Melanoma
Ano ito?
Ang melanoma ay kanser ng mga selula (“melanocytes”) na nagbibigay ng kulay sa balat. Ito ay bubuo kapag ang mga selulang ito ay nagbago at nagbago nang agresibo. Ang bilang ng mga kaso ng melanoma, ang deadliest form ng kanser sa balat, ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa anumang ibang kanser.
Ang mga doktor ay hindi lubos na sigurado kung bakit ang mga rate ng melanoma ay lumalaki. Ito ay maaaring mula sa paggastos ng masyadong maraming oras sa araw sa labas ng mga gawain sa labas ng bahay. Maaaring ito rin ay dahil sa mga pandaigdigang pagbabago, tulad ng pag-ubos ng ozone, na sumisipsip ng maraming nakakapinsalang ray ng araw.
Ang iyong mga pattern ng sun exposure ay lilitaw upang makaapekto sa iyong panganib ng pagbuo ng melanoma higit sa kabuuang halaga ng sun exposure sa iyong buhay. Ang maikling pagsabog ng matinding araw ay tila pinaka-mapanganib, lalo na kung nakakakuha ka ng sunburn. Ang pagiging out sa araw ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago (mutations) sa gen cells ng balat. Natagpuan ng mga mananaliksik kamakailan ang ilang mga mutation ng gene na ibinahagi ng maraming melanoma tumor cells. Malamang na isa o higit pa sa mga mutasyong ito ay nagsisimula sa kanser.
Ang pinaka-karaniwang uri ng melanoma ay kumakalat sa ibabaw ng balat. Ito ay tinatawag na mababaw na pagkalat ng melanoma. Maaari itong manatili sa ibabaw o lumaki sa mas malalim na tisyu. Ang iba pang mga uri ng melanoma ay maaaring magsimula saanman sa loob o sa loob ng katawan.
Ang iyong panganib ng pagkakaroon ng melanoma ay mas mataas kung mayroon kang:
-
Pula o olandes na buhok
-
Berde o asul na mga mata
-
Maputing balat
-
Ang isang kasaysayan ng pagiging sa araw ng isang pulutong, lalo na bilang isang bata
-
Isang ina, ama, kapatid na babae o kapatid na lalaki na may melanoma. Kung ang isa sa mga kamag-anak ay may melanoma, ikaw ay walong ulit na mas malamang na paunlarin ito.
Ang mga tampok ng freckles o moles na nagdudulot ng panganib ng melanoma ay kinabibilangan ng:
-
Ang isang bagong tandang na lumilitaw pagkatapos ng edad na 30
-
Ang isang bagong taling sa anumang edad kung ito ay nasa isang lugar na bihira sa araw
-
Isang pagbabago sa isang umiiral na taling
-
Ang isa o higit pang mga hindi makahulugang mga moles-moles na mukhang isang pritong itlog o moles na mas matingkad kaysa sa iba o may mga iregular na mga hangganan o isang irregular na hugis.
-
20 o higit pang mga moles na mas malaki kaysa sa 2 millimeters sa kabuuan
-
5 o higit pang mga moles na mas malaki kaysa sa 5 milimetro sa kabuuan (mas malaki kaysa sa pambura ng lapis)
-
Ang mga freckles ay sanhi ng pagiging nasa araw
Mga sintomas
Ang melanoma ay karaniwang nakikita bilang isang solong dark skin spot. Maaaring lumitaw kahit saan sa katawan, ngunit ito ay karaniwang lumalaki sa likod, dibdib, at mga binti. Karamihan sa mga oras, ang melanoma ay lumalaki sa normal na hitsura ng balat, ngunit maaari itong lumaki sa isang umiiral na taling.
Manood ng isang taling para sa A , B , C , D at E s ng melanoma:
-
A mahusay na proporsyon (isang bahagi ay hindi tumutugma sa iba pang mga)
-
B order irregularities
-
C olors o shades ng balat na naiiba sa loob ng parehong taling
-
D ang diameter ay mas malaki kaysa sa 6 millimeters (mas malaki kaysa sa pambura ng lapis)
-
E volving (isang bagong pagbuo ng taling)
Ang isang nunal na nagdugo, nararamdaman, o may malutong na ibabaw ay maaaring magpahiwatig din sa melanoma.
Pag-diagnose
Kung ang iyong doktor ay naniniwala na ang isang taling ay maaaring melanoma, siya ay makakagawa ng biopsy ng balat o sumangguni sa isang espesyalista para sa pamamaraan.
Bago ang biopsy, susuriin ng iyong doktor ang pinalaki na mga lymph node na malapit sa taling. Kung mayroon kang isang melanoma, pinalaki ang mga lymph node ay maaaring nangangahulugan na ang kanser ay kumalat. Matapos ang isang biopsy sa balat, ang mga kalapit na mga lymph node ay maaaring gumalaw dahil ang pag-aalis ng balat ay nakapagpapagaling.
Sa isang biopsy, ang isang doktor ay nag-aalis ng isang piraso ng tisyu at sinusuri ito sa isang laboratoryo. Batay sa ulat na ito, maaaring matukoy ng iyong doktor ang kapal ng melanoma at kung gaano kalalim ang kanser ay lumago sa ibaba ng balat ng balat. Iyan ang pinakamahalagang salik sa paghula kung maaari itong magaling.
Ang mga Melanoma na mas malalim kaysa sa 1 milimetro ay mas malamang na kumalat sa ibang mga bahagi ng katawan. Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng mga karagdagang pagsusuri kasama na ang:
-
Pagsusuri ng dugo
-
Isang x-ray ng dibdib
-
Ang computed tomography (CT) na pag-scan
-
Mga karagdagang biopsy
Kung ang kanser ay advanced, ang biopsy sample ng iyong melanoma ay maaaring sinubukan upang makita kung ito ay may isa sa mga gene mutations karaniwang sa melanoma. Ang ilang mga paggamot ng melanoma ay idinisenyo upang salakayin ang mga partikular na genetic subtypes ng kanser na ito.
Inaasahang tagal
Ang Melanoma ay karaniwang maaaring magamot kung ito ay aalisin kapag ang tumor ay hindi malalim sa balat. Ang mas maraming advanced na melanoma ay nangangailangan ng mas matagal na paggamot. Kung mayroon kang isang melanoma, ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng isa pa, kaya regular na suriin ng iyong doktor ang iyong balat. Tungkol sa 1 sa 20 katao na may melanoma ay magkakaroon ng pangalawang melanoma sa loob ng 20 taon.
Pag-iwas
Upang mabawasan ang panganib ng melanoma, manatili sa labas ng araw. Ang masamang sunburn ay isang pangunahing dahilan ng panganib. Ang paggastos ng maraming oras sa araw habang ang isang bata ay maaaring magpose ng pinakamalaking panganib. Upang maging ligtas sa araw, gawin ang mga hakbang na ito:
-
Maglagay ng maraming sunscreen at ilapat ito nang madalas. Dapat ito:
-
Magkaroon ng sun protection factor (SPF) ng hindi bababa sa 30.
-
Magbigay ng coverage ng malawak na spectrum laban sa parehong UVA at UVB ray
-
Maging lumalaban sa tubig
-
-
Magsuot ng mga proteksiyon na salaming pang-araw, damit (mahabang manggas at mahabang pantalon) at malawak na sumbrero.
-
Manatili sa labas ng araw kapag pinakamatibay (10 a.m. hanggang 4 p.m.).
-
Tanungin ang iyong doktor kung ang anumang mga gamot na gagawin mo ay maaaring gawing mas malamang na nasira ang iyong balat sa pamamagitan ng araw.
-
Iwasan ang mga salon ng tanning. Kung gusto mong magmukhang tan, gumamit ng mga sunless tanning creams. Available ang mga ito sa mga kagawaran at mga tindahan ng droga.
Ang melanoma ay kadalasang madali upang maagang makita, dahil makikita ito sa iyong balat. Kung ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng melanoma, hilingin sa iyong doktor na suriin ang iyong balat. Tanungin din ang iyong doktor kung gaano kadalas dapat mong suriin ang iyong balat.
Ang iyong doktor ay magbabayad ng espesyal na atensyon sa anumang mga hindi gaanong nakikitang moles. Dahil ang ilang mga melanoma ay maaaring lumitaw mula sa mga umiiral na moles, maaaring alisin ng iyong doktor ang mga hindi pangkaraniwang moles. Ang mga moles na ito ay malamang na maging kanser. Bilang kahalili, ang iyong doktor ay maaaring kumuha ng litrato ng iyong mga moles. Maaari niyang ihambing ang mga larawan sa iyong mga moles sa hinaharap upang makita kung nagbago ang mga ito.
Regular na suriin ang iyong balat, lalo na kung may panganib ka para sa melanoma. Gumamit ng full-length at hand-held mirror. Ipaalam sa isang tao ang iyong anit gamit ang isang blow dryer upang mahati ang iyong buhok. Maaaring suriin din ng taong iyon ang iyong likod at iba pang mga lugar na hindi mo madaling makita. Panoorin ang mga bagong moles at mga pagbabago sa mga umiiral na. Pagmasdan mo ang mga moles na iyong naipakita mula pa nang kapanganakan; ang mga moles na ito ay maaaring maging mas malamang na maging melanoma.
Paggamot
Ang mga pangunahing pagsulong ay ginawa sa paggamot ng melanoma.
Ang operasyon ay ang unang paggamot para sa melanoma na lumilitaw sa isang lugar lamang. Inalis ng doktor ang nakikitang tumor kasama ang 1 hanggang 2.5 sentimetro ng malusog na balat sa paligid ng tumor, depende sa sukat ng tumor. (Ang kalapit na balat ay maaaring maglaman ng mga mikroskopikong piraso ng kanser.)
Sa ilang mga kaso, ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang dalubhasang pamamaraan na kung saan ang tumor ay hinahagop ang isang manipis na layer sa isang pagkakataon. Ang bawat layer ay napagmasdan sa ilalim ng mikroskopyo dahil inalis ito. Ang pamamaraan na ito ay tumutulong sa doktor na alisin ang maliliit na malusog na balat hangga’t maaari.
Kung ang melanoma ay higit sa 1 milimetro ang malalim, gusto ng iyong doktor na malaman kung ang melanoma ay kumalat sa kalapit na mga lymph node. Upang gawin ito, maaari siyang mag-inject ng isang radioactive liquid sa tumor. Ang likido ay dumadaloy sa pamamagitan ng natural na landas ng paagusan na nag-uugnay sa tumor sa kalapit na mga lymph node.
Ang landas ng kanal ay maaaring masubaybayan, at ang unang lymph node sa kahabaan ng landas ay tinatawag na sentinel node. Ang node na ito ay inalis at nasuri para sa mga selula ng kanser. Kung ang sentinel node ay walang kanser, ang iba pang mga node ay kadalasang walang kanser.
Kung ang kanser ay matatagpuan sa sentinel node, kadalasan ang lahat ng mga lymph node sa lugar ay aalisin. Gayunpaman, hindi ito ganap na napatunayan na ang pag-aalis ng lahat ng mga lymph node ay nagpapabuti sa kaligtasan. Bagaman maaaring alisin ang pagkalat ng mga selula ng kanser, ang mga selula na nakikipaglaban sa kanser ay aalisin din.
Kapag nagkalat ang kanser sa isa o dalawang iba pang mga site lamang, ang pag-aalis ng kirurin na katulad ng ginawa sa unang pagkakataon ay maaaring mapabuti ang kaligtasan.
Karagdagang mga therapies ay madalas na makakatulong sa mga tao na may mas makapal na mga bukol na lumago malalim sa balat at / o kumalat sa higit pang mga lugar ng katawan. Ang mga selula ng kanser ay sinusuri para sa ilang partikular na marker. Ang mga resulta ay gumagabay sa uri ng therapy na may pinakamalaking pagkakataon na mapabuti ang kalidad ng buhay at kaligtasan ng buhay.
Kadalasan ang mga pasyente ay ginagamot sa immunotherapy at / o mga gamot na idinisenyo upang harangan ang mga pangunahing pathway na nagpapahintulot sa mga kanser na lumago. Ang radiation therapy at chemotherapy ay mas epektibo. Ngunit maaari silang magamit kapag ang ibang mga therapies ay hindi gumagana o tumigil sa pagtatrabaho.
Kapag tumawag sa isang propesyonal
Ang unang paggamot ng melanoma ay mahalaga. Kung nakita mo ang alinman sa ABCDE mga palatandaan o makita ang anumang mga kahina-hinalang pagbabago sa balat, tumawag kaagad sa iyong doktor. Kung naantala mo, ang melanoma ay maaaring kumalat. Kung ang melanoma ay tumatakbo sa iyong pamilya, kung mayroon kang iba pang mga panganib na kadahilanan, maging lalong alisto. Regular na suriin ng iyong doktor ang iyong balat.
Pagbabala
Ang limang pangunahing bagay ay nakakatulong upang malaman kung paano malubhang melanoma ay:
-
Tumor kapal – Paano malalim ito napupunta sa balat.
-
Lokasyon – Ang Melanoma sa mga braso o binti ay maaaring hindi kasing dami ng tumor sa ibang lugar sa katawan.
-
Edad – Ang mga taong mas matanda kaysa sa 60 ay mas panganib.
-
Kasarian – Ang mga lalaki ay mas malamang na mamatay sa sakit.
-
Pagkalat ng tumor – Dalawampung porsyento ng mga taong may melanoma ang may kanser sa mga lymph node kapag na-diagnose ang kanilang kanser.
Ang kapal ng tumor ay ang pinakamahalagang kadahilanan sa pagtukoy kung maaari itong gamutin. Ang mga tumor sa ibabaw ng balat ay kadalasang maaaring gumaling. Ang malalalim na mga kanser ay mas mahirap, kung minsan imposible, upang gamutin. Kung ang mga selyula ng melanoma ay lumayo at kumalat sa mga organo tulad ng mga baga, atay o utak, ang kanser ay maaaring magaling sa isang maliit na bilang ng mga pasyente.
Kung ang paggamot ay nagsisimula kapag ang tumor ay mas mababa kaysa sa 0.75 millimeters malalim, ang pagkakataon ng isang lunas ay mahusay. Mahigit sa 95% ng mga taong may maliliit na melanoma ay walang kanser hangga’t 8 taon mamaya. Gayunpaman, para sa mas malalim na melanoma, ang kaligtasan ng buhay ay mababa. Mas kaunti sa kalahati ng mga taong may mga tumor na mas makapal kaysa sa 4 millimeters ay nakataguyod ng 5 taon. Kung ang mga selula ng melanoma ay matatagpuan sa isang lymph node, ang 5-taong antas ng kaligtasan ay nasa pagitan ng 30% at 50%.