Pangkalahatang Lymphoma

Ano ba ito?

Ang lymphoma ay isang kanser ng sistemang lymph (o lymphatic). Ito ay bahagi ng immune system. Kinokolekta nito at sinisira ang panghihimasok sa mga organismo, tulad ng mga bakterya at mga virus, at abnormal na mga selula. Pinoprotektahan nito ang katawan mula sa impeksiyon at sakit.

Ang lymph system ay isang network ng tissue, vessels, at fluid (lymph). Kabilang dito ang:

Lymph. Ang malinaw na likido ay nagdadala ng mga puting selula ng dugo, lalo na ang mga lymphocyte, bagaman ang sistema ng lymph. Ang mga selyula ng white blood ay tumutulong sa paglaban sa impeksyon
Lymph vessels. Ang mga manipis na tubes ay nagdadala ng lymph mula sa iba’t ibang bahagi ng katawan patungo sa daloy ng dugo.
Lymph nodes. Ang mga maliliit na masa ng tisyu ay nagtatago ng mga puting selula ng dugo. Tumutulong din silang alisin ang bakterya at iba pang mga sangkap mula sa lymph. Ang mga lymph node ay matatagpuan sa leeg, underarm, dibdib, tiyan, pelvis, at singit.

Ang tisyu ng lymph ay namamalagi rin sa spleen, thymus glandula, tonsils, utak ng buto, at sistema ng pagtunaw.

Ang lymphatic tissue ay binubuo ng mga lymphocytes. May dalawang pangunahing uri ng lymphocytes:

Ang mga selulang B ay gumagawa ng mga antibodies na pumatay ng bakterya at mga virus.
Ang mga selulang T ay nakikipaglaban sa mga impeksyon gamit ang iba pang mga kemikal at proseso.

Nagsisimula ang lymphoma kapag ang isang lymphocyte ay nagbabago sa isang abnormal na selula na nagsisimula sa paghahati ng kontrol. Ang mga abnormal na selula ay kadalasang bumubuo ng masa (mga tumor) sa mga lymph node at sa ibang lugar. Dahil ang lymph tissue ay matatagpuan sa buong katawan, ang lymphoma ay maaaring magsimulang halos kahit saan. Maaari itong kumalat sa halos anumang tissue o organ.

Ang dalawang pangunahing uri ng lymphoma ay ang Hodgkin disease (Hodgkin lymphoma) at non-Hodgkin lymphoma. Mayroong 30 iba’t ibang uri ng non-Hodgkin lymphoma.

Ang sakit na Hodgkin ay maaaring makaapekto sa lymph tissue kahit saan sa katawan. Maaari rin itong kumalat mula sa lymph tissue sa iba pang mga organo. Ang sakit na Hodgkin ay kadalasang nakakaapekto sa mga tao sa kanilang huli na 20 taong gulang o mas matanda kaysa sa 50. Ang mga lalaki ay nakakakuha ng sakit nang mas madalas kaysa sa mga babae. Ang mga puti ay apektado ng mas madalas kaysa sa mga tao ng ibang mga karera.

Karamihan sa lymphoma ay di-Hodgkin lymphoma. Sa mga may sapat na gulang, ang non-Hodgkin lymphoma ay nakakaapekto sa mga lalaki higit sa babae. Ito ay madalas na nangyayari sa pagitan ng edad na 60 at 70. Ang mga puti ay apektado ng mas madalas kaysa sa mga tao ng ibang mga karera.

Ang Non-Hodgkin lymphoma ay naging mas karaniwan sa nakaraang ilang dekada. Ito ay maaaring may kaugnayan sa pagtaas sa bilang ng mga tao na may pinigilan na immune system, tulad ng mga taong nahawa sa human immunodeficiency virus (HIV) at mga taong may organ transplant at kailangang kumuha ng mga gamot na nagbabago sa immune system.

Ang edad ay isang pangunahing pagpapasiya ng uri ng non-Hodgkin lymphoma. Ang mas mabagal na lumalagong lymphomas (mababang grado) ay malamang na mangyari sa isang mas matandang tao. Ang mabilis na lumalagong (mataas na grado na agresibo) ay karaniwang nakakaapekto sa mga bata at mga batang may gulang na mga di-Hodgkin lymphoma. Ang mga lymphoma ay inuri ayon sa mga partikular na katangian ng mga selula ng kanser at ang mga bahagi ng katawan na apektado.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng parehong Hodgkin at non-Hodgkin lymphomas ay namamaga na mga lymph node sa leeg, sa ilalim ng mga armas, o sa singit. Kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

lagnat
gabi sweats
matinding pagkapagod
hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang

Dahil ang namamaga na mga lymph node na sanhi ng lymphoma ay kadalasang hindi masakit, maaari silang makakuha ng mas malaki sa loob ng mahabang panahon bago ang mga abiso ng tao. Gayundin, ang lagnat ay maaaring dumating at pumunta para sa ilang linggo. Kahit na ang hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang ay maaaring magpatuloy nang ilang buwan bago makita ng isang tao ang isang doktor.

Pag-diagnose

Ang pagsusuri ay karaniwang nagsisimula sa pisikal na eksaminasyon. Susuriin ng iyong doktor ang namamaga na mga lymph node at mga bahagi ng katawan sa iyong katawan. Siya ay maghanap ng pangkalahatang palatandaan ng sakit. Tatanungin ka tungkol sa iyong mga gawi sa kalusugan at mga nakaraang sakit at paggamot.

Kung ang iyong doktor ay suspek ng lymphoma, siya ay mag-order ng mga pagsusulit sa dugo upang suriin ang mga numero at hitsura ng iyong mga selula ng dugo (mga pulang selula, puting mga selula at platelet). Minsan ang diagnosis ay maaaring gawin sa isang espesyal na pagsubok ng dugo na tinatawag na flow cytometry. Ang pagsubok na ito ay isang paraan upang mai-uri-uriin at kilalanin ang iba’t ibang uri ng mga selula sa dugo, kabilang ang mga kanser na mga lymph cell.

Malamang na inirerekomenda ng iyong doktor ang isang biopsy sa lymph node upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa pagsusuring ito, ang lahat o bahagi ng isang lymph node ay aalisin gamit ang isang karayom o sa panahon ng menor de edad na operasyon. Ang isang espesyalista ay tinitingnan ang tissue sa ilalim ng mikroskopyo upang suriin ang lymphoma.

Maaari mo ring kailangan ang iba pang mga pagsusuri, tulad ng mga scan ng CT o isang MRI ng iyong dibdib at tiyan at / o isang positron emission tomography (PET) na pag-scan. Kadalasan ay ginaganap ang isang biopsy sa utak ng buto. Sa panahon ng pagsusuring ito, inaalis ng iyong doktor ang isang sample ng buto at likido na buto ng utak mula sa hipbone o breastbone. Ang mga halimbawa ay sinusuri para sa mga palatandaan ng kanser.

Ang mga karagdagang mga pagsusuri ay ginagawa upang matukoy ang yugto ng lymphoma. Ang mga yugto ay mula sa Stage I, kung saan ang kanser ay limitado sa isang lugar, tulad ng isang lymph node, hanggang sa Stage IV, kung saan ang kanser ay lumalaki sa maraming lymph nodes sa buong katawan o sa utak ng buto o iba pang mga organo.

Paminsan-minsan, ang laparoscopic surgery ay ginagawa upang makatulong upang matukoy ang stage ng kanser. Sa pamamaraang ito, ang iyong doktor ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa iyong tiyan, at gumagamit ng isang manipis, maliwanag na tubo (isang laparoskopyo) upang makita kung ang kanser ay kumalat sa anumang mga internal na organo. Ang maliliit na piraso ng tisyu ay maaari ring alisin at susuriin sa ilalim ng mikroskopyo para sa mga palatandaan ng kanser.

Inaasahang Tagal

Ang Hodgkin lymphoma ay kadalasang maaaring gumaling.

Ang tagal ng non-Hodgkin lymphoma ay nag-iiba. Ang ilang mga paraan ng non-Hodgkin lymphoma ay mabagal na lumalaki. Sa mga kasong ito, maaaring ipagpaliban ang paggamot hanggang lumitaw ang mga sintomas.

Sa pangkalahatan, patuloy na lumala ang parehong Hodgkin at non-Hodgkin lymphoma maliban kung ito ay ginagamot.

Pag-iwas

Walang tiyak na paraan upang maiwasan ang lymphoma. Subalit maaari mong mapababa ang iyong panganib sa pamamagitan ng pag-iingat upang maiwasan ang pagkakaroon ng impeksyon sa HIV.

Paggamot

Ang radiation ay ang tradisyunal na paggamot para sa sakit na Hodgkin na naisalokal sa isang grupo ng mga lymph node. Para sa higit pang mga advanced na yugto ng sakit na Hodgkin, ang kumbinasyon ng chemotherapy na may 3 o 4 na iba’t ibang droga ay ginagamit.

Ang paggamot sa non-Hodgkin lymphoma ay depende sa grado ng lymphoma (mababa, o mataas), ang yugto ng sakit, at ang edad at kalusugan ng pasyente.

Mababang grado (mabagal na lumalaki) lymphomas, ang mga madalas na nangyari sa mga matatandang tao, ay maaaring hindi nangangailangan ng agarang paggamot kung walang mga sintomas. Maagang, ang agresibong therapy ay hindi nagpapabuti sa kaligtasan ng buhay para sa karamihan ng mga low-grade lymphoma.
Ang low-grade lymphoma na sumusulong o nagdudulot ng mga sintomas ay maaaring gamutin sa iba’t ibang paraan. Ang pagpili ng therapy ay depende sa edad ng tao at kung may iba pang mga makabuluhang mga problema sa medisina. Ang mababang dosis ng chemotherapy ay hindi makagaling sa lymphoma ngunit maaaring makatulong upang mapababa ang bilang ng mga selula ng kanser. Ang mas agresibong therapy ay magsasama ng mataas na dosis ng chemotherapy, kung minsan ay may immunotherapy na gumagamit ng biologic agent. Maaari ring isaalang-alang ng iyong mga doktor ang isang transplant sa utak ng buto.
Para sa mas mataas na grado na lymphomas, ang pangunahing paggamot ay kadalasang mataas na dosis na chemotherapy na kadalasang isinama sa immunotherapy, mayroon o walang radiation. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang transplant sa utak ng buto o stem cell transplant.

Sa isang transplant sa utak ng buto, ang mga selulang buto ng pasyente ay pinapatay at pagkatapos ay iniksiyon ang mga selula ng buto ng utak na walang kanser. Ang mga stem cell ay mga immature cells na lumalaki sa mga selula ng dugo. Sa isang stem cell transplant, ang mga stem cell ng pasyente ay inalis at ginagamot upang patayin ang kanser bago ma-injected pabalik sa pasyente.

Ang immunotherapy taps ng immune system ng katawan upang patayin ang mga selula ng kanser o limitahan ang kanilang paglago. Ang monoclonal antibodies ay ang pinaka karaniwang ginagamit na biologic therapy upang gamutin ang lymphoma. Ang mga monoclonal antibodies ay tiyak na mga protina na umaatake sa ilang mga selula. Ang mga antibodies na ito ay ginawa sa isang laboratoryo.

Monoclonal antibodies ay injected sa bloodstream. Maaari silang magamit nang nag-iisa o sa transportasyon ng mga droga, toxin, o radioactive na materyal sa mga selula ng kanser.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Tingnan ang iyong doktor kung napapansin mo ang pamamaga ng isa o higit pang mga lymph node na nagpapatuloy ng higit sa dalawang linggo at / o mayroon kang iba pang mga sintomas ng lymphoma tulad ng hindi maipaliwanag na lagnat, pagbaba ng timbang at pagpapahinga ng gabi.

Pagbabala

Ang pananaw para sa mga pasyente na may lymphoma ay depende sa maraming mga kadahilanan. Kabilang dito ang:

ang uri ng lymphoma
ang stage ng kanser
ang edad ng pasyente at pangkalahatang kalusugan
kung kanser ay bagong diagnosed, tumugon sa paunang paggamot, o bumalik.

Sa parehong uri ng lymphomas, mahalaga na masubaybayan ang iyong buhay para sa pagpapaunlad ng mga pangalawang kanser.