Categories Kalusugan

Interstitial Cystitis

Interstitial Cystitis

Ano ba ito?

Ang interstitial cystitis ay isang kalagayan ng puzzling na pantog, kung saan ang pantog ng dingding ay nagiging inis o namamaga, na nagiging sanhi ng sakit at madalas o masakit na pag-ihi.

Ang mga sintomas ng interstitial cystitis ay kadalasang katulad ng mga sintomas ng impeksyon sa ihi. Gayunpaman, sa interstitial cystitis, walang impeksiyon, at ang mga sintomas ay hindi tumutugon sa paggamot sa antibyotiko.

Ang eksaktong dahilan ng interstitial cystitis ay nananatiling isang misteryo, bagama’t patuloy na sinisiyasat ng mga mananaliksik ang mga posibleng dahilan, tulad ng hindi kilalang bakterya, reaksiyong alerdyi o immune system, nakakalason na substansiya sa ihi, o isang problema sa neurological sa pader ng pantog. Mayroong ilang mga katibayan na ang interstitial cystitis ay maaaring hindi isang sakit lamang, ngunit maraming mga sakit na nagbabahagi ng mga katulad na sintomas.

Ang interstitial cystitis ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng edad na 20 at 50. Humigit-kumulang 90% ng mga taong may interstitial cystitis ay mga kababaihan. Hindi alam kung bakit ang interstitial cystitis ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Ang sakit ay hindi kilala na genetic (minana) o sanhi ng toxins sa kapaligiran.

Mga sintomas

Ang interstitial cystitis ay maaaring maging sanhi ng:

  • Madalas na pag-ihi

  • Isang matinding pagnanasa na umihi

  • Paggising mula sa pagtulog upang pumasa sa ihi

  • Ang isang nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi

  • Sakit, presyon o lambot sa lugar ng pantog – midline, sa ibaba ng pusod o sa ibang bahagi ng pelvis

  • Ang pagtaas ng kakulangan sa ginhawa habang ang pantog ay pumupuno

  • Sakit sa panahon ng pakikipagtalik

  • Sa mga lalaki, ang sakit o kakulangan sa ginhawa sa titi at eskrotum

  • Sa mga kababaihan, lumalalang sintomas sa panahon ng panregla

Pag-diagnose

Itatanong ka ng iyong doktor tungkol sa iyong ihi (kulay ng ihi, amoy, presensya ng dugo), mga sintomas sa panahon ng pag-ihi, anumang sakit na mayroon ka, at kung ikaw ay may lagnat, pagduduwal o pagsusuka. Ang iyong mga sagot sa mga tanong na ito ay magbibigay ng mga pahiwatig tungkol sa iba pang mga posibleng dahilan ng iyong mga sintomas, tulad ng impeksiyon ng pantog o kidney.

Susunod, susuriin ka ng iyong doktor at mangolekta ng ihi mula sa iyo para sa mga pagsubok sa laboratoryo na nag-check para sa mga senyales ng impeksiyon at bakterya na nagdudulot ng impeksiyon. Karaniwang kakailanganin ng mga babae ang isang pelvic exam at kailangan ng mga lalaki ng digital rectal exam upang suriin ang prostate gland.

Walang isang mag-sign o pagsubok na maaaring sabihin kaagad kung mayroon kang interstitial cystitis. Karaniwan, tinutukoy ng mga doktor ang kondisyon matapos ang isang tao ay may mga paulit-ulit na sintomas at walang ibang dahilan ang natagpuan.

Ang iyong doktor ay marahil ay sumangguni sa iyo sa isang urologist upang makatulong na gawing diagnosis. Magsagawa siya ng isang pagsubok na tinatawag na cystoscopy upang maghanap ng mga indikasyon na mayroon kang interstitial cystitis at tiyakin na walang iba pang mga sanhi ng iyong mga sintomas.

Sa panahon ng cystoscopy, ang urologist ay gumagamit ng isang maliit na tubo tulad ng instrumento upang tumingin sa loob ng iyong pantog at suriin ang panloob na lining nito. Sa isang pagsubok na tinatawag na isang biopsy isang maliit na sample ng tissue ay maaaring makuha mula sa iyong pantog wall upang suriin sa isang laboratoryo upang tumingin para sa mga palatandaan ng pamamaga at upang suriin para sa iba pang mga sakit, kabilang ang kanser. Sa panahon ng cystoscopy, maaaring subukan ng iyong urolohista ang pinakamataas na kapasidad ng pantog sa pamamagitan ng pagpuno nito sa isterilisadong tubig. Ito ay upang matukoy kung ang interstitial cystitis ay nagbawas ng kakayahan ng iyong pantog na humawak ng ihi.

Inaasahang Tagal

Kung gaano katagal tumatagal ang interstitial cystitis ay magkakaiba. Sa ilang mga tao, ito ay isang malalang kondisyon na tumatagal ng maraming taon, habang sa iba, biglang nawala ito. Kapag biglang nawala ang kundisyon, ang mga sintomas ay maaaring biglang bumalik, kahit na taon pagkatapos ng unang sakit.

Pag-iwas

Dahil hindi nalalaman ng mga doktor ang sanhi ng interstitial cystitis, walang paraan upang mapigilan ito.

Sa mga tao na na-diagnosed na may interstitial cystitis, ang mga sintomas ay maaaring mas malamang na sumiklab kung ang pasyente ay umalis sa paninigarilyo; iwasan ang mga inuming inumin na naglalaman ng alak, caffeine o juice ng sitrus; at iwasan ang pagkain ng tsokolate, pampalasa o mga pagkaing may mataas na acid, tulad ng mga kamatis at mga bunga ng sitrus.

Paggamot

Ang layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang mga sintomas. Walang isang therapy na kaya matagumpay na dapat laging sinubukan muna. Kadalasan ang isang tao na may interstitial cystitis ay kailangang subukan ang ilang mga therapies bago mahanap ang tamang kumbinasyon. Ang mga sintomas ng interstitial cystitis ay maaaring umalis sa paglipas ng panahon, ngunit walang therapy na nagpapagaling sa disorder.

Kasama sa mga paggagamot ang:

  • Pagbabago ng diyeta – Ang mga inumin na caffeinated, alkohol, sitrus bunga, maanghang na pagkain at tsokolate ay ilan lamang sa mahabang listahan ng mga pagkain na nagpapalala ng interstitial cystitis sa ilang mga tao. Ang bawat tao ay kailangang matuklasan kung ano ang kailangan niya upang maiwasan.

  • Pagsasanay sa pantog – Sa therapy na ito, matuto ang mga pasyente upang mabawasan ang madalas na pag-ihi sa pamamagitan ng pagsunod sa isang iskedyul para sa urinating. Ang pagsasanay ay hindi nagbabawas ng sakit.

  • Mga gamot sa bibig – Pentosan polysulfate sodium (Elmiron) ay ang tanging gamot na partikular na naaprubahan para sa paggamot ng interstitial cystitis. Humigit-kumulang 30% ng mga taong may interstitial cystitis ay may mas kaunting mga sintomas habang dinadala ang gamot na ito. Mga hindi karaniwang epekto.

    May isang mahabang listahan ng iba pang mga gamot sa bibig na hindi partikular na inaprubahan para sa interstitial cystitis, ngunit maaaring mag-alok ng kaluwagan. Kabilang dito ang ibuprofen (Advil, Motrin at iba pa); naproxen (Aleve, Naprosyn at iba pa); aspirin; acetaminophen (Tylenol at iba pa); tricyclic antidepressants, tulad ng amitriptyline (Elavil, Endep); hydroxyzine (Atarax, Vistaril); at cimetidine (Tagamet).

  • Paghina ng pantog – Ginagamit ang sterile na tubig upang mabatak ang pantog. Karamihan sa mga pasyente ay nakadarama ng mas masahol pa sa ilang linggo pagkatapos ng pamamaraan. Pagkatapos nito, 30% hanggang 50% ng mga pasyente ang nararamdaman. Ang nakapagpapalusog epekto ay tumatagal lamang ng tatlong buwan, at ang pamamaraan ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na nagdadala ng ilang mga panganib.

  • Pantog instillation (tinatawag ding pantog) – Sa pamamaraang ito, ang pantog ay puno ng isang sterile na solusyon na naglalaman ng isa sa isang bilang ng mga sangkap na direktang gumagana sa dingding ng pantog. Ang solusyon ay ilalagay sa pantog sa pamamagitan ng isang catheter (guwang tubo) na nakalagay sa pamamagitan ng yuritra. Pagkatapos ng isang variable na tagal ng panahon, ang tao ay inutusan na alisin ang kanyang pantog. Maraming mga aktibong sangkap ang ginamit sa pamamaraang ito, ngunit ang DMSO, heparin at pangkasalukuyan anesthetics ay ang mga madalas na sinubukan. Tulad ng iba pang mga therapies, ang tagumpay ay variable. Ang pag-ulit ng mga panganib sa pamamaraan ay nagdudulot ng mas maraming pangangati ng pader ng pantog at nagpapakilala ng impeksiyon.

  • Pagkontrol ng ugat ng elektrisidad – Ayon sa kaugalian, ito ay ginawa gamit ang isang aparato na tinatawag na TENS (transcutaneous electrical nerve stimulator) unit. Ang mga maliliit na de-kuryenteng impulses ay ipinapasa sa katawan sa pamamagitan ng mga wire na nakalagay sa ibaba ng pusod, sa mas mababang likod, o sa loob ng tumbong o puki. Kinokontrol ng pasyente ang tiyempo at intensidad ng mga electrical impulse.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Gumawa ng isang appointment upang makita ang isang doktor kung ikaw ay urinating higit sa karaniwan o pakiramdam ng isang matinding gumiit sa ihi. Kung ikaw ay may fevers o sakit o kakulangan sa ginhawa, lalo na sa pelvic / pantog area, titi o eskrotum, tingnan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon.

Pagbabala

Walang lunas para sa interstitial cystitis at ang pagbabala ay variable. Maraming mga pasyente na natagpuan na ang kanilang mga sintomas ay dumating at pumunta. Sa ilang mga pasyente, patuloy na lumala ang mga sintomas.