Graves ‘Eye Disease (Graves’ Ophthalmopathy)

Ano ba ito?

Ang sakit sa mata ng Graves, na tinatawag ding ophthalmopathy ng Graves, ay isang problema na lumalaki sa mga taong may sobrang aktibo na thyroid na dulot ng sakit na Graves. Hanggang sa kalahati ng mga tao na may sakit sa Graves ay nagkakaroon ng mga sintomas sa mata. Kadalasan ang mga sintomas ng mata ay banayad at madaling ginagamot.

Ang mga suliranin sa mata ay nagreresulta mula sa pamamaga ng mga tisyu, kalamnan at taba sa socket sa likod ng mata. Ang pamamaga na ito ay nagiging sanhi ng exophthalmos, isang abnormal na protrusion ng mata, na karaniwang nauugnay sa sakit ng Graves. Ang mga eyelids at lamad ay maaaring bawiin habang lumalaki ang mga ito. Ito ay maaaring humantong sa pagkakalantad at impeksiyon ng kornea. Ang kornea ay ang transparent, hugis na simboryo na “window” na namamalagi nang direkta sa mag-aaral at iris ng mata.

Sa mga seryosong kaso, ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng mga kalamnan na lumilipat sa mata ng mata upang maging napakalakas na ang mata ay hindi maaaring ilipat nang maayos. Gayundin, ang pamamaga ay maaaring magbigay ng presyon sa optic nerve, impairing vision.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng sakit sa mata ng Graves ay kinabibilangan ng:

Mga unang sintomas – Pakiramdam ng pangangati sa mga mata, labis na pansiwang o dry eye, pasulong na pag-aalis ng mata, sensitivity sa liwanag at double vision
Mga late na sintomas – Pamamaga ng mata, kawalan ng kakayahan upang ilipat ang mata, corneal ulceration, at, madalang, pagkawala ng pangitain

Pag-diagnose

Kung na-diagnosed mo na may sakit na Graves, maaaring masuri ng doktor ang sakit sa mata sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong mga mata at paghahanap ng pamamaga at pagpapalaki ng mga kalamnan sa mata. Maaaring kapaki-pakinabang ang pag-scan ng computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI) ng mga kalamnan sa mata. Ang sakit ng graves ay karaniwang nauugnay sa iba pang mga sintomas ng sobrang aktibo na teroydeo. Gayunpaman, ang mga klasikong sintomas ng hyperthyroidism ay hindi laging naroroon. Sa katunayan, ang sakit sa mata ng Graves ay maaaring mangyari kahit na ang thyroid ay hindi sobrang aktibo sa oras na iyon.

Inaasahang Tagal

Ang sakit sa mata ng graves ay kadalasang nagpapabuti sa sarili nito. Ngunit ang mga sintomas ay maaaring magpatuloy sa kabila ng paggamot ng sobrang hindi aktibo na glandula ng thyroid at partikular na mga therapies sa mata.

Pag-iwas

Ang sakit ng graves ay hindi mapigilan. At karaniwan, hindi maiiwasan ang nauugnay na sakit sa mata. Gayunpaman, ang medikal na katibayan ngayon ay nagpapahiwatig na ang paggamot ng sobrang hindi aktibo na glandula ng glandula na may radiation therapy ay mas malamang na lalalain ang sakit sa mata. Ang paggamot na may mga gamot na anti-teroydeo o pagtitistis ay hindi nakakaapekto sa kurso ng sakit sa mata.

Kung ang radiation ng teroydeo ay dapat gawin, ang ilang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga pasyente na may hyperthyroidism mula sa sakit na Graves na binigyan ng corticosteroid drug (prednisone) sa parehong oras na natanggap nila ang radioactive iodine therapy ay mas mababa ang panganib sa pagbuo ng sakit sa mata ng Graves.

Ang mga naninigarilyo ay mas madaling makagawa ng mga Graves ‘kaysa sa mga hindi nanunungkulan.

Paggamot

Sa malumanay na mga kaso, ang mga cool na compress, salaming pang-araw at artipisyal na luha ay nagbibigay ng lunas. Ang mga taong may sakit sa mata ng Graves ay madalas na pinapayuhan na matulog kasama ang kanilang mga ulo na nakataas upang mabawasan ang takipmata na pamamaga. Kung ang double vision ay isang patuloy na problema, ang mga baso na naglalaman ng mga prism ay maaaring inireseta o operasyon sa mga kalamnan ay maaaring ipinapayo.

Ang isang selenium na suplemento ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at mabawasan ang banayad na sintomas.

Ang isang corticosteroid drug, na kinuha ng bibig o intravenously, ay ang pangunahing therapy para sa sakit sa mata ng Graves. Ang bibig prednisone ay madalas na ginagamit kapag ang mata bulging at pamamaga patuloy na lumala. Ang mataas na dosis prednisone o isang intravenous corticosteroid ay ginagamit kung may compression ng optic nerve. Ito ang pinaka-seryosong komplikasyon ng sakit sa mata ng Graves.

Sa mas matigas na mga kaso, ang panlabas na paggamot sa radyasyon sa socket ng mata ay maaaring isaalang-alang upang mabawasan ang pamamaga. Gayunpaman, ang mga pag-aaral sa mga pangmatagalang benepisyo ng panlabas na radiation ay hindi kapani-paniwala. Ang radiation na malapit sa mata ay maaaring makapinsala sa retina.

Ang pinakakaraniwang operasyon para sa sakit sa mata ng Graves ay pag-opera ng takip ng mata upang muling ipanukala ang takipmata. Bilang karagdagan, ang pagtitistis sa mga kalamnan sa mata ay maaaring gawin upang maitama ang mga mata. Ang mga pamamaraang ito ay ginagawa ng isang espesyalista sa mata na tinatawag na isang optalmolohista.

Kapag ang pananaw ay nanganganib, isang uri ng operasyon na tinatawag na orbital decompression ay tapos na. Sa pamamaraang ito, ang isang buto sa pagitan ng socket ng mata (orbit) at sinuses ay tinanggal upang pahintulutan ang higit na espasyo para sa namamaga na mga tisyu. Ang mas kumplikadong operasyon ay nangangailangan ng medikal na sentro na may kadalubhasaan sa lugar na ito.

Mahalaga na ang mga antas ng teroydeo ay mapanatili sa normal na hanay. Pagkatapos ng paggamot ng isang overactive na teroydeo, mayroong isang malaking panganib ng pagiging hypothyroid (isang nasa ilalim ng aktibong glandula). Ang kapalit ng thyroid ay napakahalaga upang makatulong na panatilihing malala ang sakit sa mata ng Graves.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung napansin mo ang anumang pagbabago sa hitsura ng iyong mata o kung nagkakaroon ka ng anumang mga sintomas ng sakit sa mata ng Graves.

Pagbabala

Karamihan sa mga sintomas ng sakit na Graves, kabilang ang mga sintomas ng mata, ay maaaring matagumpay na gamutin.