Kidney Biopsy

Ano ang pagsubok?

Ang isang biopsy sa bato ay isang pamamaraan upang makakuha ng isang sample ng iyong kidney tissue upang maaari itong suriin sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang isang biopsy sa bato ay kapaki-pakinabang sa mga pasyente na may mga bato na hindi gumagana ng maayos, upang matukoy ang sanhi ng problema at ang pinaka naaangkop na paggamot.

Paano ako maghahanda para sa pagsubok?

Kailangan mong mag-sign isang form ng pahintulot na pahintulutan ang iyong doktor na isagawa ang pagsusulit na ito. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang isang allergic reaction sa lidocaine o ang numbing medicine na ginagamit sa tanggapan ng dentista.

Ang iyong doktor ay mag-order ng mga pagsusulit sa dugo upang malaman kung ikaw ay higit na panganib para sa dumudugo pagkatapos ng pamamaraan. Kung kumuha ka ng aspirin, mga gamot na hindi nonsteroidal na nagpapasiklab, bitamina E o iba pang mga gamot na nakakaapekto sa clotting ng dugo, makipag-usap sa iyong doktor. Maaaring kinakailangan upang ihinto o ayusin ang dosis ng mga gamot bago ang iyong pagsusuri. Kung mayroon kang diyabetis at kumuha ng insulin, talakayin ito sa iyong doktor bago ang pagsubok.

Sinabihan ka na huwag kumain o uminom ng kahit ano pagkatapos ng hatinggabi gabi bago ang pagsubok. Ito ay isang pag-iingat sa kaligtasan kung sakaling ikaw ay isa sa mga bihirang pasyente na may komplikasyon na maaaring mangailangan ng operasyon sa parehong araw ng pamamaraan. Dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng iyong mga gamot sa sipsip ng tubig kahit na hindi ka kumakain ng pagkain, gayunpaman. Ito ay partikular na mahalaga para sa mga gamot sa presyon ng dugo-kung ang iyong presyon ng dugo ay masyadong mataas sa araw ng pagsubok, ang iyong doktor ay malamang na hindi gawin ang pamamaraan.

Dapat kang magplano sa paggastos ng isang gabi sa ospital pagkatapos ng pagsusulit na ito upang masubaybayan mo ang mga komplikasyon tulad ng dumudugo.

Ano ang mangyayari kapag isinagawa ang pagsubok?

Sa araw ng pagsusulit, nagbibigay ka ng sample ng ihi upang masuri para sa mga palatandaan ng impeksyon sa pantog. Kung mayroon kang impeksyon sa ihi, kailangan mong makakuha ng paggamot bago mo magawa ang biopsy. Ang iyong presyon ng dugo ay sinukat. Magkakaroon ka ng IV (intravenous) na linya na nakalagay sa isang ugat kung sakaling kailangan mo ng anumang likido sa panahon ng pamamaraan.

Kasinungalingan ka sa iyong tiyan na may unan sa ilalim ng iyong tiyan upang suportahan ka. Mayroon ka na ng isang ultrasound, isang walang sakit na pagsubok na gumagamit ng mga sound wave upang lumikha ng isang larawan ng mga panloob na organo. Ang ilang mga malinaw na halaya ay squirted papunta sa iyong likod sa magkabilang panig; pagkatapos ay ang ultrasound sensor, na kahawig ng mikropono, ay gaganapin laban sa iyong likod. Ang doktor ay gumagamit ng ultrasound upang tiyakin na mayroon kang dalawang bato (paminsan-minsan, ang isang tao ay ipinanganak na may isang bato lamang) at upang hanapin ang isang bagay na magkakaroon ng sample na kinuha. Hinihiling sa iyo na kumuha ng malalim na paghinga, isang mababaw na hininga, at isang normal na hininga at hawakan ang bawat isa. Pinapayagan nito ang doktor na makita kung anong uri ng paghinga ang gumagalaw sa bato sa posisyon kung saan ito ay madali sa biopsy.

Ang ilang mga numbing na gamot ay na-injected sa ilalim ng iyong balat at sa kalamnan na ang biopsy karayom ​​ay upang pumunta sa pamamagitan ng. Ang ultrasound sensor ay patuloy na nagpapakita ng bato habang ang gamot na ito ay sinusubukan. Nararamdaman mo ang ilang maikling paninigas mula sa numbing medicine.

Ang isang espesyal na karayom ​​ng sampling ay hinihimok ng malumanay sa lugar na numbed ng gamot. Itinulak ng doktor ang karayom ​​na ito hanggang sa ito ay nasa gilid lamang ng bato. Pagkatapos ay inilabas ng iyong doktor ang isang espesyal na mekanismo na puno ng tagsibol sa karayom ​​na mabilis na gumagalaw ang karayom ​​ng isang maikling distansiya sa at sa labas ng bato upang mangolekta ng sample. Ang ilang mga pasyente ay nakadarama ng ilang kakulangan sa ginhawa mula sa bawat biopsy, ngunit dahil mabilis ang karayom ​​na gumagalaw, ito ay tumatagal lamang ng isang segundo. Hinihiling sa iyo ng iyong doktor na hawakan ang isang malaking o maliit na hininga (tulad ng ginawa mo nang mas maaga) kapag nakuha ang bato. Ang karayom ​​ay aalisin at ang sample ay binubukod para sa pagsusuri. Ang ikalawang sample ay kinuha mula sa parehong bato gamit ang parehong pamamaraan.

Ang isang bendahe ay inilalagay sa iyong likod kung saan ipinasok ang karayom. Ang doktor ay may isa pang pagtingin sa ultrasound upang makita na wala kang dumudugo sa paligid ng iyong bato.

Ano ang mga panganib sa pagsubok?

Ang pinaka-seryosong panganib sa pagsusulit na ito ay dumudugo. Maraming mga pasyente ay may isang maliit na halaga ng dumudugo sa espasyo sa paligid ng bato, ngunit sa ilang mga pasyente na ito ay maaaring maging makabuluhang sapat na nangangailangan ng isang pagsasalin ng dugo at, sa mga bihirang mga kaso, kahit na operasyon. Sa isang lugar sa pagitan ng 1 at 3 mga pasyente sa bawat 1,000 ay may malubhang dumudugo na nangangailangan ng pagsasalin ng dugo.

Halos lahat ng mga pasyente ay may ilang dumudugo sa kanilang ihi na makikita sa mga pagsusuri ng ihi sa ilalim ng mikroskopyo. Tungkol sa 1% ng mga pasyente ay may sapat na dumudugo sa ihi na ang kulay ng ihi ay nagbabago mula sa dilaw hanggang sa pulang kulay. Ang dumudugo sa ihi ay halos palaging pansamantala.

Posible, ngunit malamang na hindi, na magkakaroon ka ng impeksyon sa bato pagkatapos ng pagsusulit na ito. Karamihan sa mga pasyente ay may isang maliit na halaga ng sakit sa kanilang likod para sa isang araw o dalawa kung saan ang karayom ​​ay inilagay.

Kailangan ba akong gumawa ng anumang bagay na espesyal matapos ang pagsubok?

Maaari kang magpalipas ng gabi sa ospital upang magkaroon ka ng pagsusuri sa dugo upang suriin ang dumudugo, at upang ma-tsek ang iyong ihi upang matiyak na ang anumang dugo sa ihi ay linisin. Hihilingin sa iyo na huwag maglakad nang tatlong oras pagkatapos ng iyong biopsy.

Gaano katagal bago matukoy ang resulta ng pagsubok?

Dapat na tratuhin ang iyong mga sample ng bato na may mga espesyal na batik at paggamot bago sila matingnan sa ilalim ng mikroskopyo at sa ilalim ng isang espesyal na high-power na elektron mikroskopyo. Ang ulat ng iyong mga resulta ay maaaring mangailangan ng isang buong linggo o higit pa.