Maramihang Myeloma

Ano ba ito?

Maramihang myeloma ang kanser ng utak ng buto na dulot ng di-mapigil na paglago ng mga selula ng plasma. Ang mga selyula na ito ay isang uri ng puting mga selula ng dugo. Karaniwan, gumawa sila ng antibodies na tinatawag na immunoglobulins upang labanan ang mga impeksiyon.

Sa maramihang myeloma, ang mga kanser na mga selula ng plasma ay mabilis na dumami sa utak ng buto at sumalakay sa mga panlabas na layer ng mga buto. Ito ay maaaring magpahina ng mga buto na ang kaunting trauma ay maaaring maging sanhi ng bali sa buto sa site ng kanser.

Ang mga myeloma plasma cells ay gumagawa din ng sobra sa isang tiyak na uri ng immunoglobulin (isang protina sa antibody). Ang malalaking halaga ng mga immunoglobulin sa daluyan ng dugo ay maaaring maging sanhi ng dugo upang maging makapal at malagkit. Ito ay maaaring humantong sa clots ng dugo.

Sa maramihang myeloma, ang mga antas ng dugo ng iba pang mga antibodies ay bumaba, na nag-iiwan ng taong bukas sa mga impeksiyon.

Kabilang sa iba pang mga problema na nangyari sa mga taong may maraming myeloma

mataas na antas ng kaltsyum ng dugo, na maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig, pagkadumi, at pagkalito
may kapansanan sa pag-andar ng bato
mababa ang pulang selula ng dugo (anemia).

Ang isang variant ng multiple myeloma ay tinatawag na plasmacytoma. Ang isang plasmacytoma ay isang solong koleksyon ng mga abnormal na mga selula ng plasma sa isa lamang buto. Ang Plasmacytomas ay nagdudulot ng sakit sa buto ngunit karaniwan ay hindi nagiging sanhi ng mga problema na nauugnay sa maramihang myeloma.

Maramihang myeloma ay isang hindi pangkaraniwang kanser. Ito ay may posibilidad na maganap sa mga matatandang tao, na umuunlad sa paligid ng edad na 60. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng exposure sa

radiation
isang nakakalason na kemikal na tinatawag na benzene
pesticides.

Mga sintomas

Sa simula pa, ang maramihang myeloma ay hindi maaaring maging sanhi ng anumang mga sintomas. Ngunit habang umuunlad ito, maaaring isama ang mga sintomas

sakit ng buto, madalas sa likod at tadyang
minarkahan pagkapagod
madaling bruising
walang gana kumain
pagduduwal at pagsusuka
pagkalito.

Pag-diagnose

Susuriin ng iyong doktor ang mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang anemia, na isang mababang antas ng mga pulang selula ng dugo. Ang sakit ay nagdudulot ng anemya kapag ang mga selula ng plasma ay nakakagambala sa utak ng buto. Pinipigilan nito ang utak ng buto mula sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo gaya ng dati.

Ang mga pagsusuri ng dugo ay maaari ring suriin para sa mataas na antas ng protina, isang tanda na ang malaking halaga ng immunoglobulin ay ginagawa ng mga selula ng plasma. Maaari kang hilingin na kolektahin ang iyong ihi upang makita kung naglalaman ito ng sobrang protina.

Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng x-ray ng mga mahabang buto sa iyong katawan, iyong bungo, at iyong dibdib upang kumpirmahin ang diagnosis at suriin ang mahinang buto.

Ang biopsy ng buto ng buto ay gagawin rin upang makumpirma ang isang abnormally mataas na antas ng plasma cells. Sa panahon ng pamamaraang ito, aalisin ng iyong doktor ang isang maliit na buto ng utak ng buto na may mahabang karayom. Ang utak ng buto ay pagkatapos ay tumingin sa paggamit ng isang mikroskopyo. Karaniwan, ang mga selula ng plasma ay may maliit na porsyento ng mga selula sa utak ng buto. Ang diagnosis ng maramihang myeloma kung ang biopsy ay nagpapakita ng higit sa 30% na mga selula ng plasma.

Pagkatapos ng diagnosis, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay tutukoy sa lawak ng kanser, na inilarawan sa “mga yugto.” Ang yugto ay itinalaga batay sa mga antas ng protina at kaltsyum, pag-andar sa bato, at pagkakaroon ng kanser sa buto:

Stage I – Ang ilang mga selula ng kanser ay kumakalat sa pamamagitan ng katawan. Maaaring walang anumang sintomas ng sakit.
Stage II – Ang isang katamtaman na bilang ng mga selula ng kanser ay kumakalat sa pamamagitan ng katawan.
Stage III – Ang isang malaking bilang ng mga selula ng kanser ay kumakalat sa pamamagitan ng katawan. Sa yugtong ito, ang mga pasyente ay maaari ring magkaroon ng anemya, mataas na antas ng protina at kaltsyum sa dugo, at higit sa tatlong tumor ng buto.

Inaasahang Tagal

Ang ilang mga pasyente ay namamatay sa loob ng tatlong buwan ng diagnosis. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay unti-unting umuunlad sa loob ng dalawa hanggang limang taon. Ang mga sintomas ay maaaring lumala nang mabilis.

Pag-iwas

Maaaring posible na maiwasan ang maramihang myeloma sa pamamagitan ng pag-iwas

radiation
ang nakakalason na kemikal na benzene
pesticides.

Paggamot

Kung wala kang anumang mga sintomas, maaaring maantala ang paggamot hanggang lumalaki ang sakit. Kapag nagsimula ang paggamot, maaari itong isama

ilang mga apat hanggang anim na linggo na mga kurso ng chemotherapy, na ibinigay sa loob ng isa hanggang dalawang taon. Ang chemotherapy, na pumapatay sa mga selula ng kanser o huminto sa paghihiwalay, ay napatunayang mabisa sa pagpapagamot ng maramihang myeloma. Sa mga gamot na ito, ang karamihan sa mga pasyente ay nagpapabuti. Sa ilang mga pasyente, walang katibayan ng sakit na nananatiling.
bortezomib (Velcade). Ito ay isang bagong gamot na kanser na epektibo sa pagpapagamot sa mga pasyente na nagkaroon ng hindi bababa sa isa pang myeloma na gamot dati.
mga infusions ng bisphosphonates. Ang ganitong klase ng bawal na gamot, madalas na iniksyon sa isang ugat isang beses sa isang buwan, ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga sirang buto at pahabain ang kaligtasan.
ang mga infusions ng immunoglobulins sa isang ugat upang maiwasan ang malubhang impeksiyon.
thalidomide o lenalidomide. Ang mga gamot na ito ay maaaring kunin nang nag-iisa o may iba pang mga gamot. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga ito nang maaga sa-o pagkatapos mong magkaroon ng iba pang paggamot-upang subukang panatilihin ang sakit mula sa pagbabalik.
radiation therapy upang gamutin ang masakit na mga bukol sa mga buto.
isang stem cell transplant. Bago ang pamamaraan, nakatanggap ka ng mataas na dosis ng chemotherapy upang patayin ang mga selula ng kanser. Pagkatapos ay nakatanggap ka ng isang pagsasalin ng dugo ng mga stem cell na kinuha mula sa dugo. Maaaring makuha ang mga ito mula sa iyo bago magsimula ang chemotherapy. Ito ay tinatawag na autologous stem cell transplant. Minsan ang mga stem cell ay nagmula sa isang donor. Ang mga stem cell ay maaari ring makuha mula sa utak ng buto. Ang transplanted stem cells ay nagiging malusog na mga bagong selula ng dugo.

Wala sa mga therapies na ito ay parang pagalingin ang mga pasyente, ngunit maaari nilang kontrolin ang sakit o antalahin ang pagbalik nito sa loob ng maraming taon.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang paulit-ulit o pabalik-balik

sakit ng buto
nosebleeds
matagal na pagdurugo pagkatapos ng mga menor de edad
bruising nang walang anumang trauma
minarkahan pagkapagod.

Kadalasan ang mga sintomas na ito ay sanhi ng ilang iba pang mga medikal na problema, hindi maraming myeloma.

Pagbabala

Sa pangkalahatan, ang tungkol sa isang-katlo ng maraming pasyente ng myeloma ay nakatira nang higit sa limang taon. Ang mga pasyente na nasuri kung ang sakit ay nasa maagang yugto ay maaaring mabuhay nang mas matagal.