Luslos

Ano ba ito?

Ang isang luslos ay nangyayari kapag ang bahagi ng isang panloob na bahagi ng katawan o katawan ay nakausli sa pamamagitan ng pagbubukas sa ibang lugar kung saan ito ay karaniwang hindi dapat na matatagpuan. Maraming mga iba’t ibang uri ng hernias, ngunit ang pinaka-karaniwan ay kapag ang isang bahagi ng bituka ay lumalabas sa mahina na lugar sa muscular wall ng abdomen. Ito ay nagiging sanhi ng isang abnormal bulge sa ilalim ng balat ng tiyan, kadalasang malapit sa singit o ng pusod.

Ang mga Hernias ay nangyayari sa iba’t ibang mga lokasyon. Ang ilang mga hernias ay naroroon sa kapanganakan, habang ang iba ay nabubuo sa panahon ng pagtanda. Maaaring palakihin ang Hernias dahil sa tumaas na presyon sa loob ng tiyan, tulad ng sa panahon ng pag-aatake, paulit-ulit na pag-ubo, labis na katabaan, o pagbubuntis.

Inguinal luslos – Ang isang bahagi ng bituka o panloob na taba ay tumutulo sa pamamagitan ng isang kahinaan sa inguinal na kanal. Ang inguinal canal ay isang likas na daanan sa pamamagitan ng tiyan pader sa singit. Sa mga lalaki, ang inguinal canal ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo na pumupunta sa testicle at ang maliit na tubo na nagdadala ng tamud mula sa testicle. Ang mga hernias sa panit ay nagkakaloob ng 75% ng lahat ng hernias at limang beses na mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Maaaring sila ay naroroon sa mga sanggol ngunit maaari ring bumuo sa mga matatanda din.
Femoral luslos – Ito ay isang luslos sa pamamagitan ng pagpasa na naglalaman ng mga malalaking vessel ng dugo (ang femoral arterya at ugat) sa pagitan ng tiyan at ng hita. Ang uri ng luslos na ito ay nagiging sanhi ng bulge sa itaas na hita sa ilalim ng singit at mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
Epigastric luslos – Ang isang maliit na bit ng taba bulges sa pamamagitan ng isang kahinaan sa itaas na kalamnan ng tiyan sa pagitan ng pusod at breastbone. Karamihan sa mga taong may mga hernias ay nasa pagitan ng edad na 20 at 50. Ang mga hernias na ito ay kadalasang napakaliit na maaaring hindi nila napansin.
Umbilical luslos – Bitay o taba bulges sa pamamagitan ng tiyan pader sa ilalim ng pusod. Ang lugar ng kahinaan sa dingding ng tiyan ay maaaring napakaliit (mas mababa sa kalahati ng isang pulgada) o maaaring ito ay kasing laki ng 2 hanggang 3 pulgada. Ang mga awtomatikong hernias ay karaniwan sa mga bagong silang ngunit maaaring unti-unting mawala sa paglipas ng panahon. Maaaring mangyari din ito sa mga matatanda na sobra sa timbang o sa mga babaeng buntis nang maraming beses.
Incisional luslos – Ang bituka ng usang lalaki sa pamamagitan ng isang kahinaan sa tiyan pader sa isang lugar kung saan nagkaroon ng nakaraang pag-opera. Ang balat ay gumaling, ngunit ang pinagbabatayan ng kalamnan ay nakabukod, na nagreresulta sa isang luslos. Ang mga hernias na ito ay maaaring maliit o medyo malaki.

Ventral luslos – Ito ay isang pangkalahatang kataga na maaaring sumangguni sa isang epigastric, umbilical o incisional luslos.
Hiatus hernia – Ang luslos na ito ay nagsasangkot sa tiyan sa halip na ang bituka. Ang tiyan ay dumadaloy paitaas sa normal na pagbubukas sa dayapragm at pumapasok sa dibdib. Kadalasang iniuugnay sa acid reflux, o “gastroesophageal reflux disease” (GERD), na nagiging sanhi ng heartburn.

Mga sintomas

Ang karamihan sa mga hernias ay nagiging sanhi ng isang umbok sa ilalim ng balat (maliban sa hiatus hernias). Ang lokasyon ng umbok na ito ay depende sa tiyak na uri ng luslos. Halimbawa, ang isang lungga sa lungga ay lumilitaw bilang isang umbok sa singit, habang ang isang umbilical luslos ay lumilitaw bilang isang umbok malapit sa pusod. Ang ilang mga hernias ay maaaring magdulot ng mga sakit ng twinges o paghila ng paghinga, ngunit ang karamihan ay hindi nagdudulot ng sakit. Ang mga Hernias ay kadalasang mas madali upang makita sa pag-ubo o pagtatalo. Sila ay may posibilidad na maging mas kilalang may nakatayo at madalas na nawawala sa paghihiwa-hiwalay.

Ang isang luslos ay itinuturing na “nakulong” kung ang isang bahagi ng bituka ay nakatago sa luslos at hindi magawang i-slide pabalik sa tiyan. Bihira, ang nakulong na bituka ay maaaring “bigla.” Nangangahulugan ito na ang nakapaloob na bituka ay namatay dahil ang suplay ng dugo nito ay pinutol ng paghihirap ng luslos. Nagdudulot ito ng malubhang sakit at nangangailangan ng kagyat na operasyon.

Pag-diagnose

Karamihan sa mga tao ay natutuklasan ang kanilang sariling mga hernias sa pamamagitan ng pagtingin sa isang umbok. Kung minsan, kung minsan, ang iyong doktor ay makakahanap ng isang maliit na luslos bilang bahagi ng isang karaniwang pagsusuri. Ginagawa ng iyong doktor ang pagsusuri sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri. Maaaring hilingin ka niya sa strain o ubo (lalo na habang nakatayo), na maaaring gawing madali ang bulge upang makita o pakiramdam.

Bihirang, maaari kang magkaroon ng mga sintomas na nagmumungkahi ng isang luslos, ngunit ang doktor ay hindi makakahanap ng isa sa panahon ng pagsusuri. Sa mga sitwasyong ito, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng computer tomography (CT) scan o ultrasound ng abdomen.

Inaasahang Tagal

Karamihan sa mga hernias ay mananatiling pareho o dahan-dahan na nakakataas sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, ang mga awtomatikong hernias ay isang espesyal na sitwasyon. Ang karamihan sa mga maliit na umbilical hernias na lumilitaw bago ang isang sanggol ay 6 na buwan ay mawawala bago ang unang kaarawan ng bata. Kahit na mas malaki ang umbilical hernias ay maaaring mawala bago ang edad na 3 o 4.

Pag-iwas

Ang pagkawala ng timbang ay kapaki-pakinabang kung ikaw ay sobra sa timbang. Kung madalas mong kailangang pilitin kapag inilipat mo ang iyong tiyan, makipag-usap sa iyong doktor. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng dumi ng paglalagay ng dumi o iminumungkahi na baguhin mo ang iyong diyeta upang isama ang higit pang mga pagkain na may mataas na hibla.

Paggamot

Bagaman hindi kailangang operahan ang lahat ng hernias, ang mga hernias na nagdudulot ng mga sintomas o maging mas malaki ay dapat na ayusin ng isang siruhano. Ang pamamaraan na ginagamit upang ayusin ang iyong luslos ay depende sa uri, sukat at lokasyon nito. Kasama sa mga opsyon sa pag-opera:

Lamang sumasara ang depekto sarado
Paggamit ng mga plugs sa mata o patches upang ayusin ang depekto
Magsagawa laparoscopic surgery upang ayusin ang depekto. Ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa balat at nagsasagawa ng operasyon gamit ang isang teleskopyo).

Kung isinasaalang-alang mo ang pag-aayos ng luslos, tatalakayin mo at ng iyong siruhano kung aling pamamaraan ang pinaka-angkop para sa iyo.

Ang Hernias na maging nakulong o sinaktan ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang iyong doktor ay susubukan na i-massage ang luslos pabalik sa butas kung saan ito ay natigil. Kung hindi ito magawa, maaaring kailanganin ang emergency surgery. Kung hindi man, ang karamihan sa pag-aayos ng lusleta ay maaaring gawin sa isang outpatient na batayan bilang isang di-kagipitan.

Umbilical hernias sa mga sanggol ay karaniwang hindi ginagamot sa surgically maliban kung ang luslos ay patuloy na lumipas ang pangatlo o ikaapat na kaarawan ng bata, nagiging mas malaki, nagiging sanhi ng mga sintomas o strangulates. Ang mga himnastiko na hernias ay mas malamang na kailangan ng operasyon kung ang pagbubukas kung saan ang pagpasa ng hernia ay mas malaki kaysa sa 2 sentimetro ang lapad.

Ang hiatus hernias na hindi nagiging sanhi ng mga sintomas ng acid reflux ay hindi kailangang tratuhin. Kapag nangyayari ang mga sintomas, maaaring itakda ang gamot upang mabawasan ang acid reflux. Ang operasyon ay maaaring inirerekomenda para sa malalaking pahinga ng hernias na nagdudulot ng mga patuloy na sintomas o para sa mga hernias na natigil sa loob ng dibdib.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan kaagad ang iyong doktor kung may malaking sakit sa site ng isang luslos. Ito ay maaaring maging unang palatandaan na ang isang luslos ay binibilanggo o sinaktan. Tingnan ang iyong doktor kung napansin mo ang isang bago, walang sakit na bukol o pamamaga sa isang lokasyon kung saan ang mga hernias ay karaniwang nangyayari.

Pagbabala

Kapag ang pagtitistis ay ginagamit upang ayusin ang hernias, ang pananaw ay karaniwang napakabuti.