Polycystic Kidney Disease
Ano ba ito?
Ang polycystic kidney disease ay nagiging sanhi ng maraming mga cyst (non-cancerous growths) upang mabuo sa parehong mga bato. Ito ay isang genetic na sakit, ibig sabihin nagmamana ka nito mula sa iyong mga magulang.
Ang mga bato ay isang pares ng mga hugis na bean na nakaupo sa itaas na bahagi ng tiyan. Ini-filter nila ang mga basura at dagdag na likido mula sa dugo, na lumabas sa katawan sa anyo ng ihi. Ang mga bato ay nag-uugnay din sa halaga ng ilang mahahalagang sangkap sa katawan, tulad ng mga electrolyte.
Habang kami ay edad, ang lahat ay madaling makagawa ng mga cyst ng bato. Sila ay karaniwan. Gayunpaman, may polycystic kidney disease mayroong mas maraming cyst kaysa sa normal, at nagiging sanhi ito ng mga problema sa katawan.
Kapag ang polycystic kidney disease ay nagiging sanhi ng maraming mga cyst upang bumuo sa mga bato, ang mga bato ay lumaki nang malaki. Ang cysts ay tumatagal ng lugar ng normal na tisyu ng bato. Sa mas kaunting normal na tisyu sa bato, ang mga bato ay hindi maaaring gumana pati na rin.
Sa kalaunan ang mga bato ay maaaring mabigo. Nangyayari ito sa halos kalahati ng mga taong may pinakakaraniwang uri ng polycystic disease sa bato. Kapag nangyari iyan, ang pasyente ay nangangailangan ng renal therapy ng bato. Nangangahulugan ito ng dialysis ng isang makina na gumaganap bilang isang bato at sinasala ang dugo o tumatanggap ng isang kidney transplant. Kadalasan ang isang tao ay maaaring manirahan sa polycystic kidney disease para sa maraming taon bago mabigo ang mga bato.
Kahit na ang pangalan nito ay nagiging tunog tulad ng nakakaapekto lamang ito sa mga bato, ang polycystic na sakit sa bato ay maaari ring maging sanhi ng mga cyst sa atay at pancreas. Maaari rin itong maging sanhi ng mga problema sa iba pang mga organo, tulad ng aneurysms sa utak (bulges sa mga pader ng mga vessels ng dugo, na maaaring tumagas at maging sanhi ng isang stroke).
Mayroong dalawang pangunahing uri ng polycystic disease sa bato:
-
Autosomal na nangingibabaw na polycystic kidney disease. Ito ang pinakakaraniwang form, na bumubuo ng halos 90% ng lahat ng mga kaso ng polycystic disease sa bato. Kung ang isa sa iyong mga magulang ay may sakit na ito, mayroon kang 50% na posibilidad na makamana nito.
-
Autosomal recessive polycystic kidney disease. Ito ay isang bihirang uri ng sakit. Ito ay maaaring mangyari kapag ang dalawang tao na nagdadala ng gene para sa sakit ay may mga anak. Ang mga magulang ay walang sakit sa kanilang sarili, at marahil ay hindi alam na nagdadala sila ng problemang gene. Ito ay nangyayari lamang sa isang-kapat ng mga anak ng mag-asawa na parehong dalhin ang gene.
Mga sintomas
Autosomal na nangingibabaw na polycystic kidney disease
Ang dalawang pinakakaraniwang sintomas ay ang sakit ng ulo at sakit sa likod at ang mga panig, sa pagitan ng mga buto-buto at hips. Ang sakit ay maaaring banayad o malubha; ito ay maaaring dumating at pumunta o maging persistent.
Maaaring maging sanhi din ang sakit na autosomal na nangingibabaw na polycystic kidney
-
impeksiyon sa ihi
-
dugo sa ihi (hematuria)
-
mataas na presyon ng dugo
-
bato bato
Maraming mga tao ang nakatira sa autosomal na nangingibabaw na polycystic disease sa bato sa loob ng ilang dekada bago bumuo ng mga sintomas. Para sa kadahilanang ito, maaari mong marinig ang sakit na tinutukoy bilang “adult polycystic kidney disease.”
Autosomal recessive polycystic kidney disease
Ang autosomal recessive polycystic na sakit sa bato ay kadalasang nagiging sanhi ng mga sintomas sa mga sanggol bago pa sila ipanganak. Dahil dito, madalas itong tinatawag na “infantile PKD.” Ang mga batang may sakit na ito ay madalas na nakakaranas
-
mataas na presyon ng dugo
-
impeksiyon sa ihi
-
madalas na pag-ihi
-
mabibilang ang mababang selula ng dugo
-
varicose veins
-
almuranas
-
mga problema sa paglago o mas maliit kaysa sa average na laki
-
pagkabigo ng bato sa panahon ng pagkabata
Ang kalubhaan ng autosomal recessive polycystic na sakit sa bato ay nag-iiba. Ito ay maaaring maging sanhi ng kamatayan sa mga sanggol na may pinakamalubhang porma, samantalang ang ibang mga tao ay namumuhay kasama nito sa pagiging adulto nang hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas.
Pag-diagnose
Gumagamit ang mga doktor ng mga pag-aaral ng imaging upang masuri ang parehong uri ng polycystic kidney disease, karaniwan ay ultrasound. Ang ultratunog ay gumagamit ng mga sound wave upang makagawa ng mga larawan ng mga istraktura sa loob ng katawan. Sa isang ultrasound, maaaring makita ng isang doktor ang mga cyst sa mga bato na kalahating pulgada o mas malaki. Ang mga doktor ay maaari ding gumamit ng iba pang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng mga computerized tomography (CT) scan at magnetic resonance imaging (MRI). Maaaring masukat ng MRI ang dami ng mga cyst, at maaaring makatulong sa mga doktor na subaybayan ang paglala ng sakit.
Sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo, maaaring makita ng mga doktor ang mga mutasyong genetiko na kilala na maging sanhi ng polycystic disease sa bato. Ang pagsusuri na ito ay maaaring mag-diagnose ng autosomal na nangingibabaw na bersyon ng sakit bago bumuo ng malalaking cysts, na nagpapahintulot sa isang tao na may isang mutation upang gawin ang kanilang makakaya upang mapanatili ang function ng bato sa pamamagitan ng mahusay na pagkain at pagpapanatili ng presyon ng dugo sa ilalim ng kontrol. Gayunpaman, ang pagsubok ay hindi maaaring hulaan kung magsisimula ang mga sintomas o kung gaano kalubha ang sakit. Ang pagsusulit ay maaaring gamitin ng mga taong may kasaysayan ng pamilya ng polycystic disease sa bato upang makita kung ipapasa nila ang gene sa kanilang mga anak.
Inaasahang Tagal
Ang polycystic kidney disease ay isang kondisyon sa buhay, ngunit ang kalubhaan ng sakit ay iba-iba ng maraming mula sa isang tao.
Pag-iwas
Dahil ang polycystic kidney disease ay isang genetic disease, wala kang magagawa upang maiwasan ito. Kung makuha mo lang ito ay isang bagay na kung ano ang mga gene na iyong minana mula sa iyong mga magulang.
Paggamot
Sa kasamaang palad, walang gamot para sa polycystic disease sa bato. Gayunpaman, ang paggamot ay maaaring mag-alis ng mga sintomas at makatutulong sa iyong mamuhay nang mas mahaba, mas malusog na buhay. Narito ang impormasyon sa pagpapagamot sa mga karaniwang sintomas ng polycystic disease sa bato:
Sakit
Ang mga over-the-counter na mga gamot sa sakit ay maaaring makatulong sa pag-alis ng sakit sa tiyan. Gayunman, tandaan na mahalaga na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung aling mga gamot ang dapat mong gamitin – ang ilang mga over-the-counter at reseta na mga gamot sa sakit ay maaaring makapinsala sa mga bato. Ang operasyon upang pag-urong ang mga cyst ay maaari ring mapawi ang sakit.
Kung mayroon kang malubhang o paulit-ulit na pananakit ng ulo, tingnan ang iyong doktor bago mo subukan na gamutin sila ng over-the-counter na gamot. Ang pananakit ng ulo ay maaaring sanhi ng mataas na presyon ng dugo, na kailangan upang gamutin upang makatulong na makontrol ang pananakit ng ulo at maiwasan ang iba pang mga problema sa kalusugan. Ang isang napakatinding sakit ng ulo ay maaaring sanhi ng isang ruptured aneurysm sa utak. Ito ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang paggamot.
Mga impeksiyong ihi sa lagay
Ang mga antibiotics ay maaaring magamot sa mga impeksiyon sa ihi (UTI) , na madalas na nangyayari sa mga taong may polycystic disease sa bato. Kung mayroon kang mga sintomas ng UTI, tulad ng sakit kapag umihi o madalas na gumiit sa ihi, agad na makita ang iyong doktor. Ang impeksiyon ay kailangang tratuhin nang madali upang maiwasan ito mula sa pagkalat mula sa ihi tract sa cysts sa bato, kung saan impeksyon ay mas mahirap na gamutin.
Mataas na presyon ng dugo
Ang pagpapanatili ng presyon ng dugo sa ilalim ng kontrol ay lalong mahalaga para sa mga taong may autosomal na nangingibabaw na polycystic disease sa bato dahil maaari itong mapabagal ang mga epekto ng sakit sa mga bato. Ang pagkain ng isang mababang diyeta na mayaman sa prutas, gulay at buong butil ay maaaring makatulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Gayundin dapat mong iwasan ang mga produkto ng tabako at regular na mag-ehersisyo.
Ang gamot ay madalas na kailangan para sa kontrol ng presyon ng dugo. Ang pinaka-epektibong paggamot para sa mga taong may ganitong karamdaman ay isang angiotensin converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) o angiotensin receptor blocker (ARB). Kung mataas ang presyon ng dugo, maaaring idagdag ang isang diuretiko at / o beta blocker.
Pagkabigo ng bato
Ang polycystic kidney disease ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo ng mga bato. Kapag ang mga bato ay tumigil sa pagtatrabaho, kailangan ang dialysis o transplant ng bato upang ang mga toxin ay patuloy na ma-filter sa labas ng dugo. Ang isang tao ay hindi mabubuhay kung wala ang aktibidad ng pag-filter na ito.
Ang dialysis ay maaaring gawin sa isa sa dalawang paraan, at kailangan itong gawin regular at patuloy hanggang sa maganap ang isang kidney transplant.
-
Sa hemodialysis, ang pasyente ay naka-hook up sa isang dialysis machine, at ang blood circulates sa pamamagitan ng panlabas na filter. Ang malinis na dugo ay nagbabalik sa katawan.
-
Sa peritoneyal dialysis, ang isang paglilinis solusyon ay infused araw-araw sa tiyan. Ang solusyon ay nananatili sa tiyan sa loob ng ilang oras, at pagkatapos ay iniubos, kasama ang mga produkto ng basura. Karamihan sa mga tao ay ginagawa ito sa gabi habang natutulog.
Ang operasyon na naglilipat ng isang malusog na bato sa isang taong may polycystic disease sa bato ay ang ginustong paggamot para sa kabiguan ng bato. Pagkatapos ng isang transplant, ang mga cyst ay hindi bubuo sa bago, malusog na bato. Gayunpaman, ang pagtanggap ng organ transplant ay nangangahulugan na kailangan mong gumamit ng mga gamot upang sugpuin ang immune system para sa natitirang bahagi ng iyong buhay upang maiwasan ang iyong katawan na tanggihan ang transplanted organ. Ang mga gamot na ito ay nagiging mas malamang na makakuha ka ng mga impeksiyon.
Mga problema sa pag-unlad
Sa mga bata na may autosomal recessive polycystic disease sa bato, ang pagkain ng mas mataas na halaga ng masustansyang pagkain ay maaaring mapabuti ang paglago. Maaaring gamitin ang paglago hormone.
Kapag Tumawag sa isang Propesyonal
Kung mayroon kang sakit sa tiyan, lalo na kung ito ay sinamahan ng masakit na ihi o dugo sa ihi, tingnan ang iyong doktor. Kung ang iyong sanggol ay may mataas na presyon ng dugo at sakit o dugo kapag urinating, sabihin sa iyong pedyatrisyan. Kung mayroon kang polycystic kidney disease at makaranas ng malubhang sakit ng ulo, tumawag sa 911 o pumunta sa emergency room.
Pagbabala
Ang mga taong may polycystic na sakit sa bato ay maaaring mabuhay sa loob ng maraming dekada nang hindi ito nagiging sanhi ng malubhang problema sa bato. Ang pagpapanatili ng presyon ng dugo sa ilalim ng kontrol sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang malusog na pamumuhay o pagkuha ng mga gamot ay maaaring makatulong sa ward off malubhang problema. Gayunman, lalo na sa autosomal recessive polycystic disease sa bato, ang kalubhaan ng sakit ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao.