Paggamot ng vitiligo

Vitiligo

Ang Vitiligo ay isang sakit sa balat na humantong sa pagkawala ng pigmentation ng balat, na nagpapakita ng hindi pantay na mga puting spot na kumalat sa buong katawan. Ang mga spot na ito ay nagreresulta sa mga melanocytes na namamatay o huminto sa kanilang pag-andar. Natutukoy ng mga cell na ito ang kulay ng buhok, balat, at mata. Ang Vitiligo ay maaaring makaapekto sa mauhog lamad sa loob ng bibig at ilong, ngunit ang balat ay normal sa iba pang mga katangian nito. Ang Vitiligo ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga uri ng balat na may iba’t ibang edad, karera at karera, ngunit maaaring lumitaw ito nang mas malinaw sa mas madidilim na balat. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit na ang vitiligo ay hindi nakakahawa o mapanganib, ngunit binabawasan nito ang kumpiyansa ng mga nasugatan mismo. Ang mga tao ay maaaring magdusa mula sa pagkalumbay. Ang Vitiligo ay nauugnay sa karamihan ng mga kaso ng impeksyon sa buong buhay, kaya mahalagang malaman kung paano ito gamutin.

Depende sa uri ng vitiligo na sumasakop sa mga puting spot sa katawan tulad ng sumusunod:

  • Karamihan sa mga bahagi ng katawan, ang pinaka-karaniwang uri, ay tinatawag na nagkakalat na vitiligo, at ang mga spot ay lumilitaw na simetriko sa ganitong uri.
  • Ang isang katawan, na tinatawag na tagihawat vitiligo, ay nangyayari sa mga mas batang pasyente, bubuo sa loob ng dalawang taon at pagkatapos ay tumigil.
  • Limitadong mga lugar ng katawan, na tinatawag na lokal o macular pagkabulok.
Maaaring mahirap hulaan kung paano bumubuo ang vitiligo. Sa karamihan ng mga kaso, ang vitiligo ay kumakalat sa lahat ng mga bahagi ng katawan. Minsan ang hitsura ng mga spot ay tumitigil sa hindi na-gulong, at ang balat ay bihirang bumalik sa natural na kulay nito.

Mga sanhi ng vitiligo

Hindi pa rin alam ang pangunahing sanhi ng vitiligo, ngunit naniniwala ang mga mananaliksik na ang ilang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa impeksyon ng vitiligo, kabilang ang:

  • Sa immune system, ang immune system ay nakikipaglaban sa mga pigment cell, kung saan ang katawan ng tao ay tumatalakay sa mga pigment cells bilang isang kaaway at sinisira ang mga ito.
  • Mga sanhi ng genetic.
  • Ang panganib ng vitiligo ay nagdaragdag sa mga taong may mga sakit na autoimmune, tulad ng hyperthyroidism.
  • Sunburn, pagkakalantad sa mga kemikal na pang-industriya, o stress.

Mga sintomas ng vitiligo

Kadalasang lumilitaw ang mga sintomas bago ang edad na 20, at ang pagkawala ng kulay ng balat at ang hitsura ng mga light spot o puti ay ang pangunahing tanda ng vitiligo, at ang mga spot na ito ay lilitaw sa simula ng sakit sa mga lugar na nakalantad sa araw, tulad ng: mga kamay , braso, paa, mukha, labi, Sa nasugatan, kabilang ang:

  • Ang maagang kulay-abo na buhok ay lilitaw sa buhok, eyelashes, kilay o balbas (karaniwang bago ang edad na 35).
  • Pagkawala ng mauhog lamad lining ng bibig at ilong.
  • Pagbabago o pagkawala ng kulay ng retinal.
  • Lumilitaw ang mga light spot sa paligid ng mga armpits, pusod, at maselang bahagi ng katawan.

Mga komplikasyon ng vitiligo

Ang Vitiligo ay nagdaragdag ng panganib ng pagkakalantad sa lahat ng mga sumusunod:

  • Sikolohikal na stress at pag-alis ng lipunan.
  • Sunburn at cancer sa balat.
  • Ang mga problema sa mata, tulad ng: iritis.
  • pagkawala ng pandinig.
  • Ang mga side effects ng paggamot, tulad ng tuyong balat at pangangati.

Mga bagay na nais mong gawin bago ka pumunta sa isang espesyalista

Ang pasyente ay maaaring mangolekta ng ilang impormasyon na makakatulong sa kanya na maghanda para sa kanyang appointment sa doktor:

  • Suriin ang kasaysayan ng medikal ng pamilya, tulad ng isang miyembro ng pamilya na may vitiligo, o isang sakit na autoimmune tulad ng hyperthyroidism.
  • Kilalanin ang mga kaganapan kung saan ang pasyente ay nakalantad sa kamakailan-lamang na stress, sunburn, o pantal.
  • Suriin ang mga gamot, bitamina at pandagdag na iniinom ng pasyente.
Dapat limitahan ng pasyente ang kanyang pagkakalantad sa araw at gumamit ng sunscreen (hindi bababa sa 30 SPF).

Ang mga katanungan ay maaaring tanungin ng espesyalista na doktor ng vitiligo pasyente

Ang isa sa mga katanungan na maaaring magkaroon ng isang vitiligo pasyente:

  • Kailan nagsimulang mapansin ng pasyente ang mga puting spot sa kanyang balat?
  • Ang pasyente ba ay nakalantad sa sunog ng araw o pantal bago ang pag-spot?
  • Ang pasyente ba ay alerdyi sa araw?
  • Nagdudulot ba ito ng makati o anumang iba pang mga sintomas?
  • Nalantad na ba ang pasyente sa mga lugar na ito?
  • Mayroon bang miyembro ng pamilya na nahawahan ng Vitiligo o isang sakit na autoimmune?
  • Ano ang pagpapaandar ng pasyente, at nakalantad ba siya sa anumang mga kemikal?

Diagnostic na mga pagsubok

Ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok upang maihatid ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa balat, tulad ng dermatitis o psoriasis, at maaaring gumamit ang doktor ng isang espesyal na lampara upang ilantad ang mga sinag ng UV sa balat upang suriin ang vitiligo, o ang isang maliit na sample ay maaaring kinuha mula sa nahawaang balat,
Ang mga sample ng dugo ay maaaring bawiin para sa mga pagsubok sa laboratoryo, at kung minsan ang mga mata ay maaaring masuri upang suriin para sa erythema o screening ng pandinig dahil ang mga pasyente ng vitiligo ay nasa pagtaas ng panganib ng pagkawala ng pandinig.

Medikal na paggamot para sa Vitiligo

Maraming mga paggamot ang magagamit na maaaring makatulong upang maibalik ang kulay ng balat o tono ng balat. Ang paggamot sa Vitiligo ay nakasalalay sa bilang ng mga puting spot, ang lawak ng kanilang pagkalat, at ang paggamot na ginustong ng pasyente. Ang mga resulta ng paggamot ay nag-iiba mula sa pasyente hanggang pasyente. Hindi maaasahan ang mga resulta na ito. Ang ilang mga paggamot ay may malubhang epekto. Maaaring tumagal ng ilang buwan para lumitaw ang mga resulta. Ang ilan sa mga paggamot na ito ay maaaring mabigo sa paggamot sa vitiligo.

gamot

Walang gamot na maaaring tumigil sa proseso ng pagkawala ng mga cell ng pigment, ngunit ang ilang mga gamot ay maaaring magamit nang nag-iisa o may phototherapy upang mapabuti ang hitsura ng balat ng nasugatan.

  • Mga pangkasalukuyan na corticosteroids: Ang paggamot na ito ay maaaring makatulong na maibalik ang kulay ng balat, lalo na kung ginamit nang maaga sa sakit. Ang paggamot na ito ay epektibo at madaling gamitin, ngunit maaaring tumagal ng ilang buwan para sa paglitaw ng mga resulta, at ang mga epekto nito: ang pagnipis ng balat, o ang hitsura ng mga linya sa balat ng pasyente, dapat mong makita ang iyong doktor upang mabawasan ang mga epekto na ito.
  • Mga Paksa sa Calcipotrine Cream: Isang anyo ng bitamina D, na maaaring magamit sa mga corticosteroids o mga sinag ng UV, at ang mga epekto nito: tuyong balat, pantal, pangangati.
  • Ang mga langis na naglalaman ng tacrolymax o pimicrolimase: Ang mga pamahid na ito ay nakakaapekto sa immune system at maaaring maging epektibo para sa mga taong may maliit na mga pigmentation area, lalo na sa mukha at leeg. Ang mga epekto ng paggamot na ito ay mas mababa sa mga epekto ng cortisone at maaaring magamit sa UVB, binalaan ang Food and Drug Administration (FDA) tungkol sa posibilidad ng isang link sa pagitan ng mga gamot na ito at cancer ng mga lymph node at cancer sa balat.
  • Photovoltaic therapy sa paggamit ng surrealin (PUVA): Pinagsasama ng paggamot na ito ang psoralen at phototherapy, at ginagamit upang maibalik ang kulay sa mga light spot. Matapos kunin ang Oral Suralin o ilagay ito sa apektadong balat, ang pasyente ay nakalantad sa radiation UV A o B, at dahil ang gamot ay ginagawang mas sensitibo sa balat, ang balat ay nagiging kulay rosas, at kapag pinapagaling ng balat ang natural na kulay ng balat lilitaw. Maaaring kailanganin ng pasyente na ulitin ang paggamot tatlong beses sa isang linggo para sa 6-12 na buwan. Ang mga posibleng epekto ng paggamot na ito ay kinabibilangan ng: sunog ng araw, ulser, pangangati, natural na kulay ng balat, nadagdagan ang panganib ng katarata, at kanser sa balat. Pinakamainam na gumamit ng sunscreen para sa isa o dalawang araw pagkatapos makatanggap ng paggamot, magsuot ng UV salaming pang-proteksyon, at maiwasan ang direktang sikat ng araw. Hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 12 taong gulang.
  • B-band UVB: Ang pasyente ay tumatanggap ng paggamot sa espesyalista sa klinika ng tatlong beses sa isang linggo. Hindi tulad ng PUVA, ang paggamot na ito ay hindi nangangailangan ng paggamit ng suraline. Ang mga epektibong resulta ng paggamot ay lilitaw sa mukha, puno ng kahoy at mga paa.
  • Paggamot ng laser: Ang paggamot na ito ay nagbabalik ng kulay sa mga light spot gamit ang laser ng excimer, na gumagamit ng isang tiyak na haba ng haba ng radiation ng UV, at maaaring magamit sa mga maliliit na lugar. Ito ay madalas na ginagamit sa mga pangkasalukuyan na gamot. Ang mga epekto nito ay pula na may mga ulser Sa balat.
  • Pag-alis ng colorectal (alisin ang natitirang normal na kulay ng balat): Ginamit ang paggamot na ito kung kumalat ang vitiligo sa buong katawan, o kung ang iba pang mga paggamot ay hindi gumagana. Ang Monobenzone ay inilalapat sa mga lugar na hindi apektado ng balat. Unti-unting tinanggal nito ang kulay ng balat upang ang kulay ng balat ay katulad ng mga lugar na nagbabago ng kulay. Ang paggamot na ito ay ginagamit ng dalawang beses sa isang araw para sa siyam na buwan o higit pa at ang pakikipag-ugnay sa balat sa ibang mga tao ay dapat iwasan. Hindi bababa sa dalawang oras pagkatapos matanggap ang paggamot, upang maiwasan ang paglipat ng gamot sa kanila. Kasama sa mga side effects ang pamumula, pamamaga, pangangati, tuyong balat, at permanenteng pag-alis ng kulay, at ang pasyente ay nagiging sensitibo sa sikat ng araw.

pagtitistis

Ang pangunahing layunin ng operasyon ay upang maihambing at ibalik ang kulay ng balat. Ang operasyon ay isang naaangkop na paggamot kung ang paggamot sa mga gamot o radiation ay hindi matagumpay. Ang operasyon ay maaaring isagawa kasabay ng mga nakaraang paggamot.

  • Mga grafts sa balat: Ang mga maliit na bahagi ng malusog na balat ay tinanggal at inilipat sa apektadong balat. Ang operasyon na ito ay ginagamit para sa mga maliliit na lugar ng vitiligo. Ang panganib ng operasyon na ito ay nagsasama ng pagkakalantad sa mga impeksyon, impeksyon, at mga scars. : hitsura ng cobblestone), o maaaring lumilitaw na gupit sa kulay ng balat, o ang paggamot na ito ay maaaring mabigo.
  • Blister grafting: Ang mga blisters ay nabuo sa malusog na balat ng pasyente. Ang mga pigment cell ay tinanggal sa pamamagitan ng pagsipsip at inilipat sa apektadong bahagi. Ang mga side effects ng operasyon na ito ay kinabibilangan ng: Scars (mas mababa sa paghugpong) Balat), ang balat ay maaaring maging tulad ng hitsura ng cobblestone, o maaaring mabigo ang paggamot.
  • Mga tattoo: Sa pamamaraang ito, gumamit ang doktor ng isang espesyal na instrumento sa kirurhiko upang itanim ang pangulay sa apektadong balat. Ang mga tattoo ay epektibo sa paligid ng mga labi, lalo na sa madilim na balat, kasama na ang panganib ng mga tattoo: kahirapan sa pagtutugma ng kulay ng balat, Balat dahil sa mga tattoo sa hitsura ng iba pang mga spot ng vitiligo.

Alternatibong Medisina

Sumangguni sa iyong doktor bago gumamit ng alternatibong gamot upang matiyak na hindi ka nakikipag-ugnay sa mga medikal na paggamot para sa vitiligo.

  • Ang isang pag-aaral ay nagpakita na ang paggamit ng pinakuluang broccoli araw-araw bilang karagdagan sa paggamit ng mga gamot na vitiligo na inireseta ng doktor ay maaaring makatulong sa paggamot ng vitiligo.
  • Ang isa pang pag-aaral ay nagpakita na ang ginkgo biloba ay maaaring maibalik ang kulay ng balat sa mga taong may mabagal na kumakalat na vitiligo.