Pacemaker

Pacemaker

Ano ba ito?

Ang isang pacemaker ay isang nakatanim na aparato na nag-uugnay sa iyong tibok ng puso sa elektronikong paraan. Sinusubaybayan nito ang ritmo ng iyong puso at, kung kinakailangan, ito ay bumubuo ng isang walang sakit na electric na salpok na nagpapalitaw ng tibok ng puso.

Ang iyong pacemaker ay na-program upang matugunan ang mga pangangailangan ng iyong puso. Ang mga unang pacemaker ay itinatanim sa paggamot sa bradycardia, isang abnormally slow heartbeat. Ang mga pacemaker ngayon ay maaaring i-program upang gamutin ang iba’t ibang mga problema sa puso, kabilang ang pagpalya ng puso.

Ang electronic control center ng iyong pacemaker – ang bahagi na na-program ng iyong doktor – ay tinatawag na pulse generator. Ang generator ng pulso ay isang yunit na naka-encode sa titan na kadalasang inilalagay sa ilalim ng balat sa ibaba ng iyong balabal. Sa karamihan ng mga kaso, ang yunit ay maliit, madalas tumitimbang ng mas mababa sa 30 gramo (tungkol sa 1 onsa). Ang baterya ng lithium iodide sa loob ng generator ay tumatagal ng 5 hanggang 12 taon, na may average na 7 hanggang 8 taon. Ang iba pang mga sopistikadong elektronikong sangkap ay responsable para sa:

  • Pagdama ng iyong natural na tibok ng puso
  • Ang pagbuo ng isang elektrikal na salpok, na tinatawag na isang pacing pulse, ayon sa kung paano ang yunit ay nakaprograma
  • Pagpapanatiling isang electronic record ng iyong tibok ng puso at aktibidad ng iyong pacemaker

Ang pulse generator ay nakakabit sa isa o higit pang mga wire na tinatawag na mga lead. Ang mga ito ay sinulid sa pamamagitan ng malalaking mga daluyan ng dugo sa iyong itaas na dibdib sa iyong puso. Sa mga dulo ng mga lead ay mga maliit na electrodes na nakalakip sa panloob na ibabaw ng iyong puso. Kinukuha ng mga electrodes ang mga natural na signal ng iyong puso. Ang pacing pulse mula sa pulse generator ay naglalakbay kasama ang mga lead sa iyong kalamnan sa puso.

Kung ano ang ginagamit para sa Karaniwan, ang signal para sa tibok ng puso ay nagsisimula sa sinus node ng iyong puso, natural na pacemaker ng katawan, na matatagpuan sa itaas na bahagi ng right atrium ng iyong puso. Mula sa sinus node, ang signal ay karaniwang naglalakbay sa atrioventricular node (AV node) sa pagitan ng dalawang atria, at pagkatapos ay pababa sa ventricles. Kapag ang signal ay dumating sa ventricles, ito ay nagpapalit ng isang contraction ng muscle ng puso at gumagawa ng isang tibok ng puso. Kung ang iyong sinus node ay hindi bumubuo ng natural na signal ng maayos o kung may pagkagambala sa kahabaan ng normal na landas sa ventricles, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng pacemaker . Sa partikular, maaaring kailanganin mo ang pacemaker kung mayroon kang:

  • Sakit sinus syndrome – Sa ganitong kondisyon, ang iyong sinus node ay alinman beats masyadong mabagal o hindi taasan ang rate nito bilang tugon sa ehersisyo. Ito ay nagiging sanhi ng isang mabagal na tibok ng puso (bradycardia) at mga sintomas tulad ng pagkahilo, liwanag ng ulo, nahimatay spells at igsi ng hininga.
  • Harang sa puso – Sa kondisyon na ito, ang mga signal mula sa sinus node ay ganap na naharang, o maantala nang malaki, habang dumadaan sila sa AV node sa ventricles.

Mas madalas, ang isang pacemaker ay ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na kondisyon:

  • Ang ilang mga abnormally mabilis puso rhythms, na tinatawag na tachyarrhythmias
  • Mapanglaw na sanhi ng abnormal impulses ng nerve na nagpapabagal sa puso, isang kondisyon na tinatawag na neurocardiogenic syncope
  • Ang ilang mga uri ng cardiomyopathy (sakit ng kalamnan sa puso)
  • Ang ilang mga abnormal rhythms sa puso (arrhythmias) pagkatapos ng isang transplant ng puso
  • Congestive heart failure – Ang isang espesyal na three-lead pacemaker ay maaaring maging isang pagpipilian para sa ilang mga tao na hindi sapat na tumugon sa drug therapy.
  • Impeksiyon
  • Labis na dumudugo
  • Pagbubutas ng kalamnan ng puso
  • Stroke o atake sa puso
  • Naitna sa baga
  • Pagbuo ng dugo sa loob ng bulsa ng balat

Sa sandaling nakalagay ang pacemaker, mayroon ding mga pang-matagalang panganib:

  • Ang mga electrodes ng pacemaker ay maaaring mag-alis.
  • Ang elektrod tip ay maaaring bali.
  • Maaaring masira ang pagkakabukod sa isang pacemaker lead.
  • Ang isang koneksyon sa pagitan ng isang pacemaker lead at ang pulse generator ay maaaring maluwag.
  • Ang pacemaker ay maaaring sumunog sa maling oras.
  • Ang balat kung saan nakalagay ang pacemaker ay maaaring matanggal (alisin ang layo).

Tatalakayin ng iyong doktor ang mga panganib na ito sa iyo bago ang pag-opera. Kapag Tumawag sa isang ProfessionalAfter your surgery, makipag-ugnay agad sa iyong doktor kung:

  • Ang lugar sa paligid ng iyong paghiwa ay nagiging pula, namamaga, mainit o masakit.
  • Ang mga dulo ng iyong tistis ay tumutulo dugo o nana.
  • Ang isang tahi ay bubukas bukas, at ang mga gilid ng iyong tistis ay umalis sa isa’t isa.
  • Gumawa ka ng lagnat o panginginig.
  • Ang balat sa iyong pulse generator ay nagsisimulang magwasak.
  • Iba-iba ang iyong pulso mula sa mga parameter na nakaprograma ng iyong doktor. Bago ka umalis sa ospital, sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang normal na pulso para sa iyo.

Humingi agad ng emergency medical care kung ikaw ay may suot na pacemaker at:

  • Nadarama mo ang malabo o nahihilo.
  • Mayroon kang sakit sa dibdib o igsi ng paghinga.
  • Nagbubuo ka ng palpitations o isang napaka iregular na tibok ng puso.