Mediastinoscopy

Ano ang pagsubok?

Ang Mediastinoscopy ay isang operasyon na nagpapahintulot sa mga doktor na tingnan ang gitna ng lukab ng dibdib at gawin ang maliit na operasyon sa pamamagitan ng napakaliit na mga incisions. Pinapayagan nito ang mga siruhano o mga baga na doktor na alisin ang mga lymph node mula sa pagitan ng mga baga at upang subukan ang mga ito para sa kanser o impeksiyon. Kapaki-pakinabang din sa pagsusuri sa labas ng malalaking tubo ng mga daanan ng hangin o para sa pagsusuri ng mga bukol o masa sa gitnang dibdib.

Paano ako maghahanda para sa pagsubok?

Talakayin ang mga tiyak na pamamaraan na pinlano sa panahon ng iyong mediastinoscopy maagang ng panahon kasama ang iyong doktor. Ang pamamaraan na ito ay ginagawa ng alinman sa isang siruhano o isang sinanay na espesyalista sa baga. Kailangan mong mag-sign isang form ng pahintulot na nagbibigay ng pahintulot ng iyong siruhano upang maisagawa ang pagsusulit na ito.

Kung ikaw ay tumatagal ng insulin, talakayin ito sa iyong doktor bago ang pagsubok. Kung kukuha ka ng aspirin, mga gamot na hindi nonsteroidal na nagpapasiklab, bitamina E, o iba pang mga gamot na nakakaapekto sa clotting ng dugo, makipag-usap sa iyong doktor. Maaaring kinakailangan upang ihinto o ayusin ang dosis ng mga gamot bago ang iyong pagsusuri. Malamang na makakabalik ka sa bahay sa parehong araw ng operasyon, ngunit kakailanganin mong mag-ayos para sa ibang tao upang palayasin ka sa bahay. Ito ay dahil nakatanggap ka ng mga gamot na maaaring umalis sa iyong pagdadalamhati nang ilang oras pagkatapos ng pamamaraan.

Sinabihan ka na huwag kumain ng kahit ano para sa walong oras bago ang operasyon. Ang isang walang laman na tiyan ay nakakatulong na maiwasan ang pagduduwal na maaaring maging isang side effect ng mga gamot ng kawalan ng pakiramdam.

Bago ang operasyon (minsan sa parehong araw), makakatagpo ka ng isang anesthesiologist upang mapunta ang iyong medikal na kasaysayan (kabilang ang mga gamot at alerdyi) at upang talakayin ang anesthesia.

Ano ang mangyayari kapag isinagawa ang pagsubok?

Ang Mediastinoscopy ay ginagawa sa isang operating room. Nagsuot ka ng isang gown ng ospital at may isang IV (intravenous) na linya na inilagay sa iyong braso upang makatanggap ka ng mga gamot sa pamamagitan nito.

Ang pamamaraan na ito ay halos laging ginagawa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na naglalagay sa iyo sa pagtulog upang ikaw ay walang malay sa panahon ng pamamaraan. Ang general anesthesia ay pinangangasiwaan ng isang anesthesiologist, na humihiling sa iyo na huminga ng isang halo ng mga gas sa pamamagitan ng maskara. Matapos ang epekto ng anestesya, ang isang tubo ay ilagay ang iyong lalamunan upang matulungan kang huminga. Ang isang dahilan kung bakit kailangan mo ang tubong ito ay ang iyong ulo ay napiling malayo sa panahon ng pamamaraan. Ang tubo ay nagpapanatili ng iyong lalamunan na ligtas na nakabukas kahit na habang ang iyong leeg ay baluktot paurong.

Ang isang napakaliit na tistis (mas mababa sa isang pulgada ang haba) ay ginawa sa itaas ng iyong dibdib (sternum). Ang carbon dioxide gas ay pinahihintulutang dumaloy sa iyong dibdib sa pamamagitan ng pagbubukas na ito, habang ang iyong mga baga ay ginawa upang bahagyang mag-deflate, na nagbibigay sa iyong mga doktor ng espasyo kung saan magtrabaho. Ang tubo, na tinatawag na mediastinoscope, ay ipinasok sa pamamagitan ng pagbubukas. Sa malayong dulo ng tubo ay isang ilaw at maliit na kamera, na nagpaplano ng isang larawan sa isang telebisyon screen. Makikita ng iyong doktor ang gawaing ginagawa niya sa pamamagitan ng pagtingin sa screen.

Gumagawa ang doktor ng isa o dalawang iba pang maliliit na incisions upang payagan ang mga karagdagang instrumento na maabot ang iyong dibdib. Ang mga incisions na ito ay karaniwang ginagawa sa tabi ng iyong sternum, sa pagitan ng mga buto-buto. Ang isang malawak na iba’t ibang mga instrumento ay kapaki-pakinabang sa mediastinoscopy. Kabilang dito ang mga instrumento na maaaring mag-ipon ng isang lymph node at alisin ito sa pamamagitan ng isa sa mga maliit na incisions sa dibdib. Maaaring gamitin ang ibang mga instrumento upang itigil ang pagdurugo ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng paggamit ng isang maliit na kasalukuyang de-koryenteng upang mai-seal ang mga ito.

Sa dulo ng iyong operasyon, ang mga instrumento ay aalisin, ang mga baga ay pinalaki, at ang maliliit na pihit ay sinulid. Ang kawalan ng pakiramdam ay tumigil sa gayon ay maaari mong gisingin sa loob ng ilang minuto ng iyong pamamaraan, bagaman ikaw ay mananatiling nag-aantok nang ilang sandali pagkatapos.

Ano ang mga panganib sa pagsubok?

Magkakaroon ka ng isang maliit na tuwid na peklat (mas mababa sa isang pulgada ang haba) kung saan ipinasok ang mga instrumento. Maaari kang magkaroon ng ilang mga kakulangan sa ginhawa sa loob ng ilang araw sa mga lugar ng mga incisions. Minsan magtrabaho sa gitnang dibdib ay maaaring pansamantalang manakit ng ugat, na maaaring makapagpahina ng iyong vocal cord muscles sa loob ng ilang sandali at maging sanhi ng pamamalat. Sa mga bihirang kaso, ang mga komplikasyon ng pagdurugo ay maaaring mangailangan ng pagsasalin ng dugo o mas malaking dibdib na operasyon. Ang mga paglabas ng hangin mula sa baga ay maaari ding maganap at paminsan-minsan ay nangangailangan ng karagdagang paggamot tulad ng isang tubo ng paagusan, na tinatawag na isang dibdib tube, na inilalagay sa dibdib sa pagitan ng iyong mga buto-buto at iniwan doon para sa ilang araw.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ligtas para sa karamihan ng mga pasyente, ngunit ito ay tinatayang na magreresulta sa mga pangunahing o menor de edad komplikasyon sa 3% -10% ng mga taong may operasyon ng lahat ng uri. Ang mga komplikasyon ay halos lahat ng mga problema sa puso at baga at mga impeksiyon.

Kailangan ba akong gumawa ng anumang bagay na espesyal matapos ang pagsubok?

Dapat mong abisuhan ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng lagnat, igsi ng paghinga, sakit ng balikat, o sakit ng dibdib. Hindi ka dapat humimok o uminom ng alak para sa natitirang bahagi ng araw.

Gaano katagal bago matukoy ang resulta ng pagsubok?

Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor kung paano nagpunta ang operasyon sa sandaling matapos ito. Kung ang mga sample ng biopsy ay kinuha, ang mga ito ay madalas na nangangailangan ng ilang araw upang masuri.