ina fibroids ay natuklasan alinman sa panahon ng isang regular na gynecologic pagsusulit o sa panahon ng pag-aalaga ng prenatal.
Kapag nangyayari ang mga sintomas ng fibroids, maaari nilang isama ang:
-
Pelvic pain o presyon
-
Malakas na menstrual dumudugo
-
Pagdurugo o pagtutuklas sa pagitan ng mga panregla
-
Ang hindi karaniwang madalas na pag-ihi
-
Tiyan pamamaga
-
Mababang sakit sa likod sa panahon ng pakikipagtalik o sa panahon ng panregla
-
Pagod o mababang enerhiya mula sa mabigat na panahon at labis na pagdurugo
-
Ang kawalan ng katabaan, kung ang mga fibroids ay humahadlang sa fallopian tubes
-
Pagkaguluhan
-
Paulit-ulit na pagkawala ng gana
Pag-diagnose
Kadalasan, ang isang babae ay hindi nakakaalam na mayroon siyang fibroid hanggang sa ang kanyang ginekologista ay nararamdaman ito sa panahon ng isang eksaminasyon sa pelvic. Kung sa palagay ng iyong ginekologo mayroon kang fibroid, maaaring makumpirma ng ilang mga pagsusuri ang diagnosis:
-
Pelvic ultrasound – Sa pagsubok ng radiology na ito, ang isang instrumento na tulad ng wand ay lilipat sa iyong tiyan sa ibaba o maaaring maipasok sa iyong puki upang tingnan ang matris at iba pang mga pelvic organo nang mas malapit. Ang instrumento ay gumagawa ng mga sound wave na lumikha ng isang imahe ng iyong pelvic organs.
-
Hysterosalpingogram – Sa pamamaraan ng X-ray na ito, ang isang tinain ay inikot sa iyong matris at fallopian tubes upang ibabalangkas ang anumang mga iregularidad.
-
Hysteroscopy – Sa panahon ng pamamaraan na ito, ang isang makitid na instrumento na mukhang isang teleskopyo ay ipinasok sa pamamagitan ng iyong puki sa iyong matris. Ito ay nagbibigay-daan sa doktor upang tumingin para sa abnormal growths sa loob ng iyong matris.
-
Laparoscopy – Sa pamamaraang ito, ang isang manipis na instrumento na tulad ng tubo na tinatawag na laparoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa iyong tiyan upang tumingin ang doktor sa loob ng tiyan.
Inaasahang Tagal
Ang bilang ng mga fibroids, ang laki at kung gaano kabilis ang paglaki nito ay iba-iba sa mga kababaihan. Ang mga babaeng hormones ay hinihikayat ang fibroids na lumago, kaya patuloy silang lumalaki hanggang menopos. Ang ilang mga fibroids pag-urong pagkatapos menopos. Gayunpaman, ang mas malalaking fibroids ay maaaring magbago ng kaunti o maging bahagyang mas maliit sa sukat. Kung ang isang babae ay may fibroids na tinanggal sa pamamagitan ng surgically, ang mga bagong fibroids ay maaaring lumitaw anumang oras bago siya pumapasok menopos.
Pag-iwas
Walang napatunayan na mga hakbang na maaari mong gawin upang maiwasan ang fibroids mula sa pagbuo. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga kababaihan sa athletic ay tila mas malamang na magkaroon ng fibroids kaysa sa mga kababaihan na napakataba o hindi nag-ehersisyo.
Paggamot
Kung ang fibroids ay maliit at hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, hindi nila kailangang tratuhin. Ang iyong ginekologiko ay maaaring gumawa ng isang pagsusuri sa pelbiko tuwing anim na buwan sa isang taon upang matiyak na ang iyong fibroids ay hindi lumalaki nang mabilis. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay maaaring inireseta upang kontrolin ang anumang abnormal na pagdurugo at pansamantalang pag-urong sa fibroids.
Ang mga gamot na ginagamit upang pag-urong ng fibroids, tulad ng leuprolide (Lupron), ay lumikha ng isang pansamantalang menopos sa pamamagitan ng pagtigil sa mga ovary mula sa paggawa ng babae hormone estrogen. Habang ang mga antas ng estrogen ay bumaba at tumigil ang mga panregla, ang mga menopausal ay lilitaw ang mga hot flashes at ang fibroids ay tumigil na lumalaki at unti-unting lumiliit. Tumutulong ito upang mapigil ang pagkawala ng dugo mula sa mabigat, matagal na panahon. Gayunpaman, kapag ang gamot ay tumigil sa pagbalik ng panahon, ang mga hot flashes ay nawawala at ang mga fibroid na hindi pa naalis ay magsisimulang lumaki muli. Ang mga gamot na ito ay kadalasang ibinibigay ng iniksyon ng karayom sa isang malaking kalamnan.
Maaaring kailanganin ang Fibroids na alisin kung nagdudulot ito ng mga makabuluhang sintomas o sapat na malaki upang makagambala sa pagkamayabong. Ang mga paglago sa iyong matris ay maaaring mangailangan ding alisin kung mahirap para sa iyong doktor na sabihin kung sila ay fibroids o kanser. Mayroong ilang mga opsyon para sa pag-alis ng fibroids:
-
Myomectomy – Nangangahulugan ito na pag-cut ang fibroids mula sa may isang pader. Ang myomectomy ay nagpapahintulot sa isang babae na panatilihin ang kanyang buong matris sa kasong nais niyang magkaroon ng mga anak. Gayunpaman, dahil ang pag-opera na ito ay maaaring umalis sa mahinang pader na humina, ang mga sanggol sa hinaharap ay maaaring maihatid sa pamamagitan ng Caesarean section. Ang operasyon upang alisin fibroids minsan ay maaaring gawin sa pamamagitan ng laparoscopy, na kung saan ay pagtitistis sa pamamagitan ng ilang maliit na incisions sa mas mababang mga tiyan. Kapag ang fibroids ay masyadong malaki o sobra-sobra na upang magsagawa ng isang laparoscopic procedure, pagkatapos ay ang isang tradisyonal na diskarte sa pamamagitan ng isang mas malaking paghiwa sa mas mababang mga tiyan ay ginustong.
-
Hysteroscopic resection – Sa pamamaraan na ito, ang isang pagtingin na instrumento na tinatawag na isang hysteroscope ay ipinasok sa matris sa pamamagitan ng puki. Ang mga kirurhiko instrumento nakalakip sa hysteroscope ay ginagamit upang alisin fibroids lumalaki sa loob ng matris. Ang pamamaraang ito kung minsan ay ginagawa sa kumbinasyon ng laparoscopy, depende sa bilang at lokasyon ng fibroids.
-
Uterine artery embolization – Sa pamamaraan na ito na ginagabayan ng X-ray, ang materyal ay tinutulak sa tiyak na mga daluyan ng dugo upang i-plug ito at itigil ang daloy ng dugo sa isang fibroid o fibroids. Ito ay isang pagpipilian para sa isang babae na hindi maaaring medikal na ma-clear para sa operasyon o kung sino ang hindi plano upang magkaroon ng higit pang mga bata, ngunit mas gusto hindi na alisin ang kanyang matris.
-
Hysterectomy – Sa pamamaraan na ito ang matris ay inalis kasama ang lahat ng fibroids sa loob nito. Kahit na ang iba pang mga opsyon ay magagamit upang gamutin o alisin ang fibroids at ang mga pangangailangan ng pasyente at mga layunin ay dapat na ganap na isinasaalang-alang, sa ilang mga kaso hysterectomy ay ang ginustong paggamot. Ito ay maaaring kabilang ang mga sitwasyon kung saan ang fibroids ay masyadong maraming, masyadong malaki, o nagiging sanhi ng mabigat na prolonged dumudugo at matinding anemya. Ang ilang mga pasyente ay maaaring mas gusto ang hysterectomy upang sila ay makatiyak na ang fibroids ay hindi lalago.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Dapat mong tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang anumang mga sumusunod na sintomas:
-
Hindi karaniwang mabigat o matagal na dumudugo sa panahon ng iyong panahon (regla)
-
Pagdurugo mula sa iyong puki pagkatapos ng pakikipagtalik
-
Pagdurugo mula sa iyong puki o mga spot ng dugo sa iyong damit na panloob sa pagitan ng mga panregla
-
Ang hindi karaniwang madalas na pag-ihi
-
Pelvic o mababang sakit sa likod sa panahon ng pakikipagtalik o sa panahon ng panregla
Tawagan kaagad ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng malubhang sakit sa pelvic, o kung nagkakaroon ka ng malubhang dumudugo mula sa iyong puki.
Pagbabala
Ang mga fibroids ay madalas na lumalabas pagkatapos ng menopause dahil kailangan nila ang mga babaeng hormone na lumago. Maraming mga kababaihan ang may maliit-sa katamtaman na sukat na fibroids sa buong kanilang mga taon ng pagmamay-ari na nagiging sanhi ng ilang o walang problema. Maraming mga opsyon medikal at kirurhiko ang magagamit upang gamutin o alisin ang mga mahihirap na fibroids nang hindi kinakailangang alisin ang matris.