Glaucoma

Ano ba ito?

Ang glaucoma ay isang pangkaraniwang kondisyon ng mata kung saan nawawala ang pangitain dahil sa pinsala sa optic nerve. Ang optic nerve ay nagdadala ng impormasyon tungkol sa paningin mula sa mata hanggang sa utak. Sa karamihan ng mga kaso, ang optic nerve ay nasira kapag ang presyon ng likido sa loob ng front bahagi ng mata ay tumataas. Gayunpaman, ang pinsala sa mata na may kaugnayan sa glaucoma ay maaaring mangyari kahit na normal ang presyon ng fluid.

Sa pinakakaraniwang uri ng glaucoma, tinawag pangunahing bukas anggulo glaucoma, Ang fluid ay malayang naglalabas sa mata at ang presyon ay may posibilidad na tumaas nang mabagal sa paglipas ng panahon. Ang unti-unti pagkawala ng pangitain ay karaniwang ang tanging sintomas.

Ang isang mas karaniwang uri ng sakit, na tinatawag talamak o anggulo pagsasara glaucoma, bubuo bigla at karaniwang nagiging sanhi ng sakit ng mata at pamumula. Sa ganitong uri ng glaucoma, ang mga presyon ay mabilis na tumaas dahil ang normal na daloy ng likido sa loob ng mata ay naharang. Ito ay nangyayari kapag ang istraktura na tinatawag na ang anggulo (kung saan ang iris at cornea meet) magsasara.

Ang mga eksperto ay hindi sigurado kung bakit ang alinman sa anyo ng glaucoma ay nakasisira sa optic nerve. Gayunpaman, ang pagbaba ng presyon sa loob ng mata ay nagpapababa ng panganib na ang karagdagang pinsala sa optic nerve ay magaganap.

Bilang karagdagan sa bukas na anggulo at anggulo na pagsasara ng glaucoma, mayroong mga rarer na anyo ng sakit. Maaaring may kaugnayan ito sa mga depekto sa mata na lumalaki bago ipanganak (congenital glaucoma) o sa mga pinsala sa mata, mga tumor ng mata o mga medikal na problema tulad ng diabetes. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot, tulad ng corticosteroids, ay maaari ring mag-trigger ng glaucoma.

Ang glaucoma ay isang pangunahing sanhi ng pagkabulag sa Estados Unidos. Ito ay kasalukuyang nakakaapekto sa maraming mga 2.5 milyong Amerikano. Hanggang sa kalahati ng mga taong may glawkoma ay hindi alam na mayroon sila ng kondisyon. Ang glaucoma ay may kaugaliang tumakbo sa mga pamilya. Ito ay limang beses na mas karaniwan sa African-Amerikano kaysa sa Caucasians. Ang panganib ng glaucoma ay nagdaragdag din sa edad sa mga tao ng lahat ng mga etnikong pinagmulan.

Mga sintomas

Bagaman ang bukas na anggulo ng glaucoma at talamak na glaucoma parehong nagiging sanhi ng pagkabulag, ang kanilang mga sintomas ay ibang-iba.

Buksan ang anggulo glaucoma – Sa pormang ito ng glaucoma, ang pangitain ay nawala nang walang kahirap-hirap at unti-unti na ang karamihan ng mga tao ay hindi nakakaalam na mayroon silang problema hanggang sa magkaroon ng malaking pinsala. Ang peripheral vision (sa mga gilid) ay karaniwang nawala muna, lalo na ang larangan ng paningin malapit sa iyong ilong. Tulad ng mas malaking lugar ng iyong paningin sa paligid, maaari kang bumuo ng paningin ng tunel – paningin na nakakapagpaliit upang makita mo lamang kung ano ang direkta sa harap mo, tulad ng pagtingin sa isang tunel ng tren. Kung ang glaucoma ay hindi ginagamot, kahit na ang makitid na paningin na ito ay nawala sa pagkabulag. Sa sandaling wala na, ang mga lugar ng nawalang paningin ay hindi maibalik.
Talamak na glaucoma (closed angle glaucoma) – Ang mga sintomas ng talamak na glaucoma ay biglang maganap at maaaring magsama ng malabo na pangitain, sakit at pamumula sa mata, malubhang sakit ng ulo, halos sa paligid ng mga ilaw sa gabi, isang kabagbag sa kornea (ang malinaw na bahagi ng mata sa harap ng mag-aaral), pagduduwal at pagsusuka, at matinding kahinaan.

Pag-diagnose

Sa karamihan ng mga kaso, ang open angle glaucoma ay diagnosed ng isang doktor sa panahon ng regular na pagsusuri sa mata. Kapag tumitingin sa likod ng mata (fundus) gamit ang isang espesyal na teleskopyo, maaaring mapansin niya ang mga pagbabago sa hitsura ng optic nerve. Kung ang pinaghihinalaang glaucoma, kumpirmahin ng iyong doktor ang pagsusuri sa isa o higit pang mga karagdagang pagsusuri:

Tonometry sinusukat ang presyon sa loob ng mata. Ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagpindot ng isang instrumento laban sa iyong eyeball, o sa pamamagitan ng pamumulaklak ng isang puff ng hangin laban sa iyong mata. Ang iyong presyon ng mata ay sinusukat sa millimeters ng mercury, na karaniwang dinaglat na “mmHg.” Ang normal na presyon ng mata ay nasa pagitan ng 8 mmHg at 22 mmHg.
Visual-field testing ay ang pinakamahusay na paraan upang makahanap ng mga maagang palatandaan ng pagkawala ng peripheral vision. Kadalasan, sinusuri ang mga visual na patlang gamit ang isang awtomatikong makina. Tumingin ka nang tuwid sa makina at pindutin ang isang pindutan kapag nakakita ka ng isang kumikislap na ilaw. Ang makina ay pagkatapos ay kumukuha ng isang larawan kung saan mo makikita ang mga kumikislap na ilaw.
Oktubre. Ang pamamaraan na ito ay gumagamit ng isang LASER beam upang aktwal na masukat ang kapal ng mga nerve fibers sa retina. Ang glandula ay nagiging sanhi ng pagkawala ng mga fibers ng nerve.

Ang iyong doktor ay hindi makikilala ang glaucoma maliban kung ang iyong optic nerve ay nagpapakita ng katibayan ng pinsala. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay matatagpuan na may mataas na presyon ng mata ngunit walang katibayan ng pinsala sa ugat ng mata. Sa kasong ito, maaaring sabihin sa iyo na ikaw ay isang “suspek ng glaucoma” o may “pre-glaucoma,” ngunit wala pa itong sakit. Mahalagang tandaan na hindi lahat ng may mataas na presyon ay bubuo ng glaucoma, at hindi lahat ng may glaucoma ay may mataas na presyon ng mata.

Ang pangkaraniwang glaucoma sa pagsara ay kadalasang sinusuri sa isang tao na nakagawa ng isang pula, namamaga na mata at mga paghihirap na may pangitain. Ang presyon ng mata ay kadalasang napakataas. Ang ilang mga tao ay maaaring sinabi sa pamamagitan ng kanilang mga mata doktor na sila ay nasa panganib ng anggulo pagsasara glaucoma dahil ang kanilang mga anggulo mukhang makitid.

Inaasahang Tagal

Ang glaucoma ay isang pang-matagalang sakit, ngunit ang tamang paggamot ay maaaring maiwasan ang pagkawala ng pangitain.

Pag-iwas

Sa karamihan ng mga tao, ang glaucoma ay hindi mapigilan. Gayunpaman, ang regular na screening ay maaaring makatulong upang tukuyin ang mga tao alinman sa maagang yugto ng sakit o mataas na presyon ng mata. Ang pagsusuri ay dapat gawin ng isang taong sinanay upang kilalanin ang glaucoma, karaniwang isang optalmolohista o optometrist.

Walang pinagkasunduan tungkol sa kung sino ang dapat na screen para sa glaucoma. Ang mga African American na may edad na 40 ay may pinakamataas na panganib na magkaroon ng glaucoma. Ang family history ng glaucoma at mas matanda na edad ay nagdaragdag din sa iyong panganib ng sakit.

Sinasaklaw ng Medicare ang glaucoma screening para sa mga taong may diyabetis, kasaysayan ng pamilya ng glaucoma, o African-American na edad 50 at mas matanda.

Paggamot

Sa Estados Unidos, ang paggamot ng bukas na anggulo ng glaucoma ay kadalasang nagsisimula sa mga patak para sa reseta ng mata. Ang mga gamot na ito ay may mababang presyon sa loob ng mata.

Bilang alternatibo sa gamot o kapag nabigo ang pagkontrol ng glaucoma, maaaring magawa ang operasyon ng laser. Ang pagtitistis na ito ay tinatawag na laser trabeculoplasty. Ang mga surgeon ng mata ay gumanap sa pamamaraang ito sa klinika sa opisina o sa mata. Ang mataas na intensity beam ng ilaw ay maingat na naglalayong bukas sa sistema ng paagusan ng mata. Pinapalawak ng laser ang mga bakanteng upang madagdagan ang tuluy-tuloy na paagusan mula sa mata.

Ang laser surgery ay hindi maaaring mas mababa ang presyon ng mata sa mga katanggap-tanggap na antas. Maaaring kailanganin mong ipagpatuloy ang glaucoma eye drops pagkatapos ng operasyon ng laser.

Kung ang parehong paggamot at laser surgery ay hindi matagumpay, maaaring magamit ang maginoo na operasyon sa mata upang makagawa ng isang bagong pagbubukas para sa likido upang iwanan ang mata. Ang mga surgeon ng mata ay gumanap sa pamamaraan na ito sa operating room. Ang intravenous medication ay ibinibigay upang tulungan kang magrelaks. Ang gamot na numbing ay inilapat sa at sa paligid ng mata. Ang surgeon ay lumilikha ng isang bagong pagbubukas upang mapabuti ang tuluy-tuloy na paagusan mula sa mata.

Sa parehong uri ng pag-opera ng glaucoma, ang presyon ng mata halos palaging bumababa. Ngunit ang presyon ay maaaring hindi sapat na mababa. Maaaring kailanganin mo ang paulit-ulit na operasyon at / o kailangang magpatuloy sa matagal na paggamit ng glaucoma eye drops.

Kung ikaw ay na-diagnosed na may glaucoma, siguraduhin na regular na sundin ang iyong doktor sa mata. Mahalaga rin na gamitin mo ang iyong gamot gaya ng itinuro. Maraming mga tao ang hindi sumusunod sa pamamagitan ng paggamot dahil sa pakiramdam nila ay mabuti at hindi napansin ang unti-unti pagkawala ng kanilang paningin. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang paggamot sa glaucoma ay pinipigilan ang karagdagang pinsala sa iyong mata, ngunit hindi ibabalik ang paningin na nawala na.

Ang matinding glaucoma ay dapat kilalanin at gamutin sa loob ng 24 na oras upang maiwasan ang pagkawala ng pangitain. Ang paggamot ay karaniwang nagsisimula sa paggamot sa laser upang makagawa ng isang bagong pagbubukas sa iris na nagpapahintulot sa likido na maubos. Ito ay madalas na nagpapagaling sa problema, ngunit kung minsan ay kinakailangan na gumamit ng mga patak sa mata na pangmatagalan o upang magsagawa ng karagdagang operasyon.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan agad ang iyong doktor kung napansin mo ang anumang biglang pagkawala ng iyong paningin, lalo na kung mayroon ka ring anumang sakit o pamumula sa mata. Ang matinding glaucoma ay isang medikal na emerhensiyang paningin na nangangailangan ng agarang paggamot upang maiwasan ang pagkabulag.

Pagbabala

Ang pananaw ay depende sa uri ng glaucoma:

Buksan ang anggulo glaucoma – Ang tamang paggamot ay lubos na binabawasan ang panganib ng pagkawala ng paningin sa mga taong may bukas na anggulo na glaucoma. Gayunpaman, kung ang glaucoma ay hindi natiwalaan, maaaring mangyari ang permanenteng pagkabulag.
Malalang glaucoma – Kung ang isang episode ng talamak na glaucoma ay ginagamot maaga, ang pangitain sa apektadong mata ay maaaring bumalik sa isang antas na halos kapareho ng kung ano ito bago magsimula ang episode. Kung ang talamak na glaucoma ay napapabayaan, maaari kang maging bulag sa apektadong mata sa loob ng dalawang araw o mas kaunti.