Pelvic Inflammatory Disease (PID)
Ano ba ito?
Ang pelvic inflammatory disease ay isang impeksiyon sa matris, fallopian tubes o ovaries. Ito ay ang pinaka-karaniwang seryosong impeksiyon sa mga kabataang babae, na may humigit-kumulang 1 milyong mga bagong kaso na nasuri sa Estados Unidos bawat taon. Karaniwang nakakaapekto ito sa sekswal na aktibong kababaihan sa panahon ng kanilang mga childbearing na taon. Tungkol sa isa sa bawat pitong kababaihan ay tumatanggap ng paggamot para sa pelvic inflammatory disease sa isang punto sa kanyang buhay.
Ang pelvic inflammatory disease ay ang pinaka-karaniwang maiiwasan na dahilan ng kawalan sa Estados Unidos. Ang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng tissue sa loob ng fallopian tubes upang maging scarred, na maaaring makapinsala sa fallopian tubes o mai-block ang mga ito. Kung mas madalas ang isang babae ay makakakuha ng impeksiyon na ito, mas malaki ang panganib na maging infertile. Ang panganib ay doble sa bawat labanan ng sakit.
Ang pelvic inflammatory disease ay isang pangunahing sanhi ng pagpapaospital sa mga kabataang babae. Ito ang humahantong sa libu-libong operasyon dahil sa mga komplikasyon mula sa impeksiyon. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang karamihan sa mga kaso ay lumalaki mula sa mga sakit na nakukuha sa sekswal (STD), mga impeksyon na nakakalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sekswal. Ang dalawang sakit na malamang na humantong sa pelvic inflammatory disease ay gonorrhea at chlamydia. Kung walang paggamot, ang parehong bakterya na nagiging sanhi ng mga sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng pelvic inflammatory disease. Ang pamamaga ng pamamaga ng pamamaga ay kadalasang bubuo sa isang dalawang yugto na proseso. Una, ang mga organismo ay makahawa sa serviks (pagbubukas ng matris). Pagkatapos, sa humigit-kumulang 10% ng mga kababaihan, ang mga bakterya ay lumipat hanggang sa matris, fallopian tubes o ovary. Mas madalas, ang pelvic inflammatory disease ay maaaring bumuo kung ang bakterya ay makapasok sa itaas na mga bahagi ng reproductive tract pagkatapos ng panganganak, pagkatapos ng pagpasok ng isang intrauterine device (IUD) o pagkatapos ng sapilitan na pagpapalaglag. Ang lahat ng mga pamamaraan ay nagdudulot ng ilang panganib ng impeksiyon, lalo na kung ang pasyente ay may STD. Ang sakit sa pamamaga ng STD ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan na mas bata pa sa edad na 25 na may higit sa isang kapareha sa kasarian. Ang mga kababaihang may STD ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng pelvic inflammatory disease, tulad ng mga taong nagkaroon ng nakaraang pelvic infection. Ang sinumang babae na may kapareha sa kasarian ay may higit sa isang kapareha sa kasarian ay din sa mas mataas na panganib ng pelvic infection. Mga sintomas Maaaring maging malubha, menor de edad o wala. Ang pinaka-karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:
- Sakit sa pelvis at lower abdomen
- Pag-alis mula sa puki sa isang hindi kanais-nais na amoy
- Lagnat at panginginig
- Pagduduwal at pagsusuka
- Sakit sa panahon ng pakikipagtalik
DiagnosisAng iyong doktor ay magtatanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, kabilang ang mga sekswal na gawi ng kapwa mo at ng iyong kasosyo o kasosyo. Ang iyong doktor ay magtatanong din tungkol sa iyong mga sintomas at pamamaraan ng birth control. Ang isang pagsusuri sa pelvic ay magbubunyag kung ang iyong mga organo sa pagsanib ay malambot o namamaga. Tinutulungan nito na makilala ang partikular na site ng impeksyon. Ang diagnosis ng pelvic inflammatory disease ay hindi laging madali sapagkat ang site ng impeksiyon ay hindi madaling masuri. Gayundin, ang mga sintomas ay minsan ay gumaya sa mga sintomas ng iba pang mga kondisyon, tulad ng appendicitis. Sa panahon ng pagsusuri sa pelvic, maaaring malunasan ng iyong doktor ang loob ng iyong serviks sa sterile, cotton-tipped swab. Ang isang laboratoryo ay titingnan ang sample para sa gonorrhea at chlamydia. Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng isang pagsusuri sa dugo upang makita kung ang iyong puting dugo cell count ay mataas, na maaaring magpahiwatig na ang pelvic nagpapaalab sakit ay mas malubha.Kung ang pagsusuri ay hindi tiyak, iba pang mga pamamaraan ay maaaring gawin, kabilang ang:
- Laparoscopy – Ang isang payat na teleskopyo na instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa pusod o sa ibaba lamang nito. Pinapayagan nito ang doktor na tingnan ang mga pelvic organ.
- Ultratunog – Ang isang elektronikong aparato ay inilipat sa ibabaw ng tiyan o inilagay sa puki, na lumilikha ng mga dayandang na binago sa mga larawan ng mga organo para sa pagtingin sa isang screen. Ang ultratunog ay maaaring makatulong sa doktor na makita kung ang mga fallopian tubes ay namamaga o may abscess, na isang koleksyon ng mga nahawaang likido.
Inaasahang DurationMost ng mga kaso ng pelvic inflammatory disease ay malinaw pagkatapos ng 10 hanggang 14 araw ng antibyotiko na paggamot. Maaaring kailanganin ng mas mahahalagang kaso na tratuhin sa isang ospital.Prevention Iba pa kaysa sa pag-iwas sa pakikipagtalik, walang garantisadong paraan upang maiwasan ang pelvic inflammatory disease. Gayunman, ang mga kababaihan na nasa matatag na sekswal na pakikipag-ugnayan sa isang kapareha lamang ay may kaunting panganib kung walang tao ang nahawahan ng isang STD mula sa dating kasosyo. Ang mga condom ay nagbibigay ng proteksyon laban sa mga STD. Kahit na ang mga contraceptive sa bibig ay maaaring maiwasan ang pagbubuntis, ang mga kababaihan na may higit sa isang kasosyo sa kasarian ay dapat ding tiyakin na ang kanilang mga kasosyo ay gumagamit ng condom tuwing may vaginal na pakikipagtalik. Dahil ang karamihan ng mga kaso ng pelvic inflammatory disease ay nakaugnay sa STDs, ang pagprotekta sa mga sex partner ng babae ay mahalaga upang mapigilan ulitin ang mga impeksiyon. Ang lahat ng kamakailang kasosyo sa sekso ng isang babaeng may pelvic inflammatory disease ay dapat suriin sa pamamagitan ng isang doktor at itinuturing na kung mayroon silang parehong gonorrhea at chlamydia. Ang isang babae na may pelvic inflammatory disease ay hindi dapat magkaroon ng sex muli hanggang sa ang kanyang kasosyo sa sex ay tratuhin. Paggamot Ang pangunahing paggamot para sa pelvic nagpapaalab sakit ay antibiotics, at sa karamihan ng mga kaso, antibiotics nag-iisa ay maaaring gamutin ang impeksiyon. Dahil madalas ang pelvic inflammatory disease ay sanhi ng higit sa isang uri ng organismo, dalawa o higit pang mga antibiotics ang maaaring kinakailangan. Ang mga antibiotics ay maaaring makuha sa pamamagitan ng bibig o intravenously (sa pamamagitan ng isang ugat). Kung gumagamit ka ng oral antibiotics, mahalaga na tapusin ang lahat ng gamot, kahit na ang mga sintomas ay umalis. Ito ay dahil ang impeksiyon ay maaari pa ring makarating pagkatapos mawala ang mga sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antibiotics ay dapat na kinuha para sa 10 hanggang 14 na araw. Kung ikaw ay ginagamot para sa pelvic inflammatory disease, tawagan ang iyong doktor dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos simulan ang paggamot upang iulat ang iyong progreso. Kung ang iyong kalagayan ay hindi nagpapabuti, kakailanganin mong bisitahin muli ang iyong doktor upang magkaroon ng isa pang pagsusuri. Ang ilang mga kababaihan na may malubhang impeksyon ay kailangang maospital sa pagtanggap ng mga antibiotics sa intravenously. Kung ang lagnat at sakit ay hindi mapabuti pagkatapos ng ilang araw, maaaring kailanganin ang isang pelvic ultrasound o computed tomography (CT) scan upang makita kung ang isang abscess ay nabuo. Kung mayroon kang isang abscess, malamang na kailangan mo ng pag-opera bukod sa antibiotics upang pagalingin ang impeksiyon. Tulad ng anumang makabuluhang impeksiyon, mahalaga ang pagpapahinga ng kama o pagkabawas ng aktibidad upang itaguyod ang pagbawi. Ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay maaaring hinalinhan ng mga gamot na kirot, mainit na paliguan at heating pad na inilalapat sa mas mababang likod at abdomen. Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal Kung nakakaranas ka ng anumang mga sintomas ng pelvic inflammatory disease, tingnan ang iyong doktor kaagad. Pag-iingat maaaring gamutin ang pelvic inflammatory disease at panatilihin ito mula sa nagiging sanhi ng karagdagang mga problema. Sundin ang payo ng iyong doktor, tapusin ang lahat ng iyong gamot at bumalik sa iyong doktor para sa lahat ng naka-iskedyul na pagsusuri. Upang maiwasan ang reinfection, ang iyong (mga) kasosyo sa sex ay dapat ding gamutin, at dapat mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon para sa pag-iwas.