Malaking Cell Cancer ng Lung
Ano ba ito?
Ang malaking selula ng kanser sa baga ay binibigyan ng pangalang ito dahil ang mga abnormal na selula ay lumalaki nang malaki sa ilalim ng mikroskopiko. Ang mga kanser sa baga ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo – maliit na kanser sa baga ng cell at di-maliit na kanser sa baga sa baga. Ang malaking kanser sa baga ng selula ay isa sa mga di-maliit na kanser sa selula.
Ang mga malalaking kanser sa baga ay madalas na nagsisimula sa gitnang bahagi ng baga. Ng mga di-maliit na mga kanser sa baga ng baga, ang ganitong uri ay karaniwang natuklasan sa isang mas huling yugto. Nangangahulugan ito na sa oras na ang diagnosis ay ginawa, ang kanser ay madalas na kumalat sa mga lugar sa labas ng baga. Ang mga kanser sa malalaking selula ng baga ay malamang na lumago nang mabilis at kumalat. Ang kanser ay maaaring kumalat sa kalapit na mga lymph node at sa pader ng dibdib. Maaari rin itong kumalat sa mas malayong mga organo, kahit na ang tumor sa baga ay medyo maliit.
Karamihan sa mga tao na bumuo ng malalaking kanser sa baga ng cell ay nakalipas o kasalukuyang naninigarilyo.
Mga sintomas
Minsan ang kanser sa baga ay natuklasan sa isang x-ray ng dibdib o CT scan na isinagawa para sa ilang iba pang mga pag-aalala sa diagnostic.
Kapag nangyayari ang mga sintomas, ang pinaka-karaniwan ay isang paulit-ulit na ubo. Gayunpaman, ang karamihan sa mga taong may paulit-ulit na ubo ay walang kanser sa baga.
Ang iba pang mga sintomas na maaaring may kaugnayan sa kanser sa baga ay ang:
-
Ulo ng dugo
-
Napakasakit ng hininga
-
Ang isang wheeze sa isang bahagi ng dibdib
-
Minarkahan ang pagkapagod
-
Pneumonia na nagbabalik sa parehong lugar ng baga
-
Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang o pagkawala ng gana
Pag-diagnose
Ang mga doktor ay kadalasang unang nakakahanap ng malalaking kanser sa baga sa isang x-ray sa dibdib, kung saan ito ay lumilitaw bilang abuhin o maputi-puti na lugar, karaniwang tinatawag na “spot”. Ang iba pang mga pagsusuri, tulad ng computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) scan at positron emission tomography (PET scan) ay maaaring magpakita ng laki, hugis at lokasyon ng tumor. Ang impormasyong ito ay tumutulong sa mga doktor na matukoy kung saan magkakaroon ng mga halimbawa ng tumor (biopsy). Kinokompromiso ng isang biopsy ang uri ng kanser sa baga.
Ang mga pag-scan sa PET ay gumagamit ng isang espesyal na sangkap na nakabatay sa asukal na maaaring masukat at maaaring makatulong sa pag-diagnose ng kanser sa baga at ipakita kung ito ay kumalat at gaano kalayo. Ang mga selula ng kanser ay aktibong lumalaki. Kaya, kailangan nilang gamitin ang higit pa sa asukal na ito. Nakukuha ito sa mga selula ng kanser, higit pa kaysa sa normal, hindi kanser na mga selula. Ginagawa nito ang kanser. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga pag-scan sa PET ay maaaring mas mahusay kaysa sa pag-scan ng CT sa paghahanap kung saan kumalat ang kanser.
Ang isang test na tinatawag na sputum cytology (spew-tum ng sigh-tol-oh-gee) ay maaari ring matukoy ang uri ng kanser sa baga. Ang pasyente ay umuungal nang malalim upang ilabas ang uhog mula sa mga baga. Pagkatapos ay suriin ng mga doktor ang uhog sa ilalim ng mikroskopyo para sa abnormal na mga selula. Ang pagsusuring ito ay pinakamahusay na gumagana para sa mga tumor na malapit sa gitna ng baga. Hindi ito mabuti para sa maliliit na tumor na malapit sa mga gilid ng baga.
Maaari ring gamitin ng mga doktor ang mga sumusunod na pagsusuri upang masuri ang malalaking kanser sa baga:
-
Thoracentesis: Gumagamit ang mga doktor ng manipis na karayom upang alisin ang isang sample ng likido mula sa pagitan ng baga at ng dibdib. Ang likido na ito ay nasuri para sa mga selula ng kanser. Ang pagsubok na ito ay madalas na ginagawa kapag ang isang x-ray sa dibdib ay nagpapakita ng abnormal na pag-unlad ng likido.
-
Mediastinoscopy: Sa operasyong ito, inaalis ng doktor ang mga lymph node mula sa mga baga sa pamamagitan ng napakaliit na pambungad na ginawa sa ilalim ng leeg. Isang pathologist na sumusubok sa mga sample ng tisyu para sa mga selula ng kanser.
-
Biopsy ng karayom: Ang mga doktor ay isang napaka-manipis na karayom upang alisin ang likido o tisyu para sa pagsusuri. Ang mga halimbawa ay maaaring dumating mula sa isang tumor sa baga o mula sa iba pang mga bahagi ng katawan kung saan ang kanser ay maaaring kumalat.
-
Bronchoscopy: Para sa pagsubok na ito, gumamit ang mga doktor ng isang maliit na kamera sa dulo ng isang manipis, mahaba, nababaluktot na tubo. Pinatnubayan niya ang tubo sa pamamagitan ng bibig at sa mga baga. Sa sandaling nasa lugar, siya ay maaaring tumingin direkta sa tumor at kumuha ng mga sample ng tissue.
-
Video assisted thoracoscopic surgery (VATS): Para sa pamamaraang ito, gumagamit din ang siruhano ng isang maliit na kamera sa dulo ng isang mahaba, nababaluktot na tubo. Ngunit sa oras na ito siya ay pumapasok sa tubo nang direkta sa dibdib. Muli, ginagawang posible ng doktor na tingnan ang baga at kumuha ng mga sample ng tissue para sa pagsubok.
-
Surgery: Minsan, ang pinakamahusay na diskarte ay agarang operasyon upang alisin ang tumor. Ito ay madalas na nangyayari kapag may isang solong lugar sa CT scan at walang katibayan na ang kanser ay kumalat.
Ang mga bagong pagsusuri ay maaaring isagawa sa tisyu ng kanser mula sa isang biopsy o pagtitistis upang maghanap ng ilang mga uri ng mutasyon. Kapag naroroon, maaari silang magamit upang makatulong na tukuyin ang optimal na therapy.
Inaasahang Tagal
Kung walang paggamot, ang malalaking kanser sa baga ng cell ay patuloy na lumalaki. Tulad ng anumang kanser, kahit na matagumpay ang paggamot (pagpapatawad), maaari itong bumalik.
Pag-iwas
Ang usok ng tabako ay lubhang nagdaragdag ng mga pagkakataon na magkaroon ng maraming uri ng kanser sa baga, kabilang ang malaking kanser sa baga sa cell. Kung naninigarilyo ka, huminto ka. Gayundin iwasan ang usok ng sigarilyo ng ibang tao.
Ang regular na screening na may mababang pag-scan ng CT na dosis ay maaaring makatulong sa pagtuklas ng mga kanser sa baga ng walang kapansanan sa mga pasyente na may mahabang kasaysayan ng paninigarilyo. Inirerekomenda ng U.S. Preventive Services Task Force ang taunang screening para sa kanser sa baga na may mababang dosis computed tomography sa mga taong may edad na 55 hanggang 80 taon na may 30 pack na taon na kasaysayan sa paninigarilyo at kasalukuyang naninigarilyo o huminto sa loob ng nakaraang 15 taon.
Ang maagang pagtuklas ay nangangahulugan na may mas malaking pagkakataon na ang kanser sa baga ay ganap na maalis sa operasyon. Ito ay maaaring humantong sa pinabuting kaligtasan ng buhay. Gayunpaman, ang karamihan sa mga abnormal na lugar na nakikita sa pag-scan ng CT ay hindi kanser. Samakatuwid, maraming mga tao ang sumasailalim sa mga biopsy na hindi nangangailangan ng mga ito.
Paggamot
Ang sukat at lugar ng tumor-kilala rin bilang stage-determinasyon ng paggamot ng kanser.
-
Ang mga yugto ng tumor ay maliit. Hindi nila sinakop ang kalapit na tisyu o mga organo.
-
Ang mga yugto ng II at III na mga bukol ay nagpasok ng kalapit na tisyu at / o mga organo at kumalat sa mga lymph node.
-
Ang stage IV tumor ay kumakalat sa labas ng lugar ng dibdib.
Sa pangkalahatan, ang layunin ng paggamot ay pag-urong o alisin ang tumor. Ang paggamot ay maaaring magsama ng pagtitistis upang alisin ang tumor, radiation, o chemotherapy. Kahit na ang paggagamot ay nagpapahaba o nag-aalis ng kanser, sinusunod ng mga doktor ang mga pasyente para sa mga buwan o kahit na taon pagkatapos ng paggamot. Iyan ay dahil ang kanser sa baga ay maaaring bumalik.
Ang operasyon ay ang pangunahing paggamot para sa malalaking kanser sa baga ng cell na hindi kumalat. Para sa mga maliliit, ang mga tumor ay limitado sa isang lugar, posibleng alisin lamang ang isang maliit na bahagi ng baga. Ang mas malawak na kanser ay maaaring mangailangan ng pag-alis ng isang umbok ng baga o ng buong baga. Upang makatulong na mapanatili ang kanser sa tseke, ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng radiation at / o chemotherapy bilang karagdagan sa operasyon.
Ang operasyon ay maaaring hindi isang ligtas na opsyon para sa mga taong may iba pang malubhang problema sa kalusugan. Para sa kanila, maaaring inirerekomenda ng mga doktor ang radiation, o isang kumbinasyon ng radiation at chemotherapy. May mga dalubhasang uri ng radiation na maaaring magamit kapag ang mga pasyente ay masyadong masakit na sumailalim sa pag-aalis ng kirurhiko sa tumor at isang bahagi ng baga.
Ang isang mas bagong paraan ng radiation therapy, Cyberknife, ay gumagamit ng mataas na pokus na sinag ng radiation. Maaaring ito ay isang pagpipilian para sa mga taong hindi maaaring magkaroon ng operasyon. Ito rin ay alternatibo sa buong dosis ng therapy sa radiation dahil mas mababa ang pinsala sa kalapit na mga tisyu.
Ang kemoterapiya ay maaaring makatulong sa pagpapabagal ng paglaki ng tumor at pagbawas ng mga sintomas kahit na hindi mapapagaling ang kanser. Sa kasamaang palad, ang chemotherapy at radiation ay hindi gumagana rin laban sa malalaking kanser sa baga sa cell tulad ng ginagawa nila laban sa iba pang mga uri ng mga tumor.
Natuklasan ng siyentipiko ang tiyak na “signal” na nagsasabi sa mga cell ng kanser sa baga na lumago. Ang mga bagong binuo na gamot ay nakagambala o nagi-neutralisa sa signal. Ang mga “target therapies” ay nag-aalok ng isa pang pagpipilian para sa pagpapagamot ng kanser sa baga.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Kung napansin mo ang anumang sintomas ng kanser sa baga, tingnan ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan kaagad.
Pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso, ang malalaking kanser sa baga ng cell ay nasuri sa isang advanced na yugto. Para sa mga taong ito, ang pagkakataon para sa lunas ay maliit. Kapag ang diyagnosis ay ginawa nang maaga, lalo na kung ang malaking kanser sa baga ng cell ay maaaring ganap na alisin sa operasyon, ang pananaw ay higit na umaasa.
Kahit na ang pagtitistis at iba pang mga therapies ay matagumpay sa simula, ang kanser ay maaaring bumalik. Ngunit habang natututo ang mga siyentipiko tungkol sa biology ng kanser, may pag-asa na ang pag-asa para sa mga pasyente ng kanser sa baga ay mapabuti.