Hindi nasisiyahan na Testicle (Cryptorchidism)

Ano ba ito?

Ang isang undescended testicle, na tinatawag ding cryptorchidism, ay isang testicle na hindi pa inilipat sa eskrotum. Maaga sa pagbubuntis, ang mga testicle ay nagsisimula nang umuunlad sa loob ng tiyan, na naimpluwensyahan ng maraming hormones. Sa pagbubuntis ng 32 hanggang 36 na linggo, ang mga testicle ay magsisimulang bumaba sa eskrotum. Sa 30% ng wala pa sa panahon at humigit-kumulang 3% ng mga full-term male infants, isa o pareho ng mga testicle ang hindi nakumpleto ang kanilang paglapag sa panahon ng kapanganakan. Karamihan sa mga ito ay pagkatapos ay bumaba spontaneously sa panahon ng unang tatlo hanggang anim na buwan ng buhay. Sa pamamagitan ng 6 buwan ng edad, mas mababa sa 1% ng mga sanggol pa rin ang problema. Maaaring maapektuhan ang isa o kapwa testicles.

Ang isang undescended testicle ay nagdaragdag ng panganib ng kawalan ng katabaan (hindi pagkakaroon ng mga bata), testicular cancer, hernias at testicular torsion (twisting). Ang isang walang laman na scrotum ay maaari ring maging sanhi ng makabuluhang sikolohikal na diin habang ang bata ay mas matanda. Para sa mga kadahilanang ito, ang maagang paggamot ay napakahalaga.

Ang ilang mga lalaki ay may isang normal na descended testicle sa kapanganakan na pagkatapos ay lilitaw upang ilipat back up sa tiyan kapag sila ay sa pagitan ng 4 at 10 taong gulang. Ang kondisyong ito ay tinatawag na nakuha na undescended testicle. Naisip na nangyari ito, para sa mga di-kilalang kadahilanan, ang spermatic cord na naka-attach sa testicle ay hindi lumalaki nang mabilis hangga’t ang nalalabi ng bata.

Minsan, ang isang pansamantalang sitwasyon na tinatawag na retractile testicle ay nagkakamali para sa nakuha na undescended testicle. Sa ganitong kalagayan, ang isang testicle na bumaba nang lubusan sa scrotum paminsan-minsan ay binabalik sa tiyan. Ang pagbawi ay sanhi ng sobrang hindi aktibo na reflex sa cremasteric na kalamnan na kinukuha ang testicle sa eskrotum. Ang mga lalaki na nababalisa o nakakagulat sa panahon ng eksaminasyon sa testicular ay maaaring magkaroon ng sobrang hindi aktibo na pagrereklamo. Ang isang retractile testicle ay hindi nagdaragdag ng panganib ng kawalan ng katabaan o kanser sa testicular dahil palaging bumalik sa eskrotum.

Mga sintomas

Karaniwan lamang ang isang palatandaan na ang isang batang lalaki ay may undescended testicle. Ang eskrotum ay lumilitaw na hindi pa binuo o mas maliit sa apektadong bahagi. Sa mga bihirang kaso, ang undescended testicle ay maaaring maging baluktot (testicular torsion), na nagiging sanhi ng malubhang sakit ng pawis. Kung nangyari ito, agad na humingi ng medikal na atensyon.

Pag-diagnose

Sa panahon ng isang pisikal na eksaminasyon, makikita ng doktor na ang isa o parehong testicle ay wala sa scrotum. Sa karamihan ng mga kaso, nararamdaman ng doktor ang testicle sa itaas ng eskrotum. Kung ang doktor ay hindi maaaring mahanap at madama ang testicle, kailangan ng isang espesyalista upang matukoy ang posisyon nito gamit ang isang pamamaraan na tinatawag na diagnostic laparoscopy. Sa pamamaraang ito, ang isang espesyal na dinisenyo na video camera ay ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa upang tingnan ang isang lugar sa loob ng katawan nang direkta.

Inaasahang Tagal

Ang karamihan ng mga undescended testicles bumaba sa eskrotum sa kanilang sarili sa loob ng unang tatlo hanggang anim na buwan ng buhay. Kung ang testicle ay hindi nagmula sa anim hanggang siyam na buwan ang edad, dapat itong masuri ng isang espesyalista.

Pag-iwas

Walang paraan upang pigilan ang kondisyong ito dahil hindi alam ang tumpak na dahilan.

Paggamot

Ang isang persistent undescended testicle ay karaniwang itinuturing sa pagitan ng 6 na buwan at 2 taong gulang. Ang karamihan sa mga kaso ay maaaring itama sa isang kirurhiko pamamaraan na tinatawag na orchiopexy, kung saan dinadala ng siruhano ang testicle pababa sa scrotum sa pamamagitan ng normal na pagbubukas ng tiyan at pagkatapos ay i-stitches ito sa lugar. Paminsan-minsan, ang mas malawak na operasyon ay kinakailangan.

Maaaring masubukan ang mga iniksyon ng hormone bago ang operasyon. Ang mga hormones na ginagamit ay nagpapasigla sa mga testicle upang makabuo ng mas mataas na halaga ng testosterone. Ito ay maaaring makatulong sa testicle ilipat pababa sa eskrotum.

Kung ang testicle ay wala o kailangang alisin dahil sa ito ay abnormal, pagkatapos ay ang testicular prostheses (artipisyal na implants) ay maaaring isaalang-alang mamaya sa buhay.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Kumunsulta sa isang doktor para sa isang masusing pagsusuri kung ang isa o parehong testicles ay hindi maaaring madama sa loob ng eskrotum. Humanap ng medikal na atensiyon para sa malubhang sakit ng singit.

Pagbabala

Ang pananaw ay pinakamahusay kung ang kondisyon ay kinikilala at naitama bago ang 2 taong gulang.

Ang Orchiopexy ay maaaring mabawasan ang panganib ng kawalan ng kakayahan dahil ang normal na produksyon ng tamud ay nangangailangan ng mas malamig na temperatura na natagpuan sa scrotum. Pagkatapos ng paggamot, 50% hanggang 65% ng mga lalaki na may 2 undescended testicles ay mayabong, at 85% na may isang undescended testicle ay mayaman.

Ang Orchiopexy ay nagdaragdag ng posibilidad ng maagang pagtuklas ng isang kanser sa testicular. Ang pamamaraan ay maaari ring bawasan ang panganib ng pagkakaroon ng kanser kung tapos na ang isang maagang edad.