Keloids

Ano ba ito?

Ang mga Keloids ay itinaas ng mga labis na tisyu ng peklat na nangyayari sa site ng isang pinsala sa balat. Nagaganap ito kung saan ang trauma, surgery, blisters, pagbabakuna, acne o piercing ng katawan ay nasugatan ang balat. Mas madalas, ang mga keloids ay maaaring mabuo sa mga lugar kung saan ang balat ay walang nakikitang pinsala. Ang mga keloids ay naiiba mula sa normal na mature scars sa komposisyon at sukat. Ang ilang mga tao ay madaling kapitan ng pagbubukas at maaaring bumuo ng mga ito sa maraming lugar.

Ang mga keloids ay mas karaniwan sa mga Aprikano-Amerikano. Ang mga ito ay karaniwang makikita sa mga balikat, itaas na likod at dibdib, ngunit maaari itong mangyari kahit saan. Kapag ang isang keloid ay nauugnay sa isang tistis o pinsala sa balat, patuloy na lumalaki ang tissue ng keloid na peklat pagkaraan ng orihinal na sugat ay nakasara, nagiging mas malaki at mas nakikita hanggang umabot sa isang pangwakas na sukat. Sila ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng 10 at 30 taong gulang at naaapektuhan ang parehong mga kasarian nang pantay, bagaman maaaring mas karaniwan ang mga ito sa mga kabataang babae na may mga tinusok na mga tainga. Ang mga keloids ay maaaring bumubuo sa breastbone sa mga taong may bukas na operasyon sa puso.

Mga sintomas

Karaniwang lumilitaw ang mga keloid sa mga lugar ng nakaraang trauma ngunit maaaring pahabain pa ang nasugatan na lugar. Ang mga ito ay makintab, makinis at bilugan na mga taas ng balat na maaaring kulay-rosas, kulay-ube, o kayumanggi. Maaari silang maging doughy o firm at rubbery sa touch, at madalas silang pakiramdam na makati, malambot o hindi komportable. Maaaring hindi sila kaaya-aya. Ang isang malaking keloid sa balat sa isang kasukasuan ay maaaring makagambala sa pinagsamang pag-andar.

Pag-diagnose

Tinutukoy ng doktor ang isang keloid batay sa hitsura nito at isang kasaysayan ng pinsala sa tisyu, tulad ng pagtitistis, acne o piercing ng katawan. Sa mga bihirang kaso, maaaring alisin ng doktor ang isang maliit na piraso ng balat upang suriin sa ilalim ng mikroskopyo. Ito ay tinatawag na isang biopsy.

Inaasahang Tagal

Ang mga Keloids ay maaaring patuloy na lumalaki nang mabagal para sa mga linggo, buwan o taon. Sa huli ay huminto silang lumaki ngunit hindi nawawala sa kanilang sarili. Sa sandaling ang isang keloid ay bubuo, ito ay permanenteng maliban kung maalis o mapangasiwaan nang matagumpay. Ito ay karaniwan para sa mga keloids na inalis o ginagamot upang bumalik.

Pag-iwas

Ang mga taong madaling kapitan sa keloids ay dapat na maiwasan ang cosmetic surgery. Kapag ang pagtitistis ay kinakailangan sa naturang mga tao, ang mga doktor ay maaaring kumuha ng mga espesyal na pag-iingat upang mabawasan ang pagbuo ng keloids sa site ng paghiwa. Ang mga halimbawa ng mga diskarte na maaaring magamit upang i-minimize ang keloid bituin ay kinabibilangan ang takip ng nakapagpapagaling na sugat sa hypoallergenic paper tape para sa ilang linggo pagkatapos ng operasyon, na sumasaklaw sa sugat na may maliit na sheet na gawa sa silicone gel pagkatapos ng operasyon, o paggamit ng corticosteroid injections o radiation treatments sa site ng kirurhiko sugat sa simula ng panahon ng pagpapagaling.

Paggamot

Walang isang paggamot para sa keloids, at ang karamihan sa paggamot ay hindi nagbibigay ng lubos na kasiya-siya na mga resulta. Maaaring magkasama ang dalawa o higit pang paggamot. Kung nagpasya kang magpatuloy sa paggamot para sa isang keloid scar, magkakaroon ka ng pinakamahusay na resulta kung magsisimula ka ng paggamot sa lalong madaling panahon pagkatapos lumilitaw ang keloid. Kasama sa mga magagamit na paggamot:

Pag-alis sa conventional surgery – Ang hindi mapagkakatiwalaang pamamaraan na ito ay nangangailangan ng mahusay na pag-aalaga, at ang mga keloids na bumalik pagkatapos maalis ay maaaring mas malaki kaysa sa orihinal. Ang mga Keloids ay bumalik sa higit sa 45% ng mga tao kapag sila ay tinanggal na surgically. Ang mga keloids ay mas malamang na bumalik kung ang kirurhiko pagtanggal ay pinagsama sa iba pang mga paggamot.
Dressings – Ang mga lamig ng lamig ng sugat na ginawa ng silicone gel sheets ay ipinapakita sa mga pag-aaral upang paminsan-minsan ay mabawasan ang laki ng mga keloid sa paglipas ng panahon. Ang paggamot na ito ay ligtas at walang sakit.
Corticosteroid injections – Ang mga iniksyon na may triamcinolone acetonide o ibang corticosteroid na gamot ay kadalasan ay paulit-ulit sa pagitan ng apat hanggang anim na linggo. Ang paggamot na ito ay maaaring madalas na mabawasan ang laki ng keloid at pangangati, ngunit ang mga iniksiyon ay hindi komportable.
Compression – Ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang bendahe o tape upang mag-apply ng tuluy-tuloy na presyon 24 oras sa isang araw para sa isang panahon ng anim hanggang 12 buwan. Ang ganitong mga compression ay maaaring maging sanhi ng isang keloid upang maging mas maliit. Para sa mga keloids na bumubuo sa site ng isang butas sa tainga, ang isang clip na kilala bilang isang “Zimmer splint” ay karaniwang binabawasan ang keloid size sa pamamagitan ng hindi bababa sa 50% pagkatapos ng isang taon ng compression. Ang mga splint na zimmer na makahawig ng hikaw ay magagamit.
Cryosurgery – Ang nagyeyelong paggamot na may likidong nitrogen ay paulit-ulit tuwing 20 hanggang 30 araw. Maaari itong maging sanhi ng isang epekto ng pagbilis ng kulay ng balat, na naglilimita sa pagiging kapaki-pakinabang ng paggagamot na ito.
Therapy radiation – Ang therapy na ito ay kontrobersyal dahil ang radiation ay nagdaragdag ng panganib ng kanser. Ang paggamot ng radyasyon ay maaaring mabawasan ang pagbuo ng peklat kung ginagamit ito sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon, sa panahon na ang isang operasyon ng sugat ay nakapagpapagaling.
Laser therapy – Ito ay isang alternatibo sa maginoo pagtitistis para sa pagtanggal ng keloid. Walang magandang katibayan na ang keloids ay mas malamang na bumalik pagkatapos ng laser therapy kaysa pagkatapos ng regular na operasyon.
Mga eksperimental na paggamot – Ang isang paggamot na nagpapakita ng pangako ay injecting keloid scars sa mga gamot na binuo upang gamutin ang mga sakit o kanser sa autoimmune. Ang mga paggamot na may mga gamot na ito (iba’t ibang uri ng interferon at mga chemotherapy agent na 5-fluorouracil at bleomycin) ay kailangang masuri bago ang mga ito ay angkop para sa paggamit sa labas ng mga pag-aaral sa pananaliksik.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Ang mga Keloids ay pangunahing pag-aalala sa kosmetiko. Kung ang isang peklat ay nagiging pinalaki, makati, hindi komportable, makagambala sa paggalaw ng isang kasukasuan, o lumilikha ng isang hindi katanggap-tanggap na cosmetic effect, talakayin ang mga opsyon sa paggamot sa iyong doktor.

Pagbabala

Ang mga keloids ay hindi nakakapinsala, mga problema sa kosmetiko na hindi nagiging kanser (mapagpahamak). Kapag ang isang keloid ay tumitigil na lumalaki, ito ay karaniwang nananatiling matatag maliban kung ang lugar ay nasugatan muli.