Categories Kalusugan

Pneumothorax (Collapsed Lung)

Pneumothorax (Collapsed Lung)

Ano ba ito?

Ang pneumothorax ay karaniwang kilala bilang collapsed baga. Karaniwan, ang panlabas na ibabaw ng baga ay nakaupo sa tabi ng panloob na ibabaw ng dibdib na pader. Ang baga at dibdib ay sakop ng mga manipis na lamad na tinatawag na pleura.

Ang isang nahulog na baga ay nangyayari kapag ang hangin ay nakakalayo mula sa mga baga o paglabas sa pamamagitan ng dibdib na pader at pumapasok sa espasyo sa pagitan ng dalawang lamad (pleural cavity). Habang bumubuo ang hangin, nagiging sanhi ito ng pagbagsak ng kalapit na baga.

Ang nabagsak na baga ay kadalasang sanhi ng pinsala sa baga o dibdib na pader, tulad ng:

  • Isang matinding pinsala, tulad ng isang kutsilyo o sugat sa sugpo

  • Patayin ang trauma mula sa pagkahulog o aksidente sa sasakyan

  • Mga pamamaraan ng medikal, tulad ng pag-alis ng likido mula sa pleural cavity na may isang karayom ​​(thoracentesis) o isang biopsy sa baga

Paminsan-minsan, ang baga ay mabagsak nang walang anumang direktang pinsala sa baga o dibdib. Ito ay tinatawag na isang kusang pneumothorax. Ito ay mas malamang na mangyayari sa mga taong may sakit sa baga.

Ito ay partikular na karaniwan sa emphysema, na nagiging sanhi ng naka-air sacs na tinatawag na blebs, upang bumuo. Kapag ang isa sa mga ito ay nagsabog, ang hangin ay inilalabas sa cavity ng pleura, na nagiging sanhi ng pagbagsak ng baga. Nagaganap din ito sa mga taong may hika, cystic fibrosis at pulmonya.

Ang isang kusang pneumothorax ay maaari ring bumuo sa mga tao na walang anumang sakit sa baga. Ito ay pinaka-karaniwan sa matangkad, manipis na mga lalaki sa pagitan ng edad na 20 at 40 at mga naninigarilyo.

Sa karamihan ng mga kaso ng pneumothorax, ang ilang mga hangin ay maaaring ilipat sa loob at labas sa pamamagitan ng luha sa baga o dibdib pader. Kung ang hangin ay maaari lamang lumipat sa lukab dibdib, ngunit hindi out, presyon ng build up sa loob ng bulsa ng nakulong na hangin. Ito ay tinatawag na tension pneumothorax.

Ang tension pneumothorax ay maaaring maging sanhi ng ganap na pagbagsak ng kalapit na baga at maaaring itulak ang puso at pangunahing mga daluyan ng dugo sa kabilang bahagi ng dibdib. Ito ay isang emergency na nagbabanta sa buhay. Ang pag-igting pneumothorax ay karaniwang nangyayari sa mga taong may mga pinsala sa dibdib.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng isang nabagsak na baga ay kasama ang:

  • Biglang kakulangan ng paghinga

  • Masakit na paghinga

  • Biglang dibdib sakit, madalas sa isang gilid

  • Paninikip ng dibdib

Pag-diagnose

Ang iyong doktor ay maaaring maghinala na mayroon kang nabagsak na baga kung bigla kang magkaroon ng paghinga ng paghinga o sakit sa dibdib, lalo na kung nagkaroon ka ng trauma sa dibdib. Siya ay magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas, ang iyong medikal na kasaysayan at ang iyong mga gawi sa paninigarilyo.

Susuriin ka ng iyong doktor, na tumutuon sa iyong pangkalahatang hitsura, ang iyong mga mahahalagang palatandaan (temperatura, pulso, paghinga rate, presyon ng dugo), at iyong mga baga. Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig na mayroon kang nabagsak na baga:

  • Mababang presyon ng dugo

  • Rapid rate ng puso

  • Mababang antas ng oxygen ng dugo

  • Ang pagkawala ng normal na paghinga tunog sa bahagi ng dibdib kung saan ang baga ay impis

  • Isang guwang na tunog kapag ang mga daliri ay tapped sa bahagi ng dibdib

Ang isang X-ray sa dibdib ay ang pinakamahusay na paraan upang kumpirmahin na mayroon kang nabagsak na baga. Ipapakita ng X-ray ang nabagsak na baga bilang isang madilim na lugar sa dibdib. Ang isang computed tomography (CT) scan ay maaaring kailangan upang makahanap ng isang maliit na nahulog na lugar ng isang baga o para sa mga taong may malawak na sakit sa baga.

Maaaring suriin ng iyong doktor ang antas ng oxygen sa iyong dugo gamit ang handheld device na tinatawag na pulse oximeter o maaaring gumuhit ng dugo mula sa isang arterya sa pulso (arterial blood gas test) upang direktang sukatin ang mga antas ng oxygen at carbon dioxide sa iyong dugo. Maaari din niyang mag-order ng electrocardiogram (EKG), isang de-koryenteng pagsusuri ng puso.

Inaasahang Tagal

Sa sandaling ginagamot ang sanhi ng pagguho ng baga, kadalasang ito ay babalik sa normal sa loob ng 48 hanggang 72 oras. Ang pagbawi mula sa isang nabagsak na baga ay maaaring tumagal ng hanggang ilang linggo.

Pag-iwas

Ang karamihan ng mga kaso ng nabagsak na baga ay hindi mapigilan. Ang pag-iwas sa paninigarilyo ay maaaring mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng mga uri ng sakit sa baga na nauugnay sa problemang ito. Ang pagsusuot ng iyong seat belt sa kotse at pag-iwas sa iba pang mga aktibidad na nagpapahirap sa iyo ng mga pinsala sa dibdib ay makatutulong sa iyo upang maiwasan ang nabagsak na baga na dulot ng trauma.

Paggamot

Ang nabagsak na baga ay maaaring gamutin sa maraming iba’t ibang paraan. Ang iyong doktor ay pipiliin ang tamang paggamot batay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang laki at lokasyon ng nabagsak na baga at ang iyong kondisyong medikal.

Kabilang sa mga pagpipilian sa paggamot ang:

  • Maingat na pagmamasid sa pamamagitan ng isang doktor upang makita kung ang kalagayan ay nagtutuwid mismo

  • Pag-alis ng hangin mula sa pleural cavity na may isang karayom ​​at hiringgilya

  • Pag-alis ng hangin mula sa pleural cavity sa pamamagitan ng pagpasok ng isang guwang na plastic tube, na tinatawag na chest tube, sa pagitan ng mga buto-buto at paglakip nito sa isang aparato ng pagsipsip

Kung kailangan mong ma-admit sa ospital para sa paggamot, malamang na makatanggap ka ng oxygen sa pamamagitan ng mga ilong pritong o isang maskara para sa mga unang araw ng ilang araw.

Maaari kang tratuhin o sundin para sa ilang araw upang matiyak na ang ganap na lumalawak na baga ay muling pinalawak. Kung mayroon kang isang seryosong pinsala sa dibdib o paggamot ay hindi nagpapalawak ng iyong baga, tatalakayin ng iyong doktor ang posibilidad ng operasyon upang ayusin ang baga at pleura. Kung minsan ang mga nasira o scarred bahagi ng baga ay inalis upang payagan ang gumuho ng baga upang pagalingin. Ang tradisyunal na operasyon ay nangangailangan ng dibdib na mabuksan. Ngunit ang mas bagong mga diskarte sa paggamit ng mga maliliit na camera (thoracoscopy) ay nagiging sanhi ng mas kaunting pagkakapilat at nagreresulta sa mas mabilis na mga oras sa pagbawi.

Ang mga taong may patuloy na pagbuo ng isang nabagsak na baga ay maaaring mangailangan ng paggamot upang pigilan itong mangyari muli. Kasama sa mga pagpipilian ang:

  • Surgery na nag-aalis ng blebs o mga lugar ng pagkakapilat o attaches ang baga nang permanente sa pader ng dibdib

  • Isang kemikal na pag-iniksyon na nagsasangkot ng pader ng baga at dibdib nang magkasama (pleurodesis)

Kapag Tumawag sa Isang Propesyonal

Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang mga sintomas ng isang gumuho ng baga, lalo na kung mayroon kang sakit sa baga o nagkaroon ng isang nabagsak na baga bago. Kahit na ang iyong mga sintomas ay tila pinabuting, tawagan ang iyong doktor. Ang ilang mga tao na may nabagsak na baga paunawa na ang dibdib sakit at igsi ng hininga mapabuti sa unang 24 na oras, ngunit ang baga ay pa rin collapsed.

Pagbabala

Kapag ang isang nabagsak na baga ay muling pinalawak at pinagaling, kadalasan walang pangmatagalang epekto sa iyong kalusugan. Gayunpaman, hanggang sa 50% ng mga tao ay may muling pagbagsak ng baga, lalo na sa loob ng ilang buwan ng unang isa. Upang bawasan ang panganib ng isang pangalawang bumagsak na baga muli:

  • Huminto sa paninigarilyo.

  • Iwasan ang mga pagbabago sa presyon ng hangin, tulad ng mula sa paglipad sa hindi malinis na sasakyang panghimpapawid o scuba diving.