Neuroblastoma

Ano ba ito?

Ang neuroblastoma ay isang kanser na nagsisimula sa primitive nerve cells. Nakakaapekto ito sa mga sanggol (mas bata pa sa isang taong gulang) at mga bata. Ito ay bihirang nangyayari pagkatapos ng edad 10. Sa karaniwan, ang mga batang may sakit ay masuri sa pagitan ng 1 at 2 taong gulang.

Madalas na nagsisimula ang neuroblastoma sa mga nerbiyos sa adrenal glands. Ang mga tao ay may dalawang adrenal glands, isa sa ibabaw ng bawat bato. Ang mga glandeng ito ay gumagawa ng mga hormone na tumutulong sa kontrolin ang rate ng puso, presyon ng dugo, asukal sa dugo, at ang paraan ng katawan na tumugon sa stress. Kapag ang isang neuroblastoma ay nagsisimula sa isang adrenal gland, kadalasan ay lumalaki ito sa isang malaking, matatag na masa na nagpindot sa ibang mga organo.

Ang sakit ay maaaring umunlad sa ibang mga bahagi ng katawan, kabilang ang mga ugat na malapit sa gulugod at sa gulugod. Maaari din itong bumuo sa tiyan, dibdib, leeg, at pelvis, ngunit ito ay hindi pangkaraniwan.

Bilang isang neuroblastoma lumalaki, ito ay may potensyal na kumalat (metastasize) sa iba pang mga lugar, kadalasan sa utak ng buto, buto, atay, at balat. Sa isang uri ng neuroblastoma na nangyayari sa mga sanggol, ang kanser ay kumalat na sa oras na ito ay masuri. Gayunpaman, ang mga pasyenteng ito ay may posibilidad na magaling. Nagkaroon ng mga kaso kung saan ang mga tumor sa mga sanggol ay umalis sa kanilang sarili, ngunit ito ay hindi pangkaraniwan.

Walang matatag na katibayan na ang neuroblastoma ay sanhi ng mga nakakalason na kemikal o ng isang bagay sa kapaligiran. Minsan minana.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng isang neuroblastoma ay kinabibilangan

isang matibay na masa sa tiyan, mayroon o walang sakit o kakulangan sa ginhawa
isang namamaga tiyan
problema sa paghinga (dahil sa pagpindot sa masa sa baga ng bata)
pagbaba ng timbang o kawalan ng kakayahan upang makakuha ng timbang (tinatawag na “kabiguang umunlad”)
anemia (isang mababang bilang ng mga pulang selula ng dugo)
lagnat
kakatuwa
sakit ng buto
nakabubukang mata, madilim na mga bilog sa paligid ng mga mata (“mga mata ng panda”), o isang nakabubulok na takipmata
kahinaan, maruruming paggalaw, o kahirapan sa paglalakad
mataas na presyon ng dugo
mabilis na tibok
pamumula (flushing) ng balat
pagpapawis
malubhang pagtatae.

Ang ilan sa mga sintomas na ito ay dulot ng mga hormones na nagpapalaganap ng kanser. Ang mga hormones na ito ay maaaring makaapekto sa presyon ng dugo at rate ng puso. Maaari rin itong maging sanhi ng pag-flush ng balat at pagpapawis.

Sa ilang mga kaso, ang neuroblastoma ay diagnosed ng pagkakataon bago ito nagiging sanhi ng mga sintomas. Maaaring natuklasan kapag may x-ray ang bata upang suriin ang isa pang sakit.

Pag-diagnose

Susuriin ng iyong doktor ang mga sintomas ng iyong anak at suriin ang kanya. Siya ay mag-order ng mga pagsusuri sa dugo at ihi upang suriin ang mga hormone at iba pang mga kemikal na nagpapalabas ng tumor. Ang mga X-ray ay maaari ding mag-utos. Ang computed tomography (CT) scan o magnetic resonance imaging (MRI) ay maaaring magbigay sa doktor ng karagdagang impormasyon tungkol sa tumor. Maaaring inirerekomenda ang PET scanning upang matukoy ang metabolic activity ng tumor.

Kung ang alinman sa mga pagsubok na ito ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kanser, sasalubungin ka ng iyong doktor sa isang medikal na sentro na nagtuturing ng kanser sa mga bata. Doon, magkakaroon ng higit pang mga pagsusuri ang iyong anak, tulad ng isang biopsy, upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa panahon ng pamamaraang ito, aalisin ng isang doktor ang isang maliit na piraso ng tumor at tinitingnan ito sa isang laboratoryo. Ang doktor ay maaaring kumuha ng sample ng utak ng buto.

Inaasahang Tagal

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang neuroblastoma ay patuloy na lumalaki hanggang sa ito ay gamutin. Kung walang paggamot, ang kanser ay maaaring kumalat sa utak ng buto, buto, atay, balat, at iba pang bahagi ng katawan. Bihirang, ang isang neuroblastoma ay pag-urong sa paglipas ng panahon nang walang paggamot. Karaniwang nangyayari ito sa mga sanggol.

Pag-iwas

Walang paraan upang maiwasan ang neuroblastoma. Gayunman, ang mga kadahilanan ng genetic ay tila isang papel sa pag-unlad nito. Ang mga taong may malakas na kasaysayan ng pamilya ng kanser-lalo na ang kanser sa pagkabata-ay maaaring magtanong tungkol sa pagsusuri sa genetiko bago magsimula ng isang pamilya.

Paggamot

Ang paggamot ay depende sa kung gaano kalaki ang kanser. Ito ay tinatawag na tumor stage. Natutukoy ang yugto ng tumor kung gaano kalaki ang tumor at maaaring kumalat sa kalapit na mga lymph node o sa malayong mga bahagi ng katawan. Narito ang mga yugto ng neuroblastoma:

Lokalize neuroblastoma. Nangangahulugan ito na ang tumor ay hindi kumalat. Kung ang tumor ay naisalokal at maaaring alisin sa operasyon, hindi na kailangan ang paggamot. Kung ang tumor ay naisalokal ngunit hindi maaaring ganap na alisin, kakailanganin ng bata ang chemotherapy. Pagkatapos nito, maaaring kailanganin ng bata ang pangalawang operasyon upang alisin ang anumang tumor na naroroon pa. Ito ay maaaring sinundan ng radiation therapy.
Regional neuroblastoma. Nangangahulugan ito na kumalat ang kanser sa kalapit na mga lymph node, tisyu, o mga organo ngunit hindi kumalat sa malayong lugar. Ang isang rehiyon neuroblastoma ay itinuturing na may pagtitistis at chemotherapy. Ang mga matatandang bata ay maaaring magkaroon ng radiation therapy.
Disseminated neuroblastoma. Nangangahulugan ito na ang kanser ay kumalat sa malayong mga bahagi ng katawan o mga tisyu. Karamihan sa mga bata ay nasuri sa yugtong ito. Ang advanced stage na ito ay maaaring tratuhin nang may intensive chemotherapy. Maaaring kailanganin ang operasyon at radiation.
Espesyal neuroblastoma, o stage 4S neuroblastoma. Nangangahulugan ito na ang tumor ay medyo naisalokal, ngunit ang ilang kanser ay kumakalat sa atay, balat, o buto ng utak. Ang mga sanggol na mas bata sa 12 buwan ay karaniwang nasuri sa yugtong ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay napakahusay. Gayunpaman, hindi lahat ng mga doktor ay sumasang-ayon sa kung anong paggamot ang pinakamahusay. Ang ilan ay nagbibigay ng banayad na chemotherapy, ngunit ang iba ay pumili ng isang pagbabantay-at-paghihintay diskarte.

Ang radyasyon at ilang uri ng chemotherapy ay pinatunayan na epektibo sa pagpapagamot ng neuroblastoma. Ang mga bata na tumatanggap ng radiation o chemotherapy ay kailangang sundan ng isang doktor pagkatapos ng paggamot. Iyon ay dahil ang isa pang kanser ay maaaring bumuo. Gusto din ng doktor na suriin ang pinsala sa utak ng buto, mga bato, puso, at iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang mga doktor ay nagkaroon ng ilang tagumpay sa pagpapagamot sa kanser sa mga bakuna at iba pang mga ahente, tulad ng monoclonal antibodies, na nag-target at nagsisira ng mga selula ng kanser. (Ang mga selula ng kanser ay nakikilala ng mga kemikal sa kanilang balat.) Gayunman, ang mga ahente na ito ay sinusuri pa rin. Maaaring mag-enroll ang iyong anak sa isang pag-aaral upang suriin ang isa sa mga paggamot na ito.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung ang iyong anak ay nagpapakita ng mga sintomas ng neuroblastoma, lalo na ang namamaga tiyan. Tulad ng anumang tumor, mahalagang humingi ng payo mula sa isang espesyalista sa kanser na nakikipagtulungan sa mga bata. Inirerekomenda niya ang pinakamahusay na therapy para sa tumor ng iyong anak at i-minimize ang mga epekto ng paggamot. Karaniwang pinakamainam ang paggamot sa isang kanser center na nakatuon sa mga bata.

Pagbabala

Maaaring matantya ng genetic test ang pagbabala ng isang bata. Ngunit sa pangkalahatan, halos lahat ng mga bata na may naisalokal na neuroblastoma o espesyal na neuroblastoma ay maaaring mapapagaling sa paggamot. Kung kumalat ang tumor, ang pananaw ay hindi masyadong maganda. Gayunpaman, ang karamihan sa mga bata ay tumugon sa paggamot kahit na ang kanser ay advanced. Ang mga bata na may espesyal na neuroblastoma ay maaaring maging mahusay na walang paggamot, ngunit kailangan nila na sinusundan ng isang espesyalista.