Hay Fever (Allergic Rhinitis)

Ano ba ito?

Ang Hay fever, na kilala rin bilang pana-panahong allergic rhinitis, ay isang pamamaga na may kaugnayan sa allergy ng mga sipi ng ilong, lalamunan at lamad ng mata (conjunctiva), na dulot ng sensitivity sa airborne pollens at molds. Ang mga airborne pollens na ito ay nagmumula sa iba’t ibang species ng mga puno, damo, damo at iba pang mga halaman na ang mga pollens ay dinadala ng hangin sa halip ng mga insekto. Dahil sa iba’t ibang uri ng mga sintomas na nagpapalit ng polen sa iba’t ibang tao, ang “season” ng tukoy na hay fever ng bawat tao ay medyo predictable at may kaugnayan sa mga oras kung kailan ang kanilang allergy-trigger plant ay nasa pamumulaklak. Halimbawa, para sa mga taong may alerdyi sa mga pollens ng puno at namumuhay sa mapagtimpi na Hilagang Amerika, ang mga sintomas ay karaniwang pinakamasama mula Marso hanggang Mayo, kapag ang mga puno ay namumulaklak. Ang Hunyo at Hulyo ay mga buwan ng buwan para sa mga tao na allergic sa grasses, habang ang mga taong may mga allergic na ragweed ay nagdurusa sa pinakamasamang sintomas mula sa kalagitnaan ng Agosto hanggang Oktubre. Dahil ang mga molde ay nakasalalay sa mamasa-masa, madilim na kondisyon, ang mga taong may alerdyi sa mga moldura ay may posibilidad na magkaroon ng hindi bababa sa predictable allergy season. Karaniwan nilang nalaman na ang kanilang mga sintomas ay mas may kaugnayan sa mainit at maulan na panahon. Sa Estados Unidos, nangangahulugan ito na ang tag-araw at taglagas ay mga oras ng pagtaas.

Ang Hay fever at ang sakit ng kanyang kapatid na babae, ang allergic rhinitis sa buong taon (sensitibo sa buong taon sa mga hayop na dander, dust mites o cockroaches), ay pinaka-karaniwan sa mga taong may family history of allergy o personal na kasaysayan ng mga kondisyon na may kaugnayan sa allergy, tulad ng eksema at hika ng pagkabata. Sa kasalukuyan, mga 20% ng mga tao sa Estados Unidos ang nagdurusa mula sa alinman sa pana-panahong o perennial allergic rhinitis. Kahit na ang seasonal na allergic rhinitis ay maaaring makaapekto sa mga tao sa lahat ng mga pangkat ng edad, ang mga sintomas nito sa pangkalahatan ay rurok sa panahon ng pagkabata at pagbibinata.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng hay fever ay karaniwang magsisimula bago mag-edad ng 30. Karaniwang kasama nila ang:

Pagbabae
Itchy and runny nose
Baradong ilong
Pula, makati o matubig na mga mata
Makati o namamagang lalamunan

Ang masikip na ilong ay maaaring humantong sa bibig paghinga, at ang dripping uhog ay maaaring maging sanhi ng paulit-ulit na ubo at namamagang lalamunan. Dahil ang hay fever ay nagdudulot din ng pamamaga sa mga sinuses at malapit sa pagbubukas ng Eustachian tube (daanan na nagkokonekta sa lalamunan sa gitna ng tainga), ang mga nagdurusa ay maaaring bumuo ng mga karagdagang sintomas ng pangalawang impeksiyon ng sinus o mga impeksyon sa tainga.

Pag-diagnose

Hihilingin sa iyo ng iyong doktor ang tungkol sa iyong mga sintomas, lalo na kapag mayroon ka ng mga ito at kung mangyari ito sa labas o sa loob ng bahay. Itatanong din ng iyong doktor ang tungkol sa kasaysayan ng iyong alerdyi sa pamilya at ang iyong personal na kasaysayan ng mga kondisyon na may kaugnayan sa allergy, kabilang ang eksema, mga pantal at hika.

Ang iyong doktor ay gagawa ng diagnosis ng hay fever batay sa iyong allergy history, ang tiyempo at hitsura ng iyong mga sintomas at ang mga resulta ng iyong pisikal na pagsusuri. Sa panahon ng iyong pisikal na eksaminasyon, susuriin ng iyong doktor ang mga palatandaan ng pamamaga sa iyong mga mata, ilong at lalamunan. Karaniwan, ang lining ng ilong ay namamaga at maputla na kulay-rosas o mala-bughaw, bagaman maaari itong pula. Ang doktor ay madalas na tumitingin sa iba pang mga senyales ng allergic rhinitis, tulad ng mga dark circles sa ilalim ng mata (tinatawag na allergic shiners), na nagreresulta mula sa talamak na sinus congestion, wrinkles sa ilalim ng mga mata bilang resulta ng talamak na puffiness sa paligid ng mga mata, at isang tupi sa buong ilong mula sa madalas na pagpahid ito at itulak ito pataas.

Upang matukoy ang partikular na allergen (allergy-trigger na sangkap) na nagpapalitaw sa iyong hay fever, maaaring ituro ka ng iyong doktor sa isang allergist, na maaaring gumawa ng pagsusuri sa balat. Sa pagsusuri sa balat, ang isang maliit na halaga ng isang partikular na allergen ay scratched, pricked o injected sa balat. Available ang mga resulta sa loob ng 10 hanggang 20 minuto.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ding gawin upang masukat ang mga eosinophil (isang uri ng puting selula ng dugo na nagdaragdag sa bilang sa panahon ng mga allergy season) o mga antas ng IgE, isang allergy-inducing antibody. Ang isang mataas na bilang ng eosinophil o antas ng IgE ay nagsasabi sa doktor na mayroong isang allergic na tugon, habang ang mga pagsusulit sa balat ay nagbibigay ng mas tiyak na impormasyon tungkol sa kung ano ang taong ito ay allergic sa. Ang mga pagsusuri sa dugo ay pinaka kapaki-pakinabang kapag ang pagsusuri ng balat ay hindi maaaring gawin, tulad ng kapag may isang tao na may malubhang eksema.

Inaasahang Tagal

Kahit na ang mga sintomas ng hay fever ay maaaring muling lumitaw sa bawat taon kapag nagsisimulang mamukadkad ang nakakasakit na halaman, malamang na sila ay mabawasan habang ikaw ay mas matanda. Ang ilang mga tao ay hindi nagkakaroon ng hay fever hanggang adulthood.

Pag-iwas

Maaari kang makatulong na pigilan ang pag-atake ng hay fever sa pamamagitan ng pagbawas ng iyong pagkakalantad sa mga pinaghihinalaang allergens. Nakakatulong ito sa:

Manatili sa loob ng bahay hangga’t maaari sa mga buwan kapag alam mo na ang mga sintomas ng hay fever ay sumiklab. Tandaan na ang mga bilang ng pollen ay malamang na pinakamataas bago 10 ng umaga at pagkatapos ng paglubog ng araw, kaya mag-iskedyul ng anumang mga panlabas na aktibidad para sa mga oras ng mababang polen. Ang unang bahagi ng hapon ay karaniwang pinakamahusay.
Panatilihing nakasara ang mga bintana, lalo na ang mga bintana ng bedroom Magpatakbo ng isang air conditioner sa mainit na araw.
Habang naglalakbay sa iyong sasakyan, dapat kang magmaneho gamit ang iyong mga panlabas na lagusan sarado at air conditioning sa. Ang ilang mas bagong mga sasakyan ay maaaring nilagyan ng mataas na kahusayan na sistema ng pagsasala ng hangin.
I-minimize ang mga aktibidad na may mabigat na pagkakalantad sa mga pollens, tulad ng pagguho ng damuhan at dahon pamumulaklak.
Kapag pinaplano ang iyong hardin, pumili ng mga bulaklak na maliwanag at makulay, dahil ang mga kulay na ito ay kadalasang sinenyasan na ang planta ay pollinated ng mga insekto kaysa sa hangin.
Kumuha ng shower o hugasan ang iyong buhok bago matulog sa gabi upang alisin ang pollen na naipon sa araw.
Dry na damit sa loob, alinman sa isang dryer o sa isang linya. Maaaring mangalap ng pollen ang pananamit na pagpapatayo sa isang linya sa labas.

Paggamot

Bagaman ang pinakamagandang paraan upang gamutin ang hay fever ay upang i-minimize ang pagkakalantad sa mga allergens, halos imposible na ganap na maiiwasan ang airborne allergens tulad ng pollen. Mayroong maraming mga gamot, parehong reseta at walang reseta, upang gamutin ang hay fever at ang mga sintomas nito. Ang mga di-de-resetang decongestant na tabletas, tulad ng pseudoephedrine (Sudafed, Afrin at iba pang mga tatak ng tatak), ay maaaring magamit upang papagbawahin ang pag-ilong ng ilong. Ang decongestant nasal sprays ay maaaring magbigay ng lunas sa loob ng ilang araw ngunit maaari silang maging sanhi ng kasikipan upang mas masama kung ginagamit ang mga ito nang higit sa tatlong araw.

Ang isa pang nonprescription na spray ng ilong, cromolyn sodium, pinipigilan ang mga sintomas sa allergy sa pamamagitan ng pagharang sa paglabas ng isang nanggagalit na sangkap na tinatawag na histamine. Available din ang mga antihistamine sa form ng tableta. Ang ilan ay maaaring magdalang-dalas sa iyo, ngunit ang mga mas bagong antihistamines, tulad ng fexofenadine (Allegra) at loratadine (Claritin), kadalasan ay mas mababa ang pagpapatahimik. Maaaring kailanganin mong magtrabaho kasama ang iyong doktor upang mahanap ang partikular na antihistamine na pinakamahusay na nakakapagpahinga sa iyong mga sintomas na may pinakamaliit na epekto.

Ang corticosteroid nasal sprays, tulad ng beclomethasone (Beconase, Vancenase), budesonide (Nasonex) at fluticasone (Flonase), ay marahil ang pinaka-epektibong paggamot para sa hay fever at pangmatagalang allergic rhinitis. Ang mga taong may mga seasonal na alerdyi ay dapat magsimula sa spray ng ilong corticosteroid sa isang linggo o dalawa bago ang inaasahang pagtaas ng mga bilang ng pollen.

Ang Montelukast (Singular) ay maaaring magamit nang nag-iisa o kasama ng iba pang mga gamot upang gamutin ang allergic rhinitis. Ito ay isang leukotriene receptor na antagonist, na bumababa sa alerdyang tugon sa ibang paraan kaysa sa alinman sa antihistamines o corticosteroids. Ito ay kinukuha ng bibig isang beses sa isang araw. Ito ay kasing epektibo ng antihistamines sa pagkontrol ng mga sintomas ng allergic rhinitis. Ngunit ang montelukast ay hindi kasing epektibo ng corticosteroid nasal sprays.

Kung ang steroid sprays at antihistamines ay nabigo, o kung mayroon kang mga pangmatagalang sintomas, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga allergy shot (immunotherapy), isang paggamot na naglalayong alisin ang immune reaksyon ng iyong katawan sa isang partikular na allergen. Sa immunotherapy, ang pagdaragdag ng mga konsentrasyon ng alerdyi ay inyeksyon sa ilalim ng iyong balat alinman sa lingguhan o dalawang beses kada linggo. Kung ang immunotherapy ay epektibo, ang mga sintomas ng allergy ay kadalasang nalubog sa loob ng anim na buwan hanggang sa isang taon. Ang madalas na paggamot ay patuloy na tatlo hanggang limang taon.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung sa palagay mo ay maaaring magkaroon ka ng hay fever at ang mga sintomas ay makagambala sa iyong normal na pang-araw-araw na gawain o sa palagay mo sa pangkalahatan ay malungkot, o kung mayroon kang hay fever at ang iyong mga sintomas ay hindi kontrolado ng iyong kasalukuyang mga gamot.

Pagbabala

Sa karamihan ng mga kaso, ang hay fever ay matagumpay na pinamamahalaan sa pamamagitan ng pagliit ng exposure sa mga allergens at pagpapagamot sa isa o higit pang mga gamot. Kung walang medikal na paggagamot, ang karamihan sa mga tao na may hay fever ay natagpuan na ang kanilang mga sintomas ay unti-unting lumiliit habang lumalaki sila.