Pagdinig sa mga Bata

Ano ba ito?

Ang isang batang may pandinig ay may problema sa mga tunog ng pagdinig sa hanay ng normal na pananalita. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring naroroon sa kapanganakan o maaaring umunlad mamaya sa buhay. Ang mga sanggol na ipinanganak na may iba pang malubhang problema sa medisina ay mas mataas na panganib sa pagkawala ng pandinig. Karamihan sa mga bingi ay ipinanganak sa pakikinig ng mga magulang. Ngunit ang kalagayan ay maaaring minana.

Ang pagkawala ng pandinig ay hindi napansin hanggang sa ang bata ay 2, 3 o kahit 4 na taong gulang. Ang kritikal na panahon para sa pagpapaunlad ng wika ay mula sa kapanganakan hanggang sa edad 3. Ang kabiguang kilalanin at gamutin ang pagkawala ng pagdinig sa pamamagitan ng 6 na buwan ang edad ay maaaring magkaroon ng malubhang implikasyon para sa pagsasalita ng isang bata.

Mayroong dalawang pangunahing mga kategorya ng pagkawala ng pandinig:

Pagkawala ng pagdinig sa gitna ay nagsasangkot ng mga problema sa pagproseso ng impormasyon sa utak.
Pagkawala ng pandinig sa paligid ay tumutukoy sa mga problema sa mga istrukturang tainga. May tatlong uri ng pagkawala ng pandinig:
- Conductive Ang pagkawala ng pandinig ay ang pinaka-karaniwang uri sa mga bata. Ito ay nangyayari kapag ang paghahatid ng tunog sa pamamagitan ng panlabas o gitnang tainga ay na-block. Ang kalagayan ay maaaring pansamantala o permanenteng. Maaaring maganap ito sa isa o dalawang tainga. Minsan ang ganitong uri ng pagkawala ng pandinig ay sanhi ng mga pisikal na abnormalidad na naroroon mula sa kapanganakan. Mas karaniwang, ito ay nagsisimula sa panahon ng pagkabata bilang resulta ng mga impeksyon sa gitna ng tainga. Kasama sa iba pang mga dahilan ang pagbubutas ng eardrum, na naapektuhan ng tainga o mga bagay sa tainga ng tainga.
- Sensorineural Ang pagkawala ng pagdinig ay nagsasangkot ng mga problema sa paghahatid ng tunog na impormasyon mula sa mga selula ng buhok sa loob ng tainga hanggang sa lakas ng loob na nagpapadala ng tamang impormasyon sa utak. Ito ay isang permanenteng kalagayan na karaniwang nakakaapekto sa dalawang tainga. Ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay maaaring naroroon sa pagsilang. O maaari itong mangyari mamaya sa buhay. Kasama sa mga sanhi ang matagal na pagkakalantad sa malakas na ingay, impeksyon, malubhang pinsala sa ulo, nakakalason na gamot at ilang mga bihirang minanang sakit.
- Magkakahalo Ang pagkawala ng pandinig ay parehong kondaktibo at pandamdam.

Ang pagkawala ng pandinig ay sinusukat sa dami ng mga tunog na maaaring marinig nang walang paglaki. Inuri ito bilang borderline o bahagyang, banayad, katamtaman, matindi o malalim.

Ang terminong “bingi” ay karaniwang naaangkop sa isang tao na ang pagkawala ng pandinig ay napakalawak na hindi siya maaaring makipag-usap sa ibang taong gumagamit ng boses lamang.

Mga sintomas

Maaaring magpakita ang pagkawala ng pandinig sa anumang edad. Kadalasan ay mahirap matukoy, lalo na sa mga maliliit na bata.

Ang mga sumusunod ay tipikal na mga pangyayari sa pag-unlad sa mga batang may normal na pandinig. Ang mga sanggol at maliliit na bata na may pagkawala ng pandinig ay hindi maaaring makamit ang mga pangyayaring ito:

0 hanggang 3 buwan – Ang bata ay kumikislap, nagsisimula, gumagalaw na may malakas na noises, at mga quiets pababa sa tunog ng boses ng magulang.
4 hanggang 6 na buwan – Ang bata ay lumiliko sa kanyang ulo patungo sa mga tinig o iba pang mga noises, at gumagawa ng mga musikal na tunog (“ooh,” “ah”). Lumilitaw ang bata upang makinig at pagkatapos ay tumugon na parang pagkakaroon ng pag-uusap.
7 hanggang 12 buwan – Ang bata ay lumiliko ang kanyang ulo sa anumang direksyon papunta sa mga tunog, mga babbles (“ba,” “ga,” “bababa,” “lalala,” atbp.), At nagsasabing “mama,” “dada” (bagaman hindi tiyak ina o ama).
13 hanggang 15 buwan – Ang mga bata ay tumuturo; Gumagamit nang tama ang “mama,” “dada”, at sinusundan ang isang sunud-sunod na mga utos.
16 hanggang 18 buwan – Ang bata ay gumagamit ng solong salita.
19 hanggang 24 na buwan – Ang bata ay tumuturo sa mga bahagi ng katawan kapag tinanong, inilalagay ang dalawang salita magkasama (“gusto cookie,” “walang kama”). Kalahati ng mga salita ng bata ay nauunawaan ng mga estranghero.
25 hanggang 36 na buwan – Ang bata ay gumagamit ng three- to five-word sentences. Ang tatlong-kapat ng mga salita ng bata ay nauunawaan ng mga estranghero.
37 hanggang 48 na buwan – Halos lahat ng pagsasalita ng bata ay nauunawaan ng mga estranghero.

Ang mga indikasyon ng pagkawala ng pandinig sa mas matatandang bata ay maaaring kabilang ang:

Pakikinig sa telebisyon o radyo sa mas mataas na dami kaysa ibang mga bata
Ang paglalagay lalo na malapit sa telebisyon kapag ang lakas ng tunog ay sapat para sa iba sa kuwarto
Humihiling na ulitin ang mga bagay
Nagkakaproblema sa trabaho sa paaralan
Ang pagkakaroon ng mga problema sa pagsasalita at wika
Nagpapakita ng mahinang pag-uugali
Ang pagiging madalian
Nagrereklamo sa kahirapan sa pagdinig o hinarangan tainga

Pag-diagnose

Mahalagang kilalanin ang pagkawala ng pandinig hangga’t maaari. Sa isip na ito ay nangangahulugang hindi lalampas sa 6 na buwan ang edad. Madalas na natuklasan ang pagkawala ng pandinig kapag sinusuri ang isang bata para sa kahirapan sa pagganap o pag-uugali ng paaralan. Kahit na bahagyang pagkawala ng pandinig sa isang tainga ay maaaring makaapekto sa pagsasalita ng isang bata at pag-unlad ng wika.

Itatanong ng doktor ang tungkol sa medikal na kasaysayan ng iyong anak. Magsagawa siya ng isang pisikal na pagsusuri at pagtingin nang mabuti ang mga tainga ng iyong anak. Hinahanap ng doktor ang:

Mga deformidad ng tainga
Mga problema sa eardrum (kabilang ang mga senyales ng impeksyon sa gitna ng tainga)
Pagkakatipon ng tainga
Mga bagay sa tainga

Maaaring gawin ang iba’t ibang mga pagsusuri upang sukatin ang pagkawala ng pandinig, kabilang ang:

Tympanogram – Ito ay isang screening test para sa mga problema sa gitna ng tainga. Sinusukat nito ang presyon ng hangin sa gitnang tainga at ang kakayahang gumalaw ng eardrum.
Audiometry – Ang pagsubok na ito ay ginagamit upang matukoy ang dami ng tunog na maririnig ng bata. Nakikinig ang bata sa mga tunog ng iba’t ibang dami at dalas sa pamamagitan ng mga earphone sa isang soundproof room. Ang mga bata ay hinihiling na tumugon sa mga tunog sa pamamagitan ng pagtataas ng kamay. Para sa mga mas batang bata, tumugon ang bata sa mga tunog sa pamamagitan ng paglalaro ng isang laro. Sa mga bata na wala pang 2½ taong gulang, ang audiometry ay ginagamit din bilang isang magaspang na screening test upang mamuno ang makabuluhang pagkawala ng pandinig. Ang isang tagamasid ay nanonood ng mga paggalaw ng katawan ng sanggol o sanggol bilang tugon sa mga tunog. Ang pagsubok na ito ay hindi maaaring matukoy kung aling tainga ay may problema o kung pareho ang ginagawa.
Tugon sa pandinig ng pandinig ng pandinig (tinatawag din na brainstem auditory evoked potensyal) – Sa pagsusulit na ito, ang mga sensor ay natigil sa anit upang itala ang mga de-koryenteng signal mula sa mga nerbiyos na kasangkot sa pagdinig. Ang mga signal ay pinag-aralan upang magbigay ng impormasyon tungkol sa pag-andar ng utak na may kaugnayan sa pandinig at pagdinig. Ginagamit ang pagsusuring ito upang i-screen ang mga bagong silang o subukan ang mga bata na hindi makikipagtulungan sa iba pang mga pamamaraan. Maaari rin itong magamit upang kumpirmahin ang pagkawala ng pandinig o upang magbigay ng impormasyon sa pandinig sa tainga pagkatapos ng ibang mga pagsusuri sa pagsusuri. Ang mga bata ay madalas na kinakailangang pukawin sa panahon ng pagsusuring ito upang ang kanilang mga paggalaw ay hindi makagambala sa pag-record.
Otoacoustic emissions – Ito ay isang relatibong mabilis, di-labis na pagsubok. Ang isang pinaliit na mikropono ay inilalagay sa tainga. Pinipili nito ang mga signal na karaniwang ibinubuga mula sa mga selula ng buhok sa panloob na tainga. Ito ay isang mahusay na screening test para sa lahat ng mga newborns. Kung ang isang problema sa pagdinig ay natagpuan, dapat itong kumpirmahin sa pandinig na pagsubok ng tugon ng stem ng utak.

Ang pagsusuri ay ginagawa nang regular para sa mga sanggol at mga bata na may mataas na peligro ng pagkawala ng pandinig. Kabilang dito ang mga bata na may:

Mga pagkaantala sa pag-unlad, lalo na sa pagsasalita
Syndromes na kinasasangkutan ng ulo na nauugnay sa pagkawala ng pandinig
Iba pang mga kadahilanan ng panganib, tulad ng isang kasaysayan ng wala sa panahon kapanganakan o bacterial meningitis o isang kasaysayan ng pamilya ng pagkawala ng pandinig

Maraming mga ospital ngayon ay awtomatikong na-screen ang lahat ng mga newborns para sa pagkawala ng pagdinig. Ang iyong bagong panganak na sanggol ay dapat magkaroon ng screen ng pagdinig sa nursery bago mag-discharge. Hilingin ang mga resulta. Kung ang iyong sanggol ay hindi pumasa sa screening test, dapat suriin ng isang espesyalista ang pagdinig ng iyong anak bilang isang outpatient.

Inaasahang Tagal

Ang ilang mga kondisyon na nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig ay permanente. Ang iba ay pansamantala. Gayunpaman, maaaring tumagal ng ilang buwan para maalis ang problema.

Pag-iwas

Maraming mga dahilan ng pagkawala ng pandinig ay mapigilan kung ikaw at ang iyong anak ay gumawa ng mga sumusunod na hakbang:

Kumuha ng mahusay na pangangalaga sa prenatal.
Kumuha ng angkop na paggagamot at pangangalaga ng follow-up para sa mga impeksyon sa gitna ng tainga.
Iwasan o i-minimize ang pagkakalantad sa mga malakas na noises. Maaaring magresulta ang pinsala na hindi maibabalik mula sa matagal na pagkakalantad sa mga tunog na hindi mas malakas kaysa sa normal na pananalita. Ang mga ganitong tunog ay maaaring magmula sa:
- buhok dryers
- malakas na musika
- mga paputok
- laruan ng baril
- mga baril
- naglalakad na mga laruan
- lawn mowers at leaf blowers
- snowmobiles at iba pang mga recreational vehicle
- at kagamitan sa sakahan
Magsuot ng mga proteksiyon na aparato tulad ng mga earmuffs, mga tainga ng earbugs ng form na foam o pre-molded earplugs kung hindi maiiwasan ang pagkakalantad sa mga malakas na noises.

Paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang bata ay nangangailangan ng isang buong pag-unlad, pananalita at pagsusuri sa wika bago binalak ang paggamot.

Ang madalas na pagkawala ng pagdinig ay maaaring itama. Halimbawa, ang mga impeksyon sa gitna ng tainga at ang nauugnay na tuluy-tuloy na pag-aayos ay maaaring gamutin at ang pagdinig ng bata ay maaaring masubaybayan. Maaaring isaalang-alang ang operasyon para sa ilang mga problema.

Ang pagkawala ng pandinig ng sensor ay itinuturing na may mga pandinig na nagpapalakas ng tunog. Maaari silang maging karapat-dapat para sa mga bata na bata pa sa 4 na linggo. Ang paggamot sa isang bata bago ang 6 na buwan ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba sa pag-unlad ng wika at pananalita.

Ang isa pang opsyon sa paggamot para sa malubhang o malalim na pagkawala ng pagdinig ng pandinig ay isang cochlear implant. Ang aparatong ito ay pinapatakbo ng surgically sa bungo. Tinutulungan itong i-translate ang mga sound wave sa mga signal na maaaring maabot ang utak. Ang mga implant ng cochlear ay naaprubahan sa Estados Unidos para sa paggamit sa mga batang mas matanda sa 12 buwan.

Ang mga bata na may makabuluhang pagkawala ng pandinig ay maaaring matuto ng sign language at lip reading upang makipag-usap sa iba.

Ang bawat opsyon ay dapat na maingat na isinasaalang-alang at tinalakay sa manggagamot ng iyong anak. Dapat talakayin ng talakayan ang mga pangangailangan ng bata at ng kanyang pamilya.

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Dapat kang tumawag sa isang doktor kung mayroon kang anumang mga alalahanin na hindi maaaring marinig ng sanggol o bata nang normal. Maaaring kasama dito ang hindi pagkamit ng mga milestones ng wika.

Pagbabala

Ang pananaw ay mas mahusay kung ang problema ay napansin at ginagamot nang maaga.