Hydrocephalus

Ano ba ito?

Ang hydrocephalus, na kilala rin bilang “tubig sa utak,” ay isang kondisyon kung saan may sobrang cerebrospinal fluid sa paligid ng utak at utak ng taludtod. Ang cerebrospinal fluid ay nagsisilbing isang unan para sa utak at spinal cord, nagbibigay ng nutrients, at nag-aalis ng mga produkto ng basura.

Ang hydrocephalus ay maaaring naroroon sa kapanganakan (katutubo) o maaaring bumuo sa ibang pagkakataon (nakuha).

Congenital hydrocephalus ay naroroon sa kapanganakan, bagaman ito ay hindi maaaring napansin hanggang mamaya sa buhay. Ito ay bumubuo kapag ang utak at nakapalibot na mga istraktura ay lumago nang abnormally. Ang eksaktong dahilan ay kadalasang hindi kilala, ngunit ang mga nag-aambag na mga bagay ay maaaring kabilang ang genetika at ilang mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis.
Nakuha ang hydrocephalus mga resulta mula sa mga pinsala o sakit na nangyari sa kapanganakan o mamaya, kabilang ang mga impeksiyon sa utak at spinal column (meningitis), pagdurugo (pagdurugo) ng mga vessel ng dugo sa utak, malubhang pinsala sa ulo, mga tumor sa utak o mga cyst. Ang hydrocephalus ay maaari ring mangyari kapag walang nalalamang pinsala o sakit na sanhi nito.

Ang hydrocephalus ay maaaring ma-classified ayon sa dahilan nito:

Nakakahawa (hindi nakikipag-usap) hydrocephalus ay sanhi ng isang pagbara sa sistema ng cavities (ventricles) sa utak. Ang pagbara ay pumipigil sa cerebrospinal fluid mula sa pag-agos (o “pakikipag-ugnayan”) sa lugar na pumapaligid sa utak at spinal cord (subarachnoid space), gaya ng normal na dapat. Ang mga blockage ay maaaring naroroon sa pagsilang o maaaring maganap sa ibang pagkakataon. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ay aqueductal stenosis, na nangyayari dahil sa pagpapaliit ng aqueduct ng Sylvius, isang channel na nagkokonekta sa dalawang ng ventricles magkasama.

Non-obstructive (communicating) hydrocephalus ang mga resulta mula sa mga problema sa cerebrospinal fluid na ginawa o hinihigop. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan ay dumudugo sa espasyo ng subarachnoid. Ang pakikipag-ugnayan ng hydrocephalus ay maaaring naroroon sa pagsilang o maaaring maganap sa ibang pagkakataon.

Ang isa pang uri ng hydrocephalus, na tinatawag normal na presyon hydrocephalus ay isang nakuha na uri ng pakikipag-ugnayan ng hydrocephalus kung saan ang mga ventricle ay pinalaki ngunit hindi sa ilalim ng mataas na presyon. Ang normal na presyon hydrocephalus ay nakikita sa mga matatanda. Maaaring ito ay resulta ng pinsala o sakit, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang dahilan ay hindi kilala.

Ang mga napaaga na sanggol na isinilang bago 34 linggo o tumitimbang ng mas mababa sa 4 na pounds ay may mas mataas na panganib ng mga daluyan ng dugo na dumudugo sa utak. Ang matinding pagdurugo ay maaaring humantong sa pagkuha ng hydrocephalus, pakikipag-usap o hindi pakikipag-usap, depende sa site at lawak ng pagdurugo.

Mga sintomas

Ang pinaka-karaniwang sintomas ng hydrocephalus ay nag-iiba depende sa edad ng pagsisimula.

Sa mga sanggol, ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:

Ang isang malaking ulo na lumalaki masyadong mabilis
Ang isang nakaumbok na “malambot na lugar” sa itaas ng ulo (nauna na fontanelle)
Ang pagkakasala
Pagkakasakit
Mga pagkaantala sa pagpapaunlad

Sa mas lumang mga bata at matatanda, ang mga sintomas ay kinabibilangan ng

Sakit ng ulo
Nahihirapang maglakad
Pagkawala ng kakayahan sa atletiko
Baguhin ang pagkatao
Bawasan ang mga kakayahan sa isip

Sa anumang edad, ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:

Pagsusuka
Pag-aantok

Pag-diagnose

Ang congenital hydrocephalus ay maaaring masuri sa panahon ng isang routine prenatal ultrasound, ngunit madalas na natuklasan sa panahon ng pagkabata o maagang pagkabata. Maaaring maghinala ang isang doktor na hydrocephalus bago lumitaw ang iba pang mga sintomas kung ang isang sanggol ay may ulo na tila nakakakuha ng mas malaki na masyadong mabilis o mas malaki kaysa sa inaasahan na ibinigay ng kasalukuyang timbang o haba ng sanggol. Kung ang malambot na lugar (nauna na fontanelle) ay bukas pa rin, ang ultrasound ng ulo ay maaaring matukoy kung ang ulo ay mas malaki dahil sa hydrocephalus. Kung ang mga resulta ng ultrasound na iyon ay abnormal, kailangan ng mas maraming pagsusuri.

Ang doktor ay magtatanong tungkol sa medikal na kasaysayan ng tao, at siya ay gagawa ng pisikal at neurological na eksaminasyon. Ang mga detalyadong larawan ng utak ay maaaring makuha gamit ang computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI). Kung ang mga larawang ito ay nagpapakita ng hydrocephalus o iba pang mga problema, ang bata o may sapat na gulang ay karaniwang tinutukoy sa isang neurosurgeon para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.

Inaasahang Tagal

Kahit na ang mga sintomas ay maaaring lumubog sa paggamot, ang tagal ay nag-iiba ayon sa uri at sanhi ng hydrocephalus.

Pag-iwas

Ang ilan sa mga sanhi ng hydrocephalus ay maaaring mapigilan:

Upang makatulong na maiwasan ang malubhang pinsala sa ulo, magsuot ng naaangkop na proteksiyon na lansungan kapag nakikilahok sa sports sa pakikipag-ugnay o iba pang mga gawain, tulad ng pag-ski, pagsakay sa bisikleta at pagbibiyahe, na may panganib ng trauma sa ulo.
Kung ikaw ay buntis, bisitahin ang iyong doktor sa lalong madaling malaman mo na ikaw ay buntis at madalas sa buong pagbubuntis. I-screen ka ng iyong doktor para sa mga impeksyon at iba pang mga problema na maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga regular na pagbisita ay magbabawas din sa panganib ng hindi pa panahon kapanganakan. Ang mga kababaihan ng edad na may edad ng bata ay dapat magkaroon ng regular na folate sa kanilang diyeta bago maging buntis upang makatulong na maiwasan ang pag-unlad ng neural tube defects, ang ilan ay may hydrocephalus.

Paggamot

Ang paggamot ng hydrocephalus ay depende sa sanhi nito. Paminsan-minsan, ang mga gamot ay ginagamit upang mapabagal ang rate ng pansamantalang produksiyon ng cerebrospinal fluid. Gayunpaman, hindi ito naging matagumpay para sa pangmatagalang paggagamot. Karamihan sa mga kaso ay nangangailangan ng pagpapatuyo ng labis na likido. Ang isang tube na tinatawag na isang shunt ay ipinasok sa isa sa mga cavities sa utak sa pamamagitan ng isang butas sa bungo. Ang paglilipat ay binubulukso sa ilalim ng balat at nagdadala ng cerebrospinal fluid sa ibang lugar ng katawan, tulad ng tiyan, kung saan ito ay masisipsip. Ang paglilipat ay maaaring kailangang palitan ng pana-panahon habang lumalaki ang isang bata o kung may impeksiyon nito, o ang pagbaril ay naharang.

Ang ilang mga tao na may nakahahadlang na hydrocephalus ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng isang pamamaraan na tinatawag na ventriculostomy kung saan ang isang neurosurgeon ay gumagawa ng isang paghiwa sa site ng pagbara upang payagan ang cerebrospinal fluid na patuyuin. Ang mga siruhano ay nag-eeksperimento rin sa pag-aayos ng kirurhiko ng congenital hydrocephalus habang ang fetus ay nasa loob pa rin ng sinapupunan ng ina (uterus).

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung ikaw o ang iyong anak ay bumuo ng mga sintomas ng hydrocephalus o may malubhang pinsala sa ulo. Tawagan din ang iyong doktor kung ikaw ay buntis.

Pagbabala

Ang pananaw ay depende sa sanhi ng hydrocephalus at kadalasan ay mas mabuti kung ang problema ay masuri at maingat na gamutin. Kung ang hydrocephalus ay lalong mas malala o tumatagal ng mahabang panahon, maaari itong maging sanhi ng pinsala sa utak at kamatayan.

Ang mga batang may hydrocephalus ay mas malamang na magkaroon ng iba’t ibang kapansanan sa pag-unlad. Kahit na pagkatapos ng paggamot, ang karamihan sa mga bata na may hydrocephalus ay may mas mababang katalinuhan, mga problema sa memorya at mga suliranin sa pag-iisip, kabilang ang strabismus (mga mata na nakahanay nang hindi normal). Ang mga bata na may hydrocephalus ay maaari ring pumasok sa pagbibinata nang mas maaga kaysa sa normal.

Gamit ang naaangkop na paggamot, ang karamihan ng mga sanggol na may hydrocephalus ay nakataguyod at halos kalahati ay may normal na katalinuhan.