Human Papilloma Virus (HPV)

Ano ba ito?

Ang Human papilloma virus (HPV) ay nagdudulot ng karaniwang mga butigin, ang maliit, puti, murang kayumanggi o brown na paglaki ng balat na maaaring lumitaw halos kahit saan sa katawan at sa mga basa-basa na mucous membrane na malapit sa bibig, anus at mga maselang bahagi ng katawan.

Mayroong higit sa 150 iba’t ibang uri ng HPV, bawat isa ay may sarili nitong paboritong balat na lumalabas. Ang ilan ay nagiging sanhi ng maliliit, walang sakit, magaspang na ibabaw na mga butil na matatagpuan sa mga daliri at mukha. Ang iba ay nagiging sanhi ng mas malaki, mas masakit at patag na mga talampakan ng talampakan na lumalaki sa mga talampakan ng mga paa. Mahigit sa 40 iba’t ibang uri ng HPV ang maaaring makahawa sa balat na sumasaklaw sa mga organo ng kasarian, serviks at pagbubukas ng anus.

Ang mga impeksyon ng genital HPV ay karaniwan. Hanggang sa 80 porsiyento ng mga may edad na aktibong sekswal ay makakakuha ng impeksiyon ng HPV sa genital area sa ilang punto sa kanilang buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga impeksyong ito ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. Maaari silang maging sanhi ng genital warts

Sa isang maliit na bilang ng mga kababaihan, ang ilang mga strain ng HPV ay nagdudulot ng mga pagbabago sa serviks na maaaring maging kanser kung hindi ginagamot. Ang HPV ay naka-link din sa mga cancers ng titi, puki, anus, puki, at sa mga kanser sa bibig at lalamunan. Ang mga subtype ng HPV 16 at 18 ay ang mga sanhi ng karamihan sa mga kanser. Ang mga uri ng HPV 6 at 11 ay nagiging sanhi ng karamihan ng mga kaso ng genital warts.

Ang mga virus ng pantaong pantao ay kadalasang nahahawa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa balat, tulad ng pag-alog ng kamay ng isang taong may kulugo sa kanilang daliri o pagkakaroon ng pakikipagtalik sa isang taong may genital infection ng HPV. Ang impeksyon ng genital HPV ay maaaring ikalat ng mga taong walang mga sintomas, ngunit ang panganib ng impeksiyon ay lalong mataas kung nakikipagtalik ka sa isang taong may genital warts.

Mas madalas, ang mga virus ay dinadala sa ibabaw na hinawakan ng isang tao na may warts, lalo na sa loob ng sapatos na isinusuot ng isang taong may plantar warts. Sa sandaling ang isang tao ay nahawaan ng isang HPV, kadalasang tumatagal ang mga sintomas ng tatlo hanggang apat na buwan upang bumuo. Gayunman, sa ilang mga kaso, ang warts ay nakabuo ng hanggang dalawang taon pagkatapos makipag-ugnay sa isang taong nahawahan o nahawahan na ibabaw.

Tinataya ng mga eksperto sa kalusugan na ang karaniwang mga kulugo ay matatagpuan sa mga kamay ng halos isang-kapat ng lahat ng tao sa Estados Unidos, lalo na sa mga bata. Para sa ilang hindi kilalang dahilan, ang mga plantar warts ay karaniwan sa mga tinedyer at mga kabataan.

Mga sintomas

Posible na magkaroon ng HPV o impeksyon ng genital na walang sintomas. Kapag ang isang impeksiyon ng HPV ay nagiging sanhi ng isang kulugo, ang hitsura ay bahagyang magkakaiba depende sa lokasyon nito:

Mga karaniwang warts ng balat – Ang mga ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga kamay, mukha, balat o anit, at karaniwan sa mga site ng nakaraang pinsala sa balat. Ang mga ito ay maliit (mga 6 millimeters o 1/4 ng isang pulgada), matatag, walang sakit, bilugan na mga paglaki na puti, kulay-rosas, murang kayumanggi o kayumanggi. Ang ibabaw ng kulugo ay maaaring makinis at parang perlas o magaspang na katulad ng kuliplor.
Flat warts – Ang mga ito ay flat, puti, murang kayumanggi o kayumanggi growths. Hindi sila karaniwang nangangati. Karaniwang nangyayari ang mga ito sa mukha, leeg, dibdib, mga sandata, pulso o kamay.
Plantar warts – Ang mga ito ay makapal, masakit na mga overgrowth ng balat sa soles ng paa. Ang mga ito ay madalas na nagkakamali para sa mga simpleng calluses.
Genital warts – Ang mga karaniwang lumilitaw bilang isa sa 10 pink, hindi masakit paglago na may isang magaspang, cauliflower-tulad ng ibabaw. Sa mga lalaki, ang mga genital warts ay karaniwang nakakaapekto sa dulo ng ari ng lalaki, pagbubukas ng urethra at balat sa paligid ng anus (lalo na sa mga lalaki na nagsasagawa ng anal sex). Sa mga kababaihan, karaniwan nang lumilitaw ang mga genital warts sa posterior opening ng vagina at sa labia (ang mga labi na tulad ng balat ng balat sa palibot ng puki).

Ang kanser na dulot ng HPV ay madalas na nagiging sanhi ng walang mga sintomas. Kapag nangyari ang mga sintomas, depende ito sa lokasyon ng kanser:

Cervical cancer – Maaaring isama ng mga sintomas ang pagtukoy pagkatapos ng sex, abnormal na pagdurugo ng dugo, at / o pelvic pain.
Kanser sa bibig – Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng isang dila o bibig sugat na hindi pagalingin at / o isang patuloy na kinalit na lugar sa bibig.
Anal cancer – Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng pagdurugo, pangangati at / o sakit sa paligid ng anus.

Pag-diagnose

Ang iyong doktor ay karaniwang makakapag-diagnose ng warts sa pamamagitan ng pagsusuri sa lugar. Sa pamamagitan ng pagtingin sa lugar, maaaring matukoy ng iyong doktor kung anong paggamot ang maaaring kailanganin. Sa pangkalahatan warts ay hindi kailangang biopsied. Gayunpaman, kung ang iyong doktor ay nababahala na ang mga pagbabago ay maaaring maging kanser, maaaring kailanganin ang biopsy ng balat. Sa isang biopsy, ang isang maliit na piraso ng tissue ay inalis at nasuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang mga taong may plantar warts ay maaaring magreklamo ng sakit sa ilalim ng kanilang mga paa kapag naglalakad. Kung mayroon kang posibleng mga plantar warts, susuriin ng iyong doktor ang iyong apektadong paa. Gusto niyang tiyakin na walang mga problema sa buto, kasukasuan o litid na magpapaliwanag ng sakit. Ang mga plantar warts ay hindi maaaring maging aktwal na sanhi ng sakit sa paa.

Kung mayroon kang posibleng genital warts, ang iyong doktor ay magtatanong tungkol sa iyong mga sekswal na gawi, kabilang ang paggamit ng condom at anal sex. Ang condom ay tumutulong upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng impeksyon sa HPV at ipakalat ito sa mga kasosyo. Ngunit ang HPV ay maaaring umiiral sa mga lugar na hindi sakop ng condom. Kung nakikipagtalik ka sa anal sex, susuriin ng iyong doktor ang lugar sa paligid at sa loob ng anus para sa mga kulugo at iba pang mga pagbabago sa balat mula sa HPV. Kung ikaw ay nakikibahagi sa oral sex, ang iyong doktor ay maaaring tumingin para sa mga sugat o kupas na mga lugar sa iyong dila at sa loob ng iyong bibig.

Sa mga kababaihan na may genital warts, gagawin ng doktor ang isang pelvic at rectal exam. Ang isang Pap smear ay gagawin upang maghanap ng mikroskopikong pre-cancer o maagang kanser ng serviks na dulot ng HPV.

Ang iyong doktor ay maaari ring gumawa ng colposcopy upang makakuha ng isang mas detalyadong pagtingin sa ibabaw ng cervix at puki. Ang instrumento na ito ng tubo ay may liwanag at lente upang bigyan ang doktor ng isang pinalaki na tanawin ng cervix at kalapit na balat ng vaginal. Ang biopsy ng abnormal servikal tissue ay maaaring kailangan upang maghanap ng cervical cancer.

Maaaring makilala ng mga pagsusuri sa DNA ang mga tiyak na uri ng impeksiyon ng HPV sa mga selula na kinuha mula sa serviks ng isang babae. Ang pagsubok ay tumutulong upang makilala ang mga kababaihan na may mga uri ng impeksiyon ng HPV na nauugnay sa pag-unlad ng cervical cancer.

Ang mga kababaihang edad 30 at higit pa ay maaaring mag-opt para sa screening ng kanser sa cervix na may HPV na pagsubok na sinamahan ng isang PAP smear isang beses bawat 5 taon (kung ang mga bago ay PAP smears ay normal).

Inaasahang Tagal

Maraming mga warts ay nawawala sa kanilang sarili. Maaaring tumagal ito ng isa o dalawang taon. Ang iba ay tumatagal ng mas mahabang panahon.

Pag-iwas

May dalawang naaprobahang FDA na bakuna laban sa human papillomavirus, Gardasil at Cervarix. Ang parehong mga bakuna ay naaprubahan para sa mga babae upang makatulong na maiwasan ang cervical cancer.

Ang pangkalahatang rekomendasyon ay upang mabakunahan ang 11 at 12 taong gulang na batang babae na may alinman sa bakuna. Ang mga batang babae na 9 taong gulang ay maaaring makatanggap ng bakuna. Ang isang kumpletong serye ay binubuo ng tatlong mga pag-shot sa loob ng 6 na buwan. Ang parehong tatak ng bakuna ay dapat gamitin para sa lahat ng tatlong mga pag-shot. Ang parehong mga bakuna ay magagamit din para sa mga mas lumang mga batang babae at mga batang babae hanggang sa edad na 26.

Ang Gardasil lamang ang naaprubahan upang maiwasan ang mga genital warts. Ito ay magagamit sa mga lalaki pati na rin ang mga babae. Ang hanay ng edad upang matanggap ang Gardasil para sa mga lalaki at lalaki ay edad 9 hanggang 26.

Sa isip, ang mga batang babae at babae ay dapat makakuha ng lahat ng tatlong dosis ng HPV bago maging aktibo sa sekswal.

Bukod sa pag-iwas, walang tiyak na paraan upang maiwasan ang lahat ng mga impeksyon sa HPV. Upang mapababa ang iyong panganib hangga’t maaari, laging gumamit ng condom at iba pang mga paraan ng barrier, tulad ng mga dental dams para sa pakikipag-ugnayan sa bibig-sa-genital, para sa proteksyon. Kung ikaw o ang isang taong kilala mo ay may kulugo, iwasan ang pakikipag-ugnay sa balat sa kulugo.

Paggamot

Ang mga labis na kontra ointments, lotions at plasters ay magagamit upang gamutin ang mga karaniwang warts ng balat. Huwag gamitin ang mga ito para sa warts sa mukha, maselang bahagi ng katawan o anus. Hindi sila dapat gamitin ng mga taong may diyabetis, mahihirap na sirkulasyon o mga nahawaang kulugo. Ang over-the-counter na mga remedyo ay gumagamit ng matitibay na kemikal upang mabagal na sirain ang kulugo sa loob ng ilang linggo o buwan. Para sa mas mabilis at mas matagal na paggamot, maaaring subukan ng iyong doktor ang ilang mga pamamaraan, kabilang ang:

Pag-alis ng wart surgically
Nagyeyelong ang kulugo (cryosurgery)
Cauterizing ang kulugo gamit ang koryente
Ang paglalapat ng mas malakas na ibabaw (gamot na pang-gamot)

Ang isang doktor ay dapat palaging suriin ang warts sa mukha, maselang bahagi ng katawan at anus. Sa ilang mga kaso, ang doktor ay magreseta ng isang gamot tulad ng podofilox (Condylox) o imiquimod (Aldara), na maaari mong ilapat sa iyong kulugo. Sa ibang mga kaso, gagamitin ka ng doktor ng isang paggamot na nakabatay sa opisina, tulad ng:

Kirurhiko pagtanggal
Cryotherapy (nagyeyelo)
Ang paggamit ng matibay na gamot, tulad ng acids o podophyllum (Podofin, Podocon-25), sa balat
Interferon injections
Laser therapy

Maaaring kailanganin ang ilang pagbisita sa opisina upang makumpleto ang iyong paggamot.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Gumawa ng appointment sa iyong doktor tuwing pinaghihinalaan mo na mayroon kang isang kulugo sa iyong mukha, maselang bahagi ng katawan o anus. Kung mayroon kang isang kulugo sa ibang lugar, maaari mong subukan ang mga hindi kinakain na paggamot sa iyong sarili, at tingnan ang doktor kung ang paggamot sa bahay ay hindi gumagana.

Kung ikaw ay mas luma kaysa sa 45, makipag-usap sa iyong doktor bago sinusubukan na tanggalin ang isang karaniwang kulugo na may over-the-counter na lunas. Maaaring naisin ng iyong doktor na subukan ang kanser sa balat.

Pagbabala

Nag-iiba ang pananaw. Maraming pangkaraniwang warts ang nawawala nang walang paggamot sa loob ng 6 hanggang 12 buwan. Ang iba ay natutunaw kapag ang isang over-the-counter na lunas ay ginagamit para sa ilang mga linggo o buwan.

Sa mga nakabatay sa mga therapies na nakabatay sa opisina, ang pag-alis ng wart ng kirurhiko ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta, dahil ang kulugo ay pinutol sa pagbisita ng isang doktor. Ang ibang mga paraan ng therapy ay nangangailangan ng ilang mga pagbisita sa opisina. Pagkatapos maalis ang isang kulugo, walang garantiya na hindi ito babalik, dahil mahirap matukoy na ang impeksiyon ng HPV ay naalis mula sa mas malalim na mga layer ng nahawaang balat. Ang ilang mga matigas na ulo warts nangangailangan ng ilang mga round ng paggamot bago umalis sila para sa mabuti.