Paa Sprain
Ano ba ito?
Ang isang paa ng sprain ay isang luha ng ligaments, ang mga matigas na banda ng fibrous tissue na kumonekta sa mga buto sa isa’t isa sa loob ng isang kasukasuan. Ang mga Sprains ay nasa kalubhaan mula sa Grade I hanggang Grade III.
-
Grade I – Ang pinsala ay medyo banayad, na nagiging sanhi ng mga mikroskopiko luha o pag-abot ng ligaments.
-
Grade II (katamtaman) – Ang ligaments ay maaaring bahagyang punit, at ang stretching ay mas mahigpit.
-
Grade III (malubhang) – Ang ligaments ay ganap na napunit, kaya ang paa ay maaaring hindi matatag at hindi na makapagbigay ng timbang.
Dahil ang paa ay nagdadala ng bigat ng buong katawan sa bawat hakbang at naglalaman ng maraming mga buto at joints, maaari mong asahan ang paa sa mataas na panganib ng sprains. Gayunpaman, ang mga sprains ng paa ay medyo bihira, maliban sa mga taong nakikibahagi sa ilang mga sports o trabaho na sumasailalim sa mga paa sa abnormal na mga motions o bends ng twisting.
Kapag nangyari ang mga paa ng sprains, kadalasang kinasasangkutan nila ang isa sa dalawang magkakaibang lugar:
-
Midfoot – Ang midfoot ay ang central area na kinabibilangan ng arko ng paa. Sa mga atleta, ang mga midfoot sprains ay karaniwang nangyayari dahil sa pagkahulog na may kaugnayan sa sports, isang banggaan o isang nakahiwalay na twist ng midfoot, lalo na sa panahon ng snowboarding, windsurfing, horseback riding o mapagkumpetensyang diving. Sa mga babaeng mananayaw na may ballet, kadalasang nangyayari ang midfoot sprains kapag ang dancer ay nawala ang kanyang balanse habang ang en pointe (sa kanyang mga daliri ng paa) at umiikot o kapag siya ay nakarating sa kanyang paa na abnormally flexed o pinaikot pagkatapos ng isang jump. Sa mga taong hindi nakikipagkumpitensya sa mga aktibidad na may mataas na panganib, halos isang-katlo ng midfoot sprains ay nangyari nang hindi sinasadya, dahil lamang sa isang kakaibang twist ng paa sa panahon ng isang ordinaryong pagkatisod o pagkahulog. Mas madalas, ang malubhang midfoot sprains ang resulta ng mataas na epekto na trauma, lalo na ang trauma na dulot ng isang banggaan ng sasakyan o pagkahulog mula sa isang mataas na lugar. Ang ganitong uri ng pinsala ay malamang na makagawa hindi lamang Grade III sprains, ngunit din fractures paa at bukas sugat.
-
Unang metatarsophalangeal joint – Ito ang pinagsamang sa base ng malaking daliri. Ang isang latak ng joint na ito ay karaniwang tinatawag na “turf toe”, at karaniwang ito ay sanhi ng hyperextension (extreme backward bending) ng malaking daliri. Ang karaniwang sitwasyon ay nagsasangkot ng isang manlalaro ng football o isang ballet dancer na bumabagsak habang ang malaking daliri ay nakatanim ng flat laban sa lupa. Sa football, ang turf toe ay pinaka-karaniwan sa mga manlalaro na nagsusuot ng magaan na soccer style na mga sapatos habang nakikipagkumpitensya sa artipisyal na paglalaro ng mga ibabaw. Ang medyo kakayahang umangkop na soles ng kanilang mga sapatos ay malamang na hindi nag-aalok ng sapat na proteksyon para sa unang metatarsophalangeal joint, pagdaragdag ng panganib ng pinsala sa karerahan ng kabayo. Ang kalagayan ay malamang na katulad ng mga mananayaw ng ballet, lalo na ang mga lalaki.
Mga sintomas
Sa isang banayad o katamtamang midfoot sprain, ang iyong midfoot area ay magiging namamaga at malambot, at maaaring mayroong ilang mga lokal na pagputol (itim at asul na kulay). Sa mas matinding sprains, hindi ka maaaring makapagbigay ng timbang sa iyong nasugatan na paa.
Kung mayroon kang turf toe, ang base ng iyong malaking daliri ay masakit at namamaga.
Pag-diagnose
Pagkatapos suriin ang iyong mga sintomas, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na ilarawan kung paano mo nasaktan ang iyong paa. Gusto rin niyang malaman ang tungkol sa iyong trabaho, mga aktibidad sa paglilibang, pakikilahok sa sports, anumang naunang trauma ng paa o pagtitistis ng paa at ang uri ng sapatos na karaniwang ginagamit mo.
Pagkatapos ay susuriin ng doktor ang iyong mga paa, na ikukumpara ang iyong nasugatan na paa sa isang hindi nasisira. Sa pagsusulit na ito, ang iyong doktor ay tatalakayin ang anumang pamamaga o bruising, pati na rin ang anumang mga pagbabago sa kakayahang umangkop o hanay ng paggalaw. Ang iyong doktor ay dahan-dahang pagpindot at madarama ang iyong nasugatan na paa upang suriin ang mga kalamnan o mga abnormalidad ng buto.
Kung hindi ka makapagbigay ng timbang sa iyong nasugatan na paa o kung ang mga resulta ng iyong pisikal na eksaminasyon iminumungkahi na ikaw ay maaaring magkaroon ng mas matinding pinsala sa paa, ang X-ray ng paa ay maaaring irekomenda.
Ang computed tomography (CT) scan o magnetic resonance imaging (MRI) ng paa ay maaaring gawin sa ilang mga pasyente, lalo na sa mga propesyonal na mananayaw o mga atleta, na may hindi pangkaraniwang sakit o magkasamang pagkakatagal sa kabila ng pagkakaroon ng normal na mga resulta ng X-ray.
Inaasahang Tagal
Ang banayad na midfoot sprains ay karaniwang pagalingin sa loob ng ilang linggo, samantalang ang mas matinding sprains ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang buwan. Ang sakit ng turf toe ay kadalasang nakakababa sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo.
Pag-iwas
Sa ilang mga kaso, maaari mong maiwasan ang mga sprains ng paa sa pamamagitan ng pagsusuot ng matitigas na solong sapatos na tumutulong upang patatagin ang paa. Ang isang programa ng paglawak at pagpapalakas ay makatutulong upang maiwasan ang mga sprains.
Paggamot
Para sa milder midfoot sprains, ang unang paggamot ay sumusunod sa RICE panuntunan:
-
R est ang joint.
-
Ako iwanan ang napinsalang lugar upang mabawasan ang pamamaga.
-
C ompress ang pamamaga na may nababanat na bendahe.
-
E levate ang napinsalang lugar.
Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi na kumuha ka ng acetaminophen (Tylenol at iba pa) para sa sakit o isang nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID), tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin at iba pa), upang mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga.
Para sa mas matinding midfoot sprains, lalo na sa mga mananayaw at iba pang mga propesyonal na ang mga kabuhayan ay nakasalalay sa kanilang mga paa, ang doktor ay maaaring magpawalang-bisa sa paa sa isang cast at inirerekomenda pansamantalang iwasang mabawasan ang nasugatan na paa. Habang ang mga sintomas ay bumabagsak, maaari mong unti-unti ipagpatuloy ang timbang-tindig at iba pang mga normal na gawain, at kakailanganin mong magsimula ng isang rehabilitasyon na programa ng pagpapalawak at pagpapalakas. Dahil ang isang malubhang midfoot sprain ay maaaring magbanta sa karera ng mga propesyonal na atleta o mananayaw, madalas na kailangan nilang sundin ang mga espesyal na paggamot at rehabilitasyon na regimens upang matiyak na ang nasugatan na paa ay nakapagpapagaling sa wastong balanse ng kakayahang umangkop at katatagan.
Ang turf toe ay karaniwang itinuturing na may RICE , isang NSAID at splinting. Upang makatulong na protektahan ang nasugatan na joint, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor na magsuot ka ng matigas na solong sapatos o gumamit ng insert ng sapatos.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Tawagan ang iyong doktor tuwing mayroon kang mga sintomas ng isang nabawing paa, tulad ng sakit, pamamaga o pamamaga, lalo na kung pinipigilan ka ng sakit na makapagdulot ng timbang sa iyong nasaktan na paa o hindi lumubog sa isang araw o dalawa.
Pagbabala
Dahil ang karamihan sa mga sprains ay gumaling sa oras, ang pananaw ay kadalasang mahusay, lalo na sa mga taong hindi nakikibahagi sa mga aktibidad na may mataas na panganib na i-twist o yumuko ang mga paa. Sa mga bihirang kaso, ang isang midfoot sprain ay maaaring maging sanhi ng mga pang-matagalang komplikasyon, tulad ng talamak (pangmatagalang) sakit sa paa o isang nahulog na arko.
4200 Forbes Boulevard
Suite 202
Lanham, MD 20706
Telepono: 301-459-5900
Toll-Free: 1-800-346-2742
TTY: 301-459-5984
http://www.naric.com/naric/