Kamatayan at Leeg Cancer

Ano ba ito?

Nagsisimula ang kanser sa ulo at leeg sa abnormal na paglago ng mga selula. Ang mga selulang ito ay dumami ng kontrol, sa kalaunan ay bumubuo ng isang tumor sa bahagi ng ulo o leeg. Habang lumalaki ang tumor, maaari itong bumuo ng isang bukol, isang sugat, o isang abnormal na patch ng puti o kupas na tissue. Kung walang paggamot, ang tumor ay maaaring lusubin at sirain ang kalapit na mga buto at malambot na mga tisyu. Sa kalaunan, maaari itong kumalat (metastasize) sa mga lymph node sa leeg at sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Sa maraming mga kaso, ang mga kanser sa ulo at leeg ay pinipilit ng mga carcinogens. Ang mga ito ay mga sangkap na nagiging sanhi ng kanser. Kabilang sa mga karaniwang carcinogens ang usok ng tabako, smokeless (chewing) na tabako, at snuff. Ang talamak o mabigat na paggamit ng alak ay tumutulong din sa ulo at leeg ng kanser. Ang sakit ay lalong lalo na sa mga taong parehong gumagamit ng tabako at umiinom ng alak. Ang human papilloma virus (HPV), na nagiging sanhi ng cervical cancer sa mga kababaihan, ay nauugnay sa isang lumalagong bilang ng mga kanser sa lalamunan sa mga kalalakihan. Bagaman hindi napatunayan na ang sanhi at epekto ng relasyon, ang sex sa bibig ay maaaring masisi para sa pagpapadala ng HPV.

Ang mga cancers ng ulo at leeg ay inuri ayon sa kung saan matatagpuan ang mga ito:

Upper aerodigestive tract – Kabilang dito ang mga labi, dila, bibig, lalamunan, at kahon ng boses (larynx). Sa lahat ng mga kanser sa ulo at leeg, ang mga may kinalaman sa itaas na aerodigestive tract ay ang pinaka-karaniwan. Halos lahat ng mga kanser sa bahaging ito ng ulo ay squamous cell carcinomas, na nagmumula sa mga cell na mga istraktura ng linya sa ulo at leeg. Maaaring mangyari rin ang squamous cell carcinomas sa balat ng ulo at leeg, ngunit hindi ito itinuturing na kanser sa balat.
Ang mga itaas na kanser sa itaas na aerodigestive ay mas karaniwan sa mga taong may edad na 45. Ang mga lalaki ay maaapektuhan ng dalawa hanggang apat na beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan. Karamihan sa mga kanser na ito ay may kaugnayan sa paggamit ng tabako. Ang alkohol ay nagdaragdag ng panganib, lalo na kapag ginagamit ito nang mabigat at patuloy. Maraming mga kaso ng kanser sa lalamunan sa mga lalaki ang naitali sa HPV.
Salivary glands – Ang kanser sa kanser sa glandula ay bihira at nag-iiba sa aggressiveness. Ang pagkakalantad sa radiation ay nagdaragdag ng panganib ng ganitong uri ng kanser. Ang paninigarilyo ay maaaring maglaro sa ilang uri ng kanser sa salivary glandula. Ang mga taong may mga talamak na salivary glandula bato at pamamaga ng salivary glands ay maaaring maging mas madaling kapitan ng sakit sa sakit na ito. Ang isang subtype ng cancers ng salivary gland na tinatawag na adenoid cystic cancers ay hindi nauugnay sa anumang kilalang mga kadahilanan ng panganib.
Nasopharynx – Ang nasopharynx ay ang itaas na bahagi ng likod ng lalamunan, kung saan ang lalamunan ay nakakatugon sa likod ng ilong ng ilong. Hindi tulad ng ibang kanser sa ulo at leeg, ang isang ito ay hindi nauugnay sa paggamit ng tabako o alkohol.
Sa Estados Unidos, ang kanser sa nasopharyngeal ay hindi nauugnay sa anumang partikular na dahilan. Ngunit sa mga bahagi ng hilagang Aprika, Asia, at Arctic, kung saan ang kanser na ito ay mas karaniwan, ito ay nauugnay sa impeksiyon sa Epstein-Barr virus, ang sanhi ng nakakahawang mononucleosis; kumain ng Cantonese salted fish; mataas na pagkakalantad sa alabok at usok; at kumain ng maraming fermented na pagkain.
Sinuses and nasal cavity – Tungkol sa tatlong-kapat ng mga kanser na matatagpuan sa mga sinuses (sa likod ng mga buto ng noo at mga pisngi at sa loob ng ilong) ay squamous carcinomas ng cell. Bihirang, iba pang uri ng kanser ang nangyari sa lugar na ito. Sa maraming mga kaso, ang mga kanser na ito ay lumalaki nang malaki bago sila masuri. Ito ay dahil ang mga tumor ay may puwang na lumaki bago sila hadlangan ang sinuses o ilong na mga talata o maging sanhi ng iba pang mga sintomas.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng kanser sa ulo at leeg ay nakasalalay sa kung saan matatagpuan ang kanser.

Mga labi at bibig – Maaari mong makita o pakiramdam ang isang bukol, bukas na sugat o lugar ng pagdurugo, o isang abnormal na puti o pulang patch sa loob ng bibig o sa labi o dila. Maaari kang magkaroon ng namamagang lalamunan na hindi nawawala, sakit ng tainga, kakulangan sa ginhawa habang nginunguyang o swallowing, at isang namamaga panga.
Lalamunan at larynx – Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng hoarseness; kakulangan sa ginhawa o problema sa paglunok; sakit sa leeg, panga, o tainga; isang bukol o pamamaga sa leeg; at isang pakiramdam na may isang bagay na natigil sa lalamunan.
Salivary glands – Ang pinaka-karaniwang sintomas ay isang mabagal na lumalagong bukol sa pisngi, sa ilalim ng baba, sa dila, o sa bubong ng bibig. Ang mga kanser na ito ay maaaring maging sanhi ng sakit dahil sa kanilang pagkahilig na lumago sa nerve tissue.
Nasopharynx – Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng walang kahirap-hirap, pinalaki ang mga lymph node (namamaga glandula) sa leeg, isang naka-block o nasusok na ilong na hindi napupunta, madalas na nosebleed, pagkawala ng pandinig, madalas na impeksiyon ng tainga, namamagang lalamunan, at sakit ng ulo.
Sinuses and nasal cavity – Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng isang naka-block o pandikit na ilong; nosebleeds; pamamanhid sa mukha; sakit sa noo, sa pagitan ng mga mata o sa likod ng mga pisngi; at isang nakaumbok na mata.

Pag-diagnose

Ang iyong doktor ay magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas at kung manigarilyo ka, ngumunguya ng tabako, lumangoy, o uminom ng alak. Ang iyong doktor ay maaaring magtanong tungkol sa iyong diyeta, etnisidad, trabaho, at anumang kasaysayan ng radyasyon. Susunod, susuriin ka niya, na tumutuon sa iyong bibig, lalamunan, ilong, tainga, at mga lymph node sa iyong leeg.

Kung natagpuan ang isang bukol o kahina-hinala na node ng lymph, sasabihin ka ng iyong doktor sa isang espesyalista para sa isang biopsy. Sa isang biopsy, ang isang maliit na piraso ng tisyu ay aalisin at susuriin sa isang laboratoryo. Depende sa iyong mga sintomas at ang lokasyon ng bukol o lymph node, ang espesyalista ay maaaring isang dalubhasa sa tainga, ilong, at lalamunan; isang oral maxillofacial surgeon; o isang pangkalahatang surgeon.

Kapag diagnosed na ang kanser, higit pang mga pagsubok ang gagawin upang matukoy kung gaano kalayo ang pagkalat nito.

Ang pangunahing paraan upang masuri ang mga tumor sa ulo at leeg ay may isang pamamaraan na tinatawag na fiberoptic endoscopy. Inilalagay ng doktor ang isang nababaluktot na fiberoptic tube sa lalamunan upang tingnan ang mga lugar na maaaring kanser. Ang pamamaraang ito ay maaaring magamit upang masuri ang mga upper airways, larynx, baga, at esophagus, pati na rin ang mga passage ng ilong at sinuses.

Batay sa bahagi ng ulo at leeg upang masuri, ang mga pagsubok ay maaaring mag-iba:

Mga labi at bibig – Mga X-ray, computed tomography (CT) scan, o magnetic resonance imaging (MRI) ng ulo at dibdib
Lalamunan – Fiberoptic endoscopy upang suriin ang lalamunan at larynx, at posibleng lalamunan at baga; x-ray; Ang CT o MRI scan ng ulo, leeg, at dibdib; angiography ng leeg upang suriin ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel. Maaaring matukoy ng mga pagsubok na ito kung kumalat ang kanser o kung nagsimula ito sa higit sa isang lugar.
Larynx – Fiberoptic endoscopy ng larynx upang suriin ang tumor at upang matukoy kung ang vocal cords ay gumagalaw normal; x-ray at CT o MRI scan ng ulo at leeg
Salivary glands – Mga CT at MRI scan ng ulo at leeg
Nasopharynx – Fiberoptic endoscopy upang suriin ang tumor sa nasopharynx; isang neurological na pagsusuri upang suriin ang pinsala sa ugat sa ulo at leeg; mga pagsusulit sa pagdinig; isang masusing pagsusulit sa ngipin; x-ray at CT at MRI scan ng ulo at leeg; pagsusuri ng dugo
Sinuses and nasal cavity – Fiberoptic endoscopy upang suriin ang tumor sa loob ng ilong lukab o sinus; CT o MRI scan ng ulo.

Inaasahang Tagal

Sa sandaling ito ay bubuo, ang kanser sa ulo o leeg ay patuloy na lumalaki at kumalat hanggang sa ito ay gamutin.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang iyong panganib ng kanser sa ulo at leeg,

Iwasan ang paninigarilyo, sigarilyo, o tubo. Kung naninigarilyo ka, kumuha ng tulong na kailangan mong umalis.
Iwasan ang nginunguyang tabako at paglubog ng snuff.
Iwasan ang labis na paggamit ng alak. Bukod sa pagiging kadahilanan ng panganib sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang talamak o labis na paggamit ng alkohol ay dumami ang panganib ng kanser sa ulo at leeg sa mga taong gumagamit din ng tabako. Kung uminom ka, maghangad ng hindi hihigit sa isang uminom sa isang araw kung ikaw ay isang babae at hindi hihigit sa dalawa kung ikaw ay isang lalaki.
Magsanay ng mahusay na kalinisan sa bibig.
Bisitahin ang iyong dentista nang regular. Ang isang pagsusuri ng dentista ay kinabibilangan ng pagsusuri sa loob ng iyong bibig.

Paggamot

Ang uri ng paggamot ay karaniwang nakasalalay sa kung paano advanced ang tumor. Ito ay tinatawag na “stage” na tumor. Para sa karamihan ng mga kanser sa ulo at leeg, ang yugto ay batay sa uri ng tumor, laki nito, at kung ito ay sumalakay sa mga kalapit na tisyu, lymph node, o iba pang bahagi ng katawan.

Upper aerodigestive tract – Ang mga tumor na ito ay karaniwang itinuturing na may radiation na nag-iisa, o pinagsama ang radiation at pagtitistis. Maaaring idagdag ang chemotherapy upang mapabuti ang mga resulta ng operasyon at radiation. (Ang kemoterapi ay ang paggamit ng mga gamot na anticancer.) Sa pangkalahatan, ang mas advanced na kanser, ang mas maraming paggamot ay kinakailangan.
Larynx – Ang mas maliit na mga kanser ay maaaring gamutin na may radiation o may operasyon na nagpapanatili ng kakayahang magsalita. Ang pagdaragdag ng chemotherapy at radiation ay maaaring bawasan ang mga pagkakataon na alisin ang buong larynx.
Kung ang buong larynx ay tinanggal, maaaring ibalik ng iba pang mga paggamot ang tinig. Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng isang panlabas na aparatong mikropono (electrolarynx), esophageal speech (kung saan ang hangin ay pinatalsik mula sa esophagus upang magsalita), o isang tracheoyophageal puncture (kung saan ang balbula ay ipinasok upang payagan ang hangin na umalis sa trachea at maglakbay sa esophagus upang magbigay ng esophageal speech).
Salivary glands – Ang mas maliit, maagang yugto ng mga tumor ay maaaring gamutin nang may operasyon na nag-iisa. Ang mas malaking mga tumor na kumakalat ay karaniwang nangangailangan ng operasyon na sinusundan ng radiation. Ang mga bukol na hindi maaaring alisin sa surgically ay itinuturing na may radiation o chemotherapy.
Nasopharynx – Ang mataas na dosis na radiation ay ang pangunahing paggamot. Maaaring gamitin ang kemoterapiya at operasyon kung ang kanser ay hindi tumutugon nang maayos sa radiation. Ang mga kanser sa nasopharyngeal na nauugnay sa impeksiyon sa human papilloma virus (HPV) ay maaaring masyadong tumutugon sa chemotherapy.
Sinuses and nasal cavity – Ang kanser sa lugar na ito ay kadalasang nakaunlad sa oras na natuklasan. Ang pangunahing pag-aalala ay ang tumor ay lusubin ang bungo na malapit sa mata at ang utak. Ang operasyon ay nag-aalis ng mas maraming tumor hangga’t maaari; sinusunod ang radiation therapy, upang patayin ang anumang natitirang kanser. Kung minsan, ang paggamot sa radyasyon ay nagsimula bago ang operasyon upang pag-urong ang tumor.

Ang ilang mga surgeon ay gumagamit ng robotic surgery, tulad ng isang pamamaraan na tinatawag na transoral robotic surgery, upang gumana sa ulo at leeg kanser. Ang robot ay maaaring magsagawa ng napaka-pinong, minimally invasive surgery sa hard-to-abot na lugar. Ang robot ay maaaring maabot ang mga lugar ng mga kamay ng isang siruhano ay hindi madaling ma-access. Ito ay pinaikli ang oras na kinakailangan upang gumawa ng kumplikadong mga operasyon sa ulo at leeg lugar at pinababang kirurhiko komplikasyon.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tingnan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon kung mayroon kang anumang mga sumusunod na problema, lalo na kung gumagamit ka o kailanman ay gumagamit ng alkohol o tabako:

isang sugat, bukol, lugar ng pagdurugo, puting patch o kupas na lugar sa iyong mga labi o kahit saan sa loob ng iyong bibig
isang bukol o pamamaga sa iyong leeg, panga, pisngi, dila, o bubong ng iyong bibig
isang namamagang lalamunan na hindi umaalis
hoarseness o problema swallowing na tumatagal para sa higit sa dalawang linggo
patuloy na mga nosebleed o naka-block na ilong
madalas na impeksiyon ng tainga.

Pagbabala

Ang pananaw ay depende sa yugto ng kanser at lokasyon nito:

Upper aerodigestive tract – Sa pangkalahatan, ang mas malapit sa mga labi ng kanser ay, mas mabuti ang pagbabala. Maaaring ito ay dahil mas madaling makilala ang mga bukol ng lip habang sila ay maliit pa rin. Ang mga maliliit, maagang yugto ng mga tumor sa labi at bibig ay maaaring laging pagalingin. Kahit na maraming mga tumor na kumalat sa mga lymph node ay potensyal na nalulunasan. Ang pagbabala ay mas mahirap para sa mas malaking mga bukol at yaong mga nagkalat sa ibang mga bahagi ng katawan.
Lalamunan at larynx – Kung ang kanser ay maliit at hindi kumalat sa mga lymph node, ang karamihan sa mga kaso ay maaaring magaling.
Salivary glands – Ang maagang yugto ng kanser sa salivary glandula ay kadalasang maaaring magaling sa pag-opera. Ang pananaw ay pinakamahirap para sa mga kanser sa ilalim ng dila o sa mga maliliit na glandula ng salivary, mga kanser na sumalakay sa facial nerve, at mga malalaking kanser na kumalat.
Nasopharynx – Ang radiation ay nagpapagaling sa mga taong may maliit na kanser sa nasopharyngeal na hindi kumalat ng hindi bababa sa 80% ng oras. Ang pagbabala ay mas mahirap para sa mga advanced na kanser.
Sinuses and nasal cavity – Dahil ang karamihan sa mga bukol sa mga cavity ay diagnosed na sa isang advanced na yugto, ang pagbabala ay madalas na mahirap. Sa pinakamahusay, kalahati lamang ng lahat ng mga pasyente na may sinus o nasal na kanser sa lukab ang gumaling.

Ang pagbabala para sa ulo at leeg tumor ay inaasahan na mapabuti sa malapit na hinaharap. Ang mga pag-unlad sa radiation therapy at mga anticancer na gamot ay nagpapakita ng pangako sa kanilang kakayahang mag-atake sa mga selula ng kanser habang pinapalitan ang ibang mga tisyu.