Categories Kalusugan

Mataas na Presyon ng Paggamot sa Dugo

Ano ang mataas na presyon ng dugo?

Karaniwang nagsasangkot ang paggamot para sa mataas na presyon ng dugo sa isang kumbinasyon ng mga pagbabago sa gamot at pamumuhay upang makatulong na makontrol ang kondisyon at maiwasan o maantala ang mga kaugnay na problema sa kalusugan. Ang layunin ay upang makakuha ng presyon ng dugo sa ibaba ng mataas na saklaw.

Ang isang normal na presyon ng dugo ay 120/80 o mas mababa. Kapag ang systolic blood pressure, ang pinakamataas na numero, ay nasa pagitan ng 121 at 139, at ang diastolic presyon ng dugo, ang mas mababang bilang, ay nasa pagitan ng 81 at 89, ito ay isang kondisyon na kilala bilang prehypertension.

Ang prehypertension ay hindi kinakailangang itaas ang iyong panganib para sa atake sa puso o stroke. Ngunit walang pansin, ito ay karaniwang pag-unlad sa buong mataas na presyon ng dugo, na tiyak ay taasan ang mga panganib.

Ang mataas na presyon ng dugo, na kilala rin bilang hypertension, ay naroroon sa sandaling ang presyon ng dugo ay 140/90 at sa itaas.

Ang mga pagbabago sa pamumuhay

Ang isang malusog na pamumuhay ay ang unang linya ng depensa laban sa mataas na presyon ng dugo. Ang mga gawi na tumutulong sa pagkontrol sa presyon ng dugo ay kasama ang:

  • kumakain ng isang malusog na diyeta
  • manatiling aktibo sa pisikal
  • pagpapanatili ng isang malusog na timbang
  • pag-iwas sa sobrang pag-inom ng alak
  • huminto sa paninigarilyo at pag-iwas sa secondhand smoke
  • pamamahala ng stress
  • kumain ng mas kaunting asin
  • nililimitahan ang caffeine
  • pagmamanman ng presyon ng dugo sa bahay
  • pagkuha ng suporta mula sa pamilya at mga kaibigan

Mataas na presyon ng dugo

Natuklasan ng ilang tao na ang mga pagbabago sa pamumuhay ay nag-iisa ay sapat upang makontrol ang kanilang mataas na presyon ng dugo. Maraming mga gumagamit din ng gamot upang gamutin ang kanilang kalagayan. Mayroong maraming iba’t ibang uri ng gamot sa presyon ng dugo na may iba’t ibang mga mode ng pagkilos.

Kung ang isang gamot ay hindi nagpapababa ng sapat na presyon ng dugo, maaaring gawin ng iba ang trabaho. Para sa ilang mga tao, ang isang kumbinasyon ng dalawa o higit pang mga gamot ay maaaring kailangan upang mapanatili ang presyon ng dugo sa ilalim ng kontrol.

Ang mga gamot sa mataas na presyon ng dugo ay maaaring nahahati sa 11 kategorya na nakalista sa ibaba, batay sa kung paano gumagana ang mga ito. Ang mga gamot sa bawat seksyon ay isang sampling lamang ng kung anong magagamit.

Diuretics

Diuretics, kung minsan ay tinatawag na mga tabletas ng tubig, tulungan ang mga bato na mapupuksa ang labis na tubig at asin (sosa). Binabawasan nito ang lakas ng dugo na kinakailangang dumaan sa mga daluyan ng dugo, at bilang resulta, bumaba ang presyon ng dugo. Mayroong tatlong pangunahing uri ng diuretics na tinukoy sa pamamagitan ng kung paano gumagana ang mga ito. Kabilang dito ang:

  • thiazide diuretics (Hygroton, Diuril, Lasix)
  • potassium-sparing diuretics (Midamor, Aldactone, Durenium)
  • loop diuretics (bumetanide, furosemide)
  • kumbinasyon diuretics, na kinabibilangan ng higit sa isang iba’t na ginagamit magkasama

Ang diuretics sa grupong thiazide sa pangkalahatan ay may mas kaunting mga side effect kaysa sa iba, lalo na kapag kinuha sa mababang dosis na karaniwang ginagamit sa pagpapagamot ng maagang mataas na presyon ng dugo.

Mga blocker ng Beta

Tinutulungan ng mga blocker ng beta ang pagpindot ng puso nang hindi gaanong bilis at lakas. Ang puso ay nagpapainit ng mas kaunting dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo at bumababa ang presyon ng dugo. Maraming mga gamot sa loob ng pag-uuri na ito, kabilang ang:

  • acebutolol (Sectral)
  • betaxolol (Kerlone)
  • metoprolol tartrate (Lopressor)
  • metoprolol succinate (Toprol-XL)
  • penbutolol sulfate (Levatol)

Inhibitors Angiotensin converting enzyme (ACE)

Ang mga inhibitor ng ACE ay tumutulong sa katawan na gumawa ng mas kaunting hormone na tinatawag na angiotensin II, na nagiging sanhi ng mga daluyan ng dugo upang makitid. Ang mga gamot na ito ay bumababa sa presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagtulong sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at pagpapalabas ng higit na dugo. Ang ilang mga ACE inhibitors ay kinabibilangan ng:

  • benazepril hydrochloride (Lotensin)
  • captopril (Capoten)
  • enalapril maleate (Vasotec)
  • fosinopril sodium (Monopril)
  • lisinopril (Prinivil, Zestril)

Ang mga blocker ng Angiotensin II receptor

Pinoprotektahan din ng klase ng mga gamot na ito ang mga daluyan ng dugo mula sa angiotensin II. Upang higpitan ang mga vessel ng dugo, ang hormon ay dapat na isailalim sa isang receptor site sa mga daluyan ng dugo. Ang mga gamot na ito ay patuloy na nangyayari. Dahil dito, bumaba ang presyon ng dugo. Ang mga blocker ng Angiotensin II ay kinabibilangan ng:

  • candesartan (Atacand)
  • eprosartan mesylate (Teveten)
  • irbesartan (Avapro)
  • losartan potassium (Cozaar)
  • telmisartan (Micardis)
  • valsartan (Diovan)

Mga blocker ng kaltsyum channel

Ang paggalaw ng kaltsyum sa loob at labas ng mga selula ng kalamnan ay kinakailangan para sa lahat ng contractions ng kalamnan. Ang kaltsyum channel blockers ay nagpapanatili ng kaltsyum mula sa makinis na selula ng kalamnan ng mga vessel ng puso at dugo. Ito ay nagpapahirap sa puso na mas matibay at tumutulong sa mga vessel ng dugo na magrelaks. Bilang resulta, bumababa ang presyon ng dugo. Kabilang sa mga halimbawa ng mga gamot na ito:

  • amlodipine besylate (Norvasc, Lotrel)
  • felodipine (Plendil)
  • isradipine (DynaCirc, DynaCirc CR)
  • verapamil hydrochloride (Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Mga blocker ng Alpha

Ang iyong katawan ay gumagawa ng isang uri ng hormone na tinatawag na catecholamine kapag sa ilalim ng stress, o chronically sa ilang estado ng sakit. Ang Catecholamine, kasama ang norepinephrine at epinephrine, ay nagdudulot ng mas mabilis na matalo ang puso at may higit na puwersa. At nilalabanan nila ang mga daluyan ng dugo. Ang mga epekto ay nagtataas ng presyon ng dugo, at nangyayari kapag ang mga hormone na ito ay nakalagay sa isang receptor.

Ang mga kalamnan sa paligid ng ilang mga vessels ng dugo ay may kung ano ang kilala bilang alpha adrenergic receptors. Kapag ang catecholamine ay nagbubuklod sa isang receptor ng alpha, ang mga kalamnan ay nagkakontrata, ang daluyan ng dugo ay nagpapaliit, at ang presyon ng dugo ay tumataas.

Pinipigilan ng mga blocker ng alpha ang pagbubuklod sa mga receptor ng alpha, kaya ang dugo ay maaaring dumaloy sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo nang mas malaya, at bumaba ang presyon ng dugo. Kabilang sa mga gamot na ito ang:

  • doxazosin mesylate (Cardura)
  • prazosin hydrochloride (Minipress)
  • terazosin hydrochloride (Hytrin)

Alpha-beta-blockers

Ang mga beta-blocker ng Alpha ay may pinagsamang epekto. Hinaharang nila ang pagbubuklod ng mga hormone ng catecholamine sa parehong alpha at beta receptor. Maaari nilang bawasan ang paghuhugas ng mga daluyan ng dugo tulad ng mga blocker ng alpha, at pabagalin ang rate at puwersa ng tibok ng puso tulad ng beta-blocker. Ang Carvedilol (Coreg) at labetalol hydrochloride (Normodyne) ay karaniwang mga alpha-beta-blocker.

Alpha-2 receptor agonist

Tulad ng iba pang mga blocker ng alpha, ang mga gamot na ito ay nagbabawas ng aktibidad sa sympathetic nervous system, na bumababa sa presyon ng dugo. Ang pangunahing biologic na pagkakaiba sa pagitan ng mga ito at iba pang mga blocker ng alpha ay ang target nila lamang ng isang uri ng alpha receptor.

Ang mga ito ay isang unang pagpipilian sa paggamot sa panahon ng pagbubuntis dahil sa pangkalahatan ay posibleng magkaroon ng ilang panganib para sa ina at sanggol. Ang Methyldopa (Aldomet) ay isang karaniwang uri ng ganitong uri ng gamot.

Central agonists

Ang mga gamot na ito ay nagpapanatili sa utak mula sa pagpapadala ng mga mensahe sa nervous system na magpapalabas ng catecholamines at mapabilis ang rate ng puso at higpitan ang mga vessel ng dugo. Ang puso ay hindi nagpapalabas nang mas matapang at dumadaloy sa dugo nang mas madali, kaya bumababa ang presyon ng dugo. Kabilang dito ang:

  • alpha methyldopa (Aldomet)
  • clonidine hydrochloride (Catapres)
  • guanabenz acetate (Wytensin)
  • guanfacine hydrochloride (Tenex)

Peripheral adrenergic inhibitors

Gumagana ang grupong ito ng mga gamot upang harangan ang ilang mga mensahero ng kemikal sa loob ng utak, na pinapanatili ang makinis na mga kalamnan mula sa pagkuha ng mensahe upang mahawakan. Ang mga gamot na ito ay karaniwang ginagamit lamang kung ang ibang mga gamot ay hindi epektibo. Kabilang dito ang:

  • guanadrel (Hylorel)
  • guanethidine monosulfate (Ismelin)
  • reserpine (Serpasil)

Vasodilators

Ang mga vasodilators ay nakakarelaks na ang mga kalamnan sa mga pader ng mga vessel ng dugo, lalo na ang mga maliit na arterya (arterioles). Pinapalawak nito ang mga daluyan ng dugo at pinapayagan ang pagdaloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ito nang mas madali. Ang presyon ng dugo ay bumagsak bilang isang resulta. Ang Hydralazine hydrochloride (Apresoline) at minoxidil (Loniten) ay mga halimbawa ng mga ito.

Paggamot

Kasama sa paggamot para sa mataas na presyon ng dugo ang patuloy na pangangalaga, pati na rin ang mga indibidwal na paggamot na angkop para sa mga partikular na sitwasyon at mga mas bata na edad, kabilang ang mga bata at kabataan.

Patuloy na pangangalagang medikal

Para masulit ang iyong paggamot, mahalaga na makakuha ng regular na pagsusuri sa medisina at mga pagsusuri sa presyon ng dugo. Ang mga regular na checkup ay nagpapahintulot sa iyong doktor na masubaybayan kung gaano kahusay ang paggamot at gumawa ng anumang mga kinakailangang pagsasaayos sa iyong plano sa paggamot.

Kung ang iyong presyon ng dugo ay nagsisimula sa pagtaas ng back up, ang iyong doktor ay maaaring tumugon kaagad. Ang mga pagbisita sa doktor ay nagbibigay din sa iyo ng pagkakataong magtanong at magdala ng anumang mga alalahanin.

Paggamot para sa mga partikular na sitwasyon

Ang mga karagdagang opsyon sa paggamot ay maaaring kailanganin sa ilang mga sitwasyon tulad ng resistant hypertension o pangalawang hypertension.

Ang lumalalang hypertension ay tumutukoy sa presyon ng dugo na nananatiling mataas pagkatapos sinusubukan ng hindi bababa sa tatlong iba’t ibang uri ng gamot sa presyon ng dugo. Ang isang tao na may mataas na presyon ng dugo ay kinokontrol sa pamamagitan ng pagkuha ng apat na iba’t ibang uri ng gamot ay itinuturing na may lumalaban na hypertension.

Kahit na ang ganitong mga hard-to-treat kaso ay madalas na pinamamahalaang matagumpay sa oras. Ang doktor ay maaaring magreseta ng ibang gamot, dosis, kumbinasyon ng droga, o mas agresibong mga pagbabago sa pamumuhay.

Ang sekundaryong hypertension ay mataas na presyon ng dugo na direktang sanhi ng iba pang problema sa kalusugan o epekto sa side effect. Ang presyon ng dugo ay kadalasang bumababa ng malaki o kahit na bumalik sa normal sa sandaling ang mga doktor ay nag-diagnose at tinatrato ang sanhi ng ugat.

Mga opsyon sa paggamot para sa mga bata at kabataan

Ang unang-linya na paggamot para sa mga bata at kabataan na may mataas na presyon ng dugo ay isang malusog na pamumuhay. Kabilang dito ang:

  • balanseng diyeta
  • regular na ehersisyo
  • pagbaba ng timbang para sa mga sobra sa timbang o napakataba

Maaaring kunin ng mga bata ang parehong mga gamot sa presyon ng dugo bilang mga matatanda kung kinakailangan. Para sa mga bata na may pangalawang hypertension, ang presyon ng dugo ay madalas na bumalik sa normal kapag ang ginagamot na kondisyon ay ginagamot.

Ang takeaway

Karaniwang nagsasangkot ang mataas na presyon ng presyon ng dugo sa isang kumbinasyon ng mga pagbabago sa pamumuhay at gamot. Kung minsan, ang mga pagbabago sa pamumuhay ay sapat na upang ibalik ang iyong presyon ng dugo sa mga normal na antas. Maaaring kabilang sa mga pagbabagong ito ang pagkain, ehersisyo, at pagbaba ng timbang. Kung patuloy ang iyong mataas na presyon ng dugo, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor na maaaring magreseta ng angkop na gamot.