Morton’s Neuroma

Ano ba ito?

Ang neuroma ni Morton ay isang benign (noncancerous) na namamaga sa isang kakapalan sa paa na nagdadala ng mga sensasyon mula sa mga daliri ng paa. Ang dahilan kung bakit nagsisimula ang tibok ng puso ay hindi alam. Ngunit sa sandaling ang pamamaga ay nagsisimula, ang mga kalapit na mga buto at mga ligaments ay nagbubuhos sa lakas ng loob, nagiging sanhi ng mas maraming pangangati at pamamaga. Nagdudulot ito ng nasusunog na sakit, pamamanhid, panginginig at iba pang abnormal na sensasyon sa mga daliri ng paa. Ang neuroma ni Morton ay tinatawag ding interdigital neuroma, intermetatarsal neuroma o neuroma sa forefoot.

Karaniwan ang neuroma ng Morton sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na toes. Mas karaniwan, lumalaki ito sa pagitan ng pangalawa at pangatlong toes. Ang ibang mga lokasyon ay bihirang. Ito rin ay bihira para sa isang neuroma ni Morton upang bumuo sa parehong mga paa sa parehong oras. Ang kalagayan ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, malamang na bunga ng pagsuot ng mataas na takong, makitid na sapatos na sapatos. Ang estilo ng sapatos na ito ay may gawi na ilipat ang mga buto ng mga paa sa isang abnormal na posisyon, na pinatataas ang panganib na ang isang neuroma ay bubuo. Ang sobrang timbang ay nagdaragdag rin ng panganib ng neuroma ni Morton.

Mga sintomas

Ang isang neuroma ni Morton ay kadalasang nagiging sanhi ng nasusunog na sakit, pamamanhid o pagkahilo sa base ng pangatlo, ikaapat o ikalawang paa. Maaari ring kumalat ang sakit mula sa bola ng paa patungo sa mga tip ng mga daliri ng paa. Sa ilang mga kaso, mayroong din ang pang-amoy ng isang bukol, isang fold ng sock o isang “mainit na maliit na bato” sa pagitan ng mga daliri ng paa.

Kadalasan, ang sakit ng isang neuroma ni Morton ay pansamantalang hinalinhan sa pamamagitan ng pag-alis ng iyong sapatos, pagbaluktot ng iyong mga daliri sa paa at paggamot ng iyong mga paa. Ang mga sintomas ay maaaring pinalala sa pamamagitan ng pagtayo para sa matagal na panahon o sa pamamagitan ng pagsusuot ng mataas na takong o sapatos na may makitid na kahon ng daliri.

Pag-diagnose

Ang iyong doktor ay maghinala na mayroon kang isang neuroma ni Morton batay sa kalikasan at lokasyon ng iyong sakit sa paa. Maaari siyang magtanong tungkol sa iyong mga sapatos – anong uri ng sapatos na karaniwan mong isinusuot at kung ang mga sapatos ay may makitid na paa o mataas na takong. Upang mamuno sa iba pang mga sanhi ng sakit sa paa, ang iyong doktor ay maaaring magtanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, lalo na ang anumang kasaysayan ng sakit sa buto, mga ugat at mga problema sa kalamnan o nakaraang pinsala sa iyong paa o binti.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, susuriin ng iyong doktor ang iyong mga paa. Siya ay tumingin para sa mga lugar ng lambot, pamamaga, calluses, pamamanhid, kalamnan kahinaan at limitadong paggalaw. Upang suriin ang isang neuroma ni Morton, sisidikit ng iyong doktor ang mga gilid ng iyong paa. Ang pagpapapisa ay dapat siksikin ang neuroma at palitawin ang iyong karaniwang sakit. Sa ilang mga kaso, ang iyong doktor ay makakahanap ng pamamanhid sa webbed na lugar sa pagitan ng mga apektadong mga daliri. Ang sakit sa dalawa o higit pang mga lokasyon sa isang paa, tulad ng sa pagitan ng ikalawa at pangatlong daliri ng paa at ang pangatlo at ikaapat na daliri, ay malamang na nagpapahiwatig na ang daliri ng daliri ng paa ay inflamed sa halip na isang neuroma ng Morton.

Batay sa pisikal na eksaminasyon, ang iyong doktor ay karaniwang makakapag-diagnose ng isang neuroma ni Morton nang walang karagdagang pagsusuri. Ang isang X-ray ng paa ay maaaring mag-utos upang tiyakin na walang stress fracture, ngunit hindi ito magpapakita ng aktwal na neuroma. Kung ang pag-diagnose ay may pagdududa, ang iyong doktor ay maaaring humiling ng magnetic resonance imaging (MRI) ng paa.

Inaasahang Tagal

Ang neuroma ni Morton ay hindi mawawala sa kanyang sarili. Karaniwan, ang mga sintomas ay darating at pupunta, depende sa uri ng sapatos na iyong isinusuot at gaano karaming oras ang iyong ginugugol sa iyong mga paa. Kung minsan, ang mga sintomas ay ganap na mawawala.

Pag-iwas

Hindi laging posible upang maiwasan ang isang neuroma ni Morton. Gayunpaman, marahil ay maaaring mabawasan ang iyong panganib sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga kumportableng sapatos na may mababang takong, maraming espasyo ng daliri at mahusay na suporta sa arko.

Paggamot

Kung ang iyong Morton neuroma ay masakit, ang iyong doktor ay karaniwang magsisimula ng paggamot sa mga konserbatibong therapies, kabilang ang:

Ang isang paglipat sa sapatos na may mababang takong, malawak na mga daliri at magandang arko suporta
Mga diskarte sa padding, kabilang ang mga metatarsal pad o foot crest pad

Pagsisikip ng sapatos (orthotics) upang makatulong na iwasto ang anumang mekanikal na kawalan ng timbang sa paanan
Ang mga anti-inflammatory na gamot, tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin at iba pang mga tatak) o naproxen (Aleve, Naprosyn at iba pang mga tatak)
Ang isang lokal na iniksyon ng anesthetic at corticosteroid medication sa apektadong lugar

Ang mga inflamed o nasugatan na mga ugat ay maaaring tumagal ng ilang buwan upang mapabuti, kahit na matapos ang nakapailalim na problema ay naitama. Kung ang iyong sakit ay patuloy sa kabila ng ilang buwan ng konserbatibong paggamot, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon upang alisin ang neuroma o upang palawakin ang espasyo kung saan ang mga apektadong nerbiyos ay naglalakbay. Ang mga uri ng pagtitistis na ito ay madalas na ginagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Kung aalisin ng iyong doktor ang isang bahagi ng apektadong nerbiyos kasama ang neuroma, maaari kang bumuo ng permanenteng pamamanhid sa pagitan ng mga daliri.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Gumawa ng isang appointment upang makita ang isang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan kung mayroon kang mga sintomas ng isang neuroma ng Morton na hindi nagpapabuti kapag nagsusuot ka ng kumportable, malawak na sapatos.

Pagbabala

Mahigit sa 80% ng mga taong may neuroma ni Morton ang tutugon sa konserbatibong paggamot. Para sa mga minorya ng mga tao na may paulit-ulit, disabling sintomas, ang pagtitistis ay maaaring isang pagpipilian.