Metastatic Brain Tumors
Ano ba ito?
Ang isang metastatic brain tumor ay kanser na kumalat (metastasized) mula sa ibang bahagi ng katawan hanggang sa utak. Ito ay tinatawag ding pangalawang tumor, lesyon o utak metastasis (plural: metastases). Sa kaibahan, ang isang pangunahing tumor ng utak ay nagsisimula sa utak, hindi sa ibang bahagi ng katawan.
Ang isang tumor ay isang abnormal na masa ng tisyu. Ito ay nangyayari kapag ang mga selula ay nahahati ng higit sa dapat o hindi mamatay kung kinakailangan.
Ang mga kanser na kumakalat sa utak ay maaaring nagmula sa anumang bahagi ng katawan. Ang orihinal na tumor ay tinatawag na pangunahing tumor. Ang metastatic tumor sa utak ay karaniwang nagmumula sa baga, dibdib, balat, colon, at bato. Ang isang napaka-agresibo na anyo ng kanser sa balat na tinatawag na melanoma ay madalas na kumakalat sa utak.
Ang mga metastases ng utak ay nangyayari kapag ang mga selula ng kanser ay lumayo mula sa isang pangunahing tumor. Naglakbay sila sa utak, kadalasan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang mga selulang ito ng kanser ay maaaring tumira sa utak at patuloy na lumalaki. Minsan lamang nangyayari ang isang pangalawang utak ng utak. Ngunit sa maraming mga kaso may maraming mga sugat.
Ang utak ay isang kumplikadong organ na nakapaloob sa bungo. Sa iba pang mga bagay, ito ay nagsisilbing sentro ng katawan ng
-
naisip
-
memorya
-
damdamin
-
pagsasalita
-
pangitain
-
pagdinig
-
kilusan.
Mga sintomas
Ang mga palatandaan at sintomas ng pangalawang mga bukol ng utak ay nakasalalay sa kanilang sukat at lokasyon. Ito ay dahil sa iba’t ibang bahagi ng utak na kontrolin ang iba’t ibang mga function.
Bilang tumor lumalaki, maaari itong pindutin ang laban o sirain ang normal na utak ng tisyu. Maaari rin itong mapataas ang presyon sa loob ng bungo.
Kabilang sa mga palatandaan at sintomas ng mga metastases sa utak
-
sakit ng ulo
-
seizures
-
visual na pagbabago, tulad ng double vision
-
kakulangan ng enerhiya at / o pag-aantok
-
pagsusuka
-
mga pagbabago sa mood, pag-uugali, o personalidad
-
kahinaan sa mga bahagi ng katawan
-
problema sa pagsasalita o pandinig
-
mga problema sa memorya o kakayahan sa isip
-
pagkawala ng balanse o koordinasyon.
Ang mga sintomas na ito ay hindi kinakailangang palatandaan ng metastases sa utak. Ngunit mahalagang makipag-ugnay sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng anuman sa mga ito.
Ang ilang mga tao na may metastatic brain tumor ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang mga metastases sa utak ay patuloy na lumalaki, huli na nagiging sanhi ng mga sintomas.
Pag-diagnose
Ang unang hakbang sa pagsusuri ay kadalasang isang pisikal na pagsusulit. Susuriin ng iyong doktor ang mga pangkalahatang palatandaan ng sakit. Siya ay magtatanong din tungkol sa iyong mga gawi sa kalusugan at mga nakaraang sakit at paggamot.
Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring gamitin upang malaman kung mayroon kang kanser na kumalat sa iyong utak.
Neurological at visual na pagsusulit. Ang mga pagsubok na ito ay tinatasa ang iyong mga kaisipan at pisikal na kakayahan, kabilang
-
alerto
-
lakas ng kalamnan
-
koordinasyon
-
reflexes
-
tugon sa sakit
-
paningin
Tumor marker test. Ang isang sample ng dugo, ihi, o tisyu ay kinuha. Ang mga antas ng ilang mga sangkap na maaaring nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanser ay nasusukat.
Mga pagsusulit sa Imaging:
-
Computed tomography (CT) scan. Ang isang x-ray camera ay umiikot sa paligid ng katawan. Ginagawang detalyado, cross-sectional na mga larawan ng utak.
-
Magnetic resonance imaging (MRI). Ang mga radio wave at malakas na magneto ay nagbubunga ng mga detalyadong larawan ng utak. MRI ay mas mahusay kaysa sa CT sa paghahanap ng metastatic tumor sa utak.
-
Positron emission tomography (PET) scan . Ang radioactive glucose (asukal) ay iniksyon sa ugat ng pasyente. Ang isang rotating scanner ay nagha-highlight ng mga lugar kung saan ang mga selula ay nag-aalis ng glucose. (Ang mga selula ng kanser ay gumagamit ng mas maraming glucose kaysa sa mga normal na selula.) Ang mga pag-scan ng PET ay maaaring gamitin bago o pagkatapos ng paggamot.
Lumbar puncture (spinal tap) . Sa pag-aakala ito ay maaaring gawin nang ligtas, maaaring gusto ng doktor na alisin ang tserebral spinal fluid mula sa mas mababang likod na may isang karayom sa ilang mga kaso. Pagkatapos ay susuriin ang likido para sa mga selula ng kanser.
Angiogram. Ang isang kaibahan ng tina ay iniksyon sa daluyan ng dugo at ang x-ray ay kinuha. Pinapayagan nito ang doktor na suriin ang mga daluyan ng dugo at daloy ng dugo sa utak. Maaaring makilala ang mga blockage tulad ng mga tumor. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay mas karaniwan kaysa noong nakaraan dahil madalas na ibigay ng MRI ang parehong impormasyon.
Biopsy. Ang isang maliit na piraso ng tisyu ng tisyu ay inalis para sa pagsusuri. Ang tisyu ng tisyu ay maaaring masuri para sa ilang mga sangkap na pukawin ang isang immune tugon. Ito ay susuriin din para sa mga pagbabago sa mga selula at ng kanilang genetic material.
Ang biopsy ay maaaring gawin gamit ang isang karayom na nakapasok sa isang butas sa bungo. O maaari itong gawin sa panahon ng pagtitistis upang alisin ang isang tumor.
Minsan ang isang biopsy ay hindi maaaring tapos na ligtas dahil sa lokasyon ng tumor. Sa kasong ito, ang doktor ay gumagamit ng imaging at iba pang mga pagsusuri upang gawin ang diagnosis.
Kung minsan ang pangunahing kanser ay natuklasan pagkatapos ang pasyente ay diagnosed na may metastatic tumor sa utak. Kung ang utak lesyon ay ang unang pag-sign ng kanser, iba’t ibang mga pagsusuri sa imaging ay maaaring gawin upang maghanap ng pangunahing tumor.
Inaasahang Tagal
Ang mga pangunahing kanser ay kumalat sa utak sa iba’t ibang mga rate. Halimbawa, ang kanser sa baga ay kadalasang kumalat sa utak nang mas maaga kaysa sa maraming iba pang mga kanser. Ang mga bukol ay patuloy na lumalaki hanggang sila ay gamutin.
Pag-iwas
Ang ilang mga metastatic brain tumor ay nagmumula sa mga karaniwang kanser na nagsisimula sa mga organo. Maaaring maalis ng mga siruhano ang bahagi o lahat ng gayong mga bukol. Samakatuwid, ang pagtitistis ay isang paraan upang maiwasan ang isang kanser mula sa pagkalat sa utak.
Paggamot
Ang standard na paggamot para sa metastatic tumor sa utak ay kinabibilangan ng operasyon at / o radiation therapy. Mahirap alisin ang pangalawang utak ng mga utak. Ngunit ang paggamot ay maaaring makatulong sa pag-urong o kontrolin ang mga bukol at paginhawahin ang mga sintomas.
Ang diskarte sa paggamot ay nakasalalay sa
-
uri ng pangunahing kanser
-
numero at lokasyon ng mga sugat sa utak
-
lawak ng pangunahing kanser
-
Pangkalahatang kalusugan ng pasyente.
Kung nakatanggap ang pasyente ng chemotherapy at ang tugon ay makakaimpluwensya din sa mga desisyon tungkol sa paggamot.
Surgery
Ang ilang mga pasyente ay may lamang isang pangalawang utak tumor na maaaring madaling maabot. Sa kasong ito, ang pagtitistis ay ang ginustong paggamot.
Ang operasyon ay nagtanggal o binabawasan ang laki ng tumor. Maaari rin itong makatulong sa mga sintomas na dulot ng presyon at pamamaga sa utak. Ito ay totoo kahit na ang tumor ay hindi ganap na inalis. Ang operasyon ay madalas na sinusundan ng radiation therapy.
Therapy radiation
Kadalasan ay inirerekomenda ang therapy ng radiasyon kapag
-
mayroong maraming metastases sa utak
-
ang mga single tumor ay hindi maaaring maalis sa surgically
-
Ang mga selulang tumor ay maaaring manatili pagkatapos ng operasyon.
Gumagamit ang radiotherapy therapy ng high-energy x-ray beams upang makapinsala o magwasak ng mga cell ng tumor. Ito ay kadalasang inihatid ng isang makina sa labas ng katawan. Ito ay tinatawag na panlabas na beam radiation. Ang iba’t ibang uri ng radiation therapy ay maaaring ibigay nang isa-isa o magkakasama.
Ang buong utak radiation therapy (WBRT) ay naghahatid ng kahit dosis ng radiation sa buong utak. Maaaring isama ang mga side effect
-
pagkapagod
-
pagduduwal
-
pagsusuka
-
sakit ng ulo
-
pagkawala ng memorya.
Bilang karagdagan, ang mga patay na selulang tumor ay maaaring magtayo sa utak.
Ang Radiosurgery (tinatawag din na stereotactic radiosurgery) ay isang mas targeted na pamamaraan. Naghahatid ito ng mga radiation beam sa isang tumpak na lokasyon sa utak. Sa kabila ng pangalan nito, ang radiosurgery ay hindi kasangkot sa operasyon. Ito ay mas malamang kaysa sa buong radiation ng utak upang saktan ang malusog na utak ng tisyu. Karaniwan itong nagiging sanhi ng mas kaunting mga epekto.
Chemotherapy
Ang chemotherapy ay ang paggamit ng mga droga upang pigilan ang paglago ng mga selula ng kanser. Ito ay karaniwang hindi gaanong epektibo para sa mga metastases sa utak kaysa sa operasyon o radiation. Ang chemotherapy ay maaaring ibigay para sa mga kanser na hindi tumutugon nang mabuti sa ibang mga paggamot.
Ang mga makabuluhang epekto ay mas malamang na mangyari kung ang pasyente ay tumatanggap ng parehong radiation at chemotherapy.
Kaligtasan ng sintomas
Ang mga gamot at iba pang mga therapies ay maaaring makatulong sa pamamahala ng mga sintomas at pagbutihin ang kalidad ng buhay. Kabilang dito
-
steroid upang mabawasan ang pamamaga ng utak
-
Mga gamot na antiseizure (anticonvulsant)
-
sakit ng gamot
-
mga pantulong na therapies, tulad ng pamamahala ng stress, pagsasanay ng imahe, pagmumuni-muni, o pagpapayo
-
pisikal at occupational therapy.
Kapag isinasaalang-alang mo ang opsyon sa paggamot, tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga panganib at potensyal na benepisyo. Paano nakakaapekto ang paggamot na ito sa aking pagbabala? Ano ang magiging kalidad ng aking buhay sa panahon at pagkatapos ng paggamot?
Ang mga bagong therapies para sa metastatic brain tumors ay sinusuri sa mga klinikal na pagsubok. Baka gusto mong isaalang-alang ang pagsali sa isang klinikal na pagsubok kung nakita mo ang isang bagay na naaangkop sa iyong medikal at personal na sitwasyon.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Makipag-ugnay sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng mga tumor ng metastatic na utak, kabilang
-
seizures
-
sakit ng ulo
-
kahinaan sa mga lugar ng katawan
-
kakulangan ng enerhiya
-
pagsusuka
-
mga pagbabago sa mood, pag-uugali, o personalidad
-
pananalita, pangitain, o mga kahirapan sa pagdinig
-
mga problema sa memorya o kakayahan sa isip
-
pagkawala ng balanse o koordinasyon.
Pagbabala
Ang pananaw para sa mga pasyente na may mga metastases sa utak ay nakasalalay sa
-
ang edad ng pasyente
-
ang bilang at lokasyon ng mga bukol
-
kung gaano kahusay ang tumor / s tumugon sa paggamot
-
kung ang pangunahing tumor ay lumalaki at nagkakalat.
Ang mga taong may pangalawang mga bukol na nagsimula sa kanser sa suso ay may mas mahusay na pananaw kaysa sa iba pang mga uri ng pangunahing kanser.
Ang kanser ay maaaring nakamamatay kahit na hindi ito kumalat. Gayunpaman, karamihan sa mga tao na namamatay ng kanser ay may metastases.