Pneumonia
Ano ba ito?
Ang pulmonya ay isang impeksyon sa mga baga. Halos lahat ng kaso ng pneumonia ay sanhi ng mga impeksiyong viral o bacterial.
Kapag ang unang pneumonia ay nasuri, madalas na walang paraan upang matiyak kung ang impeksiyon ay sanhi ng isang virus o bakterya. Samakatuwid ang iyong doktor ay kailangang ituring ito sa mga antibiotics.
Mayroong maraming mga antibiotics na tinatrato ang pneumonia. Ang unang pagpipilian ng (mga) gamot ay ginawa batay sa kategorya ng pulmonya na malamang na mayroon ka. Ang dalawang pangunahing kategorya ay ang komunidad na nakuha ng pulmonya (CAP) at pangangalagang pangkalusugan na nauugnay sa pneumonia (HCAP).
Ang nakuha ng pneumonia ng komunidad ay tumutukoy sa pneumonia sa isang tao na hindi kamakailan ay nanatili sa ospital o sa isang nursing home. Ang pinaka-karaniwang bacterial cause ng CAP ay Streptococcus pneumoniae .
Ang pangangalagang pangkalusugan na nauugnay sa pneumonia ay tumutukoy sa pneumonia na bubuo sa isang tao na nasa ospital ngayon o kamakailan lamang ay nasa ospital o isang nursing home. Ang mga pneumonias ay may posibilidad na maging mas malubha. Ang mga organismo na natagpuan sa isang ospital ay madalas na lumalaban sa maraming antibiotics. Ang mga pasyente sa ospital ay madalas na humina ng iba pang mga sakit at mas mababa ang kakayahang labanan ang impeksiyon. Ang isang uri ng pneumonia na tinatawag na aspiration pneumonia ay bubuo kapag ang mga kemikal na mga irritant at bakterya mula sa bibig o tiyan ay nahahawa sa baga. Ito ay mas karaniwan sa mga taong may mga stroke at nahihirapan sa pagkontrol sa kanilang mga panlunas na reflexes o mga tao na walang malay dahil sa labis na dosis ng alkohol o iba pang droga. Sa mga taong may kompromiso na immune system, ang mga organismo na nagdudulot ng pneumonia ay iba kaysa sa nakikita sa ang iba pang mga uri ng pneumonia. Mga sintomas Ang karamihan sa mga uri ng pneumonia ay nagiging sanhi ng lagnat, ubo na may plema (coughed-up mucus), kakulangan ng paghinga at pagkapagod. Sa mga mas matandang pasyente, ang pagkapagod o pagkalito ay maaaring ang tanging o pinaka-kapansin-pansing sintomas. Sa viral pneumonia, ang isang tuyo na ubo na walang plema ay mas karaniwan. Pag-diagnosis Ang iyong doktor ay magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas. Sa panahon ng pisikal na eksaminasyon, susuriin ng iyong doktor upang makita kung mabilis kang naghinga. Siya rin ay maghanap ng pagkalito at isang kulay ng puri sa iyong mga labi, mga kuko o mga kamay dahil ang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig na mayroon kang mababang antas ng oxygen sa iyong dugo. Gamit ang istetoskopyo, ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring makinig sa pamamagitan ng iyong likod para sa abnormal na mga tunog mula sa mga baga. Ang diagnosis ng pneumonia ay kadalasang nakumpirma ng X-ray ng dibdib. Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsusulit sa dugo upang maghanap ng isang elevation ng mga white blood cell na nakakaapekto sa impeksiyon at upang tiyakin na normal ang iyong mga electrolyte at function ng bato. Ang mga halimbawa ng iyong dura o dugo ay maaari ring ipadala sa isang laboratoryo upang matukoy ang partikular na sanhi ng iyong pulmonya. Ang pagkilala sa nakakahawang organismo ay maaaring makatulong sa iyong doktor na piliin ang pinakamahusay na antibyotiko upang gamutin ang impeksiyon. Gayunpaman, kahit na walang organismong maaaring makilala, ang pneumonia ay pa rin ay maaaring tratuhin nang matagumpay sa pamamagitan ng antibiotics.Expected DurationHow mahaba pulmonya tumatagal ay maaaring mag-iba mula sa isang ilang araw sa isang linggo o mas matagal, depende sa kung paano maaga mong simulan ang antibiotics at kung ano ang iba pang mga medikal na problema mo ay maaaring magkaroon ng. Ang antibiotic treatment para sa pneumonia ay karaniwang tumatagal ng 5 hanggang 14 na araw. Maraming tao ang nahanap na ilang linggo sa ilang linggo upang mabawi ang antas ng enerhiya na mayroon sila bago ang pneumonia.PreventionVaccination ay tumutulong na protektahan ang panganib ng mga tao mula sa S. pneumoniae impeksiyon. Sa kasalukuyan, ang isang 2 diskarte sa bakuna ay inirerekomenda. Ang dalawang bakuna ay PCV13 (Prevnar) at PPSV23 (Pneumovax) na binigay ng ilang buwan. Inirerekomenda ang mga ito para sa mga taong 65 at mas matanda at para sa mga taong may edad na 19 hanggang 64 na mas mataas kaysa sa average na panganib na magkaroon ng malubhang pneumonia. Kabilang dito ang mga taong naninigarilyo at mga taong may:
- Kasakit sa baga kabilang ang hika
- Sakit sa puso
- Sakit sa atay
- Sakit sa bato
- Isang nasira na pali o walang pali
- Ang ilang uri ng kanser o sumasailalim sa paggamot sa kanser
- Isang mahinang sistemang immune
Ang mga batang mas bata sa edad 5 ay dapat makatanggap ng isang serye ng 4 na injections ng PCV13. Kahit na ginagamit ito upang mabawasan ang panganib ng meningitis at mga impeksiyon ng tainga, pinabababa rin nito ang panganib ng pneumonia. Ang bakuna sa trangkaso, na ibinigay nang isang beses sa isang taon, ay maaaring hadlangan ang parehong trangkaso at bacterial infection o pneumonia na maaaring sumunod sa trangkaso. Ang sinuman na mas matanda sa 6 na buwan ay dapat makakuha ng bakuna. Ang isang alternatibo sa pagbaril ng trangkaso ay ang bakuna ng trangkaso ng ilong na tinatawag na FluMist. Ito ay isang live na, weakened form ng virus na inhaled at hindi nangangailangan ng isang iniksyon. Ito ay inaprubahan para sa paggamit sa mga taong may malusog na edad na 2 hanggang 49.Treatment Ang pangunahing paggamot para sa pulmonya ay isa o higit pang antibiotics. Ang isang mas bata o malusog na tao ay maaaring gamutin nang ligtas sa mga antibiotics sa bahay at maaaring makaramdam ng mas mahusay sa loob ng ilang araw. Ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib ng mga komplikasyon at maaaring kailangang maospital sa loob ng dalawang araw hanggang isang linggo. Kabilang dito ang mga taong mas matanda kaysa 60 o may iba pang mga sakit tulad ng pagkabigo sa puso, aktibong kanser, malubhang sakit sa bato o malubhang nakahahadlang na sakit sa baga (COPD). Bukod sa antibiotics, ang iba pang mga paggamot para sa pulmonya ay kasama ang pahinga, sapat na likido, at supplemental oxygen upang itaas ang antas ng oxygen sa dugo. Kapag Tumawag sa isang ProfessionalAng simpleng lamig o brongkitis na sanhi ng isang virus ay maaaring magbahagi ng maraming mga katulad na sintomas tulad ng pulmonya. Ang pneumonia ay posible kapag ang iyong ubo ay gumagawa ng dura na may berdeng o kayumanggi na kulay, ikaw ay nagkakaroon ng mga panginginig o ikaw ay nagkakaroon ng problema sa paghinga. Sa mga kasong ito, dapat mong tawagan ang iyong doktor para sa isang kagyat na pagsusuri. Gayundin, kung ikaw ay na-diagnosed na may malamig o brongkitis at lumalala ang mga sintomas o magpapatuloy pagkatapos ng isang linggo, dapat kang tumawag sa opisina ng iyong doktor para sa isa pang pagsusuri. Ang Pneumonia Matagumpay na ginagamot, lalo na kung ang mga antibiotiko ay nagsimula nang maaga. Ang pulmonya ay maaaring nakamamatay. Ang napaka-luma at mahina, lalo na ang mga may maraming iba pang mga medikal na kondisyon, ay pinaka-mahina. Ang pneumonia ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng permanenteng pinsala sa mga baga. Bihirang, ang pneumonia ay nagdudulot ng nahawaang likido upang mangolekta sa labas ng baga, na tinatawag na isang empyema. Ang empyema ay maaaring kailanganin na pinatuyo ng isang espesyal na tubo o operasyon. Sa aspiration pneumonia, ang apektadong baga ay maaaring magkaroon ng isang baga sa baga na nangangailangan ng maraming linggo ng antibyotiko therapy.