Immunotherapy

Ano ba ito?

Ang immunotherapy ay tumutukoy sa mga paggagamot na nagpapasigla, nagpapahusay o nagpapahirap sa sariling sistema ng immune ng katawan.

Tinatawag ding immunotherapy:

• Biological therapy

• Biological tugon modifier therapy

Ang immunotherapy ay ginagamit upang gamutin ang ilang mga uri ng kanser. Ginagamit din ito upang matrato ang mga nagpapaalab na sakit, tulad ng. Kabilang dito ang:

• Rayuma

• Ang nagpapaalab na sakit sa bituka, kabilang ang ulcerative colitis at Crohn’s disease

• Maramihang esklerosis

• Psoriasis

Kinikilala ng immune system ng ating katawan ang mga selula ng kanser bilang dayuhan o abnormal. Hindi tulad ng mga normal na selula, ang mga selula ng kanser ay may mga natatanging protina (antigens) sa kanilang mga panlabas na ibabaw. Ang mga antibodies ay mga protina na ginawa ng immune system. Sila ay nagbubukas sa mga antigens ng mga cell ng kanser. Sa ganitong paraan, nilagyan nila ng label o tag ang abnormal na mga selula.

Sa isip, ang mga espesyal na selula sa immune system ay kakailanganin upang sirain ang mga na-tag na mga selula ng kanser. Kung minsan, kung minsan, nangangailangan ng tulong ang immune system.

Ang biological therapy ay tumutulong upang pasiglahin ang immune system upang labanan ang kanser. Ang mga kemikal na ginagamit sa immunotherapy ay kadalasang tinatawag na biological tugon modifiers. Pinahuhusay nila ang normal na reaksyon ng sistemang immune sa katawan sa isang banta sa kanser.

Ang ilang mga biological tugon modifier ay mga kemikal na nangyayari nang natural sa katawan. Ngunit ang mga ito ay ginawa sa mas malaking halaga sa isang laboratoryo upang makatulong na mapalakas ang immune response ng isang tao.

Ang mga pagbabago sa biological tugon ay maaaring maglaro ng maraming iba’t ibang tungkulin sa pakikipaglaban sa kanser. Halimbawa, maaari nilang:

• Mag-recruit ng higit pang mga cell immune system upang mag-atake ng tumor

• Gumawa ng mga selula ng kanser na mas mahina sa isang atake ng immune system

• Baguhin ang paraan ng paglaki ng mga selula ng kanser

• Magsalita ng mga selula ng kanser upang kumilos nang mas katulad ng mga normal na selula

Maaari ring gamitin ang immunotherapy upang sugpuin ang immune system. Ito ay kapaki-pakinabang sa autoimmune disorder. Sa mga karamdaman na ito, ang sistema ng immune ay “nagkakamali.” Maling nag-atake ito ng mga normal na tisyu.

Ang pamamaga ay kapaki-pakinabang para sa pakikipaglaban sa impeksiyon. Ngunit sa mga sakit sa autoimmune, sinasadya nito ang mga normal na tisyu. Ang mga biological therapies ay maaaring magpalamig sa mapanganib na pamamaga.

Ang mga halimbawa ng mga biological therapies na kasalukuyang ginagamit ay ang:

• Interferons. Palakasin ang immune response ng katawan. Maaari din silang kumilos nang direkta sa mga selula ng kanser upang makontrol ang kanilang mabilis na pag-unlad.

• Interleukins. Pasiglahin ang paglaki ng immune cells ng katawan, lalo na ang mga lymphocytes. Ang mga lymphocyte ay isang uri ng puting selula ng dugo.

• Colony stimulating factors (CSFs). Hikayatin ang paglago ng mga cell stem ng buto ng utak. Ang mga selulang buto-utak ng mga utak, lalo na ang mga puting selula ng dugo, ay kinakailangan upang labanan ang mga impeksiyon. Subalit sila ay madalas na nawasak ng paggamot sa kanser tulad ng chemotherapy o radiation.

  Ang mga CSF ay ginagamit pagkatapos ng ibang mga therapies ng kanser. Tumutulong sila na lumaki ang isang bagong populasyon ng mga selula sa dugo.

• Monoclonal antibodies. Ang mga ito ay ginawa sa isang laboratoryo. Kinikilala nila ang mga antigen sa ibabaw ng mga selula ng kanser.

  Ang monoclonal antibodies ay magagamit lamang. O maaari silang maiugnay sa mga gamot laban sa kanser o sa mga radioactive substance. Maaari nilang dalhin ang mga naka-link na lason nang direkta sa mga selulang tumor sa loob ng katawan.

  Ang ilang mga antibodies na kumikilos nang nag-iisa ay maaaring makahadlang sa mga selula ng kanser. Maaari nilang pigilan ang mga ito mula sa lumalagong. O maaari silang maging sanhi ng pagkasira ng mga ito sa pamamagitan ng immune system ng katawan. Ang mga monoclonal antibodies ay nagpapaliban sa mga normal na selula ng katawan.

  Ang monoclonal antibodies ay maaaring makatulong din sa mga taong may mga sakit na autoimmune. Target nila ang mga immune cell o chemical messenger na kasangkot sa pamamaga. Ang mga monoclonal antibodies ay maaaring mabawasan ang sakit at pagbutihin ang magkasanib na pag-andar sa mga taong may rheumatoid arthritis.

Ano ang Ginamit Nito

Ang iba’t ibang biological tugon modifier ay kasalukuyang ginagamit laban sa maraming iba’t ibang uri ng kanser.

Ang mga interferon ay ginagamit upang gamutin:

• Kanser sa bato

• Kaposi’s sarcoma

• Melanoma

• Ang ilang uri ng leukemia at lymphoma

• Talamak na hepatitis B at C

Ang Interleukin-2 (IL-2) ay maaaring maging mabisa para sa kanser sa bato at advanced melanoma.

Ang Rituximab (Rituxan) ay isang monoclonal antibody. Ito ay ginagamit upang gamutin ang non-Hodgkin’s lymphoma at talamak na lymphocytic leukemia. Ang paggamot na ito ay ginagamit din para sa rheumatoid arthritis na hindi tumutugon sa ibang mga ahente.

Iba pang mga halimbawa ng monoclonal antibody treatments ay kinabibilangan ng:

• Abatacept (Orencia) para sa rheumatoid arthritis

• Trastuzumab (Herceptin) para sa kanser sa suso

Ang anti-TNF therapy ay nagpipigil sa produksyon ng factor tumor necrosis. Ito ay isa sa mga pinaka-epektibong paggamot para sa rheumatoid arthritis, nagpapaalab na sakit sa bituka at iba pang mga nagpapaalab na sakit kapag nabigo ang mga konvensional na gamot.

Kabilang sa mga gamot sa Anti-TNF ang:

• Adalimumab (Humira)

• Infliximab (Remicade)

• Etanercept (Enbrel)

Paghahanda

Bago ang paggamot sa interferon, ang iyong doktor ay;

• Itanong kung mayroon kang isang kasaysayan ng sakit sa puso

• Magtanong tungkol sa mga allergy ng gamot

• Mag-order ng mga pagsusuri sa dugo, kabilang ang mga pagsusuri ng pag-andar sa atay at mga antas ng iba’t ibang mga selula ng dugo.

Ang iyong doktor ay magtatanong din tungkol sa anumang kasaysayan ng depression o iba pang mga problema sa saykayatrya. Ang interferon ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng depression at posibleng pagpapakamatay.

Ang pag-screen para sa pagkakalantad sa tuberculosis (TB) ay ginagawa bago ang paggamot na may maraming biological therapies. Ang pagsusuri ay maaaring gawin sa isang pagsubok sa balat, isang pagsusuri sa dugo at / o isang X-ray sa dibdib. Itatanong din ng iyong doktor kung mayroon kang anumang:

• Kamakailang mga impeksiyon

• Sakit sa puso

• Sakit sa baga

• Kanser

• Mga sakit sa nervous system

Paano Natapos Ito

Ang mga interferon, adalimumab at etanercept ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Ipapakita sa iyo ng medikal na propesyonal kung paano ihanda ang karayom ​​at hiringgilya. Matuturuan ka kung paano mag-imbento ng iyong sarili.

Ang isang miyembro ng pamilya o ibang tagapag-alaga ay maaaring matuto rin ang pamamaraan ng pag-iiniksyon. Maaari niyang ibigay sa iyo ang iniksyon kung sa tingin mo ay masyadong mahina o masama upang ibigay ito sa iyong sarili.

Karaniwan, ang IL-2 at monoclonal antibodies ay binibigyan ng intravenously sa opisina o isang infusion center.

Follow-Up

Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng maraming iba’t ibang mga pagsusuri upang masubaybayan ang mga epekto ng iyong paggamot. Kabilang dito ang:

• Pisikal na eksaminasyon

• Pagsusuri ng dugo

• X-ray

• Mga pag-scan

Mga panganib

Ang mga panganib at mga epekto ng biotherapy ay kinabibilangan ng:

• Pamamaga

• Pula o impeksyon sa lugar ng pag-iiniksyon

• Rashes

• Allergy reaksyon

• Ang mga sintomas ng flulike, tulad ng:

  • Lagnat

  • Ang pananakit ng kalamnan

  • Kumakanta

  • Nakakapagod

• Mga problema sa pagtunaw

• Pagbabago sa presyon ng dugo

• Pamamaga ng puso

• Pagkabigo ng bato

• Mababang antas ng puting (impeksyon-paglaban) mga selula ng dugo

• Numinipis na buhok

• Ang impeksyon, kabilang ang TB, lalo na sa mga taong may naunang exposure

Maaaring maiugnay ang mga interferon sa depresyon at mga paniniwala sa paniwala.

Ang Trastuzumab (Herceptin) ay maaaring maging sanhi ng puso upang magpainit nang mas masigla na humahantong sa pagkabigo sa puso. Karaniwan ang pag-andar ng puso kapag pinigil ang gamot.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan kaagad ang iyong doktor kung bubuo ka:

• Sakit

• Pula o pamamaga sa lugar ng pag-iiniksyon

• Isang pantal o pantal

• Light-headedness

• Nahihirapang paghinga

• Isang masikip na pakiramdam sa iyong lalamunan

• Fever, ubo o mga sintomas ng flulike

• Anumang iba pang mga problema na maaaring balaan sa iyo ng iyong doktor

Gayundin, tawagan ang iyong doktor sa unang tanda ng depression. Tumawag kahit na sa tingin mo maaaring ito ay isang pagpasa kaso ng blues.