Pre-Diabetes

Ano ba ito?

Sa pre-diabetes, ang mga antas ng asukal sa dugo ay bahagyang mas mataas kaysa sa karaniwan, ngunit hindi pa kasing mataas sa diyabetis. Kung ang diyabetis ay “pinalayas na asukal sa dugo” ay iniisip ang pre-diabetes bilang asukal sa dugo na “kalahati sa pintuan.”

Ang mga tao ay halos palaging nagkakaroon ng pre-diabetes bago sila makakuha ng type 2 na diyabetis. Ang pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo na nakikita sa pre-diyabetis ay nagsisimula kapag ang katawan ay nagsisimula upang bumuo ng isang problema na tinatawag na “insulin resistance.” Ang insulin ay isang mahalagang hormon na tumutulong sa iyo na iproseso ang glucose (asukal sa dugo). Kung ang karaniwang halaga ng insulin ay hindi maaaring ma-trigger ang katawan upang ilipat ang glucose sa labas ng bloodstream at sa iyong mga cell, pagkatapos ay mayroon kang insulin resistance.

Kapag nagsimula ang paglaban ng insulin, maaari itong lumala sa paglipas ng panahon. Kapag mayroon kang pre-diyabetis, gumawa ka ng karagdagang insulin upang mapanatiling normal ang iyong mga antas ng asukal. Ang paglaban sa insulin ay maaaring lumala habang ikaw ay may edad, at lumalala ito sa pagkakaroon ng timbang. Kung ang iyong paglaban sa insulin ay umuunlad, sa kalaunan ay hindi ka maaaring magbayad ng sapat sa pamamagitan ng paggawa ng karagdagang insulin. Kapag nangyari ito, ang iyong mga antas ng asukal ay tataas, at magkakaroon ka ng diyabetis.

Depende sa kung ano ang nahanap ng isang pagsubok sa asukal sa dugo, ang pre-diyabetis ay maaaring mas partikular na tinatawag na “kapansanan sa glucose (asukal) pagpapaubaya” o “may kapansanan sa glucose sa pag-aayuno.” Ang glaucoma sa pag-aayuno ay nangangahulugan na ang pagtaas ng asukal sa dugo ay hindi ka pa nakakain – halimbawa, sa umaga, bago umaga.

Ang impaired glucose tolerance ay nangangahulugan na ang mga antas ng asukal sa dugo ay umabot sa isang nakakagulat na mataas na antas pagkatapos kumain ka ng asukal. Upang masuri ang kapansanan sa glucose tolerance, karaniwan nang ginagamit ng mga doktor ang tinatawag na “glucose tolerance test.” Sa pagsusulit na ito uminom ka ng isang matamis na solusyon, at pagkatapos ay nakuha mo ang dugo pagkatapos ng maikling panahon.

Ang pagkakaroon ng pre-diyabetis ay hindi awtomatikong nangangahulugan na ikaw ay makakuha ng diyabetis, ngunit ito ay ilagay sa iyo sa isang mas mataas na panganib. Ang pre-diabetes ay isa ring panganib na kadahilanan para sa sakit sa puso. Tulad ng mga taong may type 2 na diyabetis, ang mga may pre-diabetes ay may sobrang timbang, may mataas na presyon ng dugo at may mga hindi malusog na antas ng kolesterol.

Mga sintomas

Ang pre-diabetes ay madalas na tinatawag na isang “tahimik” na kondisyon dahil ito ay karaniwang walang mga sintomas. Maaari kang magkaroon ng pre-diyabetis nang ilang taon nang hindi nalalaman ito. Ang ilang kadahilanan sa panganib ay nagdaragdag ng pagkakataon na mayroon kang pre-diabetes. Ang mga panganib na kadahilanan ay kinabibilangan ng

Ang pagiging sobra sa timbang
Ang pagiging 45 taon o mas matanda
Isang kasaysayan ng pamilya ng diabetes
Mababang antas ng high-density lipoprotein (HDL) cholesterol (ang “magandang” kolesterol)
Mataas na triglycerides
Mataas na presyon ng dugo
Isang kasaysayan ng gestational diabetes
Ang pagiging African-American, American Indian, Asian-American, Pacific Islander o Hispanic American / Latino

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga panganib na ito, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang pagsubok sa asukal sa dugo. Ang isang abnormal na resulta ay malamang na maging unang tanda na mayroon kang pre-diabetes.

Pag-diagnose

Ang parehong mga pagsubok sa asukal sa dugo na ginagamit para sa diyabetis ay ginagamit upang masuri ang pre-diabetes. Para sa pag-diagnose ng pre-diabetes, maaaring mag-order ng iyong doktor ang isa sa mga sumusunod:

Isang pagsubok ng glucose sa pag-aayuno
Isang oral na pagsubok sa pagpapaubaya ng asukal
Pagsubok ng dugo ng hemoglobin A1C (HbA1C)

Sa pagsusulit sa pag-aayuno sa glucose, ang mga antas ng asukal sa dugo ay nasusukat pagkatapos ng walong oras na hindi kumakain. Pinipili ng karamihan sa mga tao na magawa ang pagsubok sa umaga pagkatapos ng pag-aayuno sa magdamag.

Sa oral glucose tolerance test, ang mga antas ng asukal sa dugo ay unang sinukat pagkatapos ng isang mabilis na pagdalaw. Pagkatapos ay umiinom ka ng isang matamis na solusyon, at dalawang oras mamaya isa pang sample ng dugo ang iginuhit. Ang pangalawang pagsubok na ito ay kilala bilang isang “hamon sa glucose.” Sa malusog na tao, ang hamon ng glucose ay magiging sanhi ng mga antas ng asukal sa dugo na bahagyang bumabangon at mabilis na bumagsak. Sa isang taong may pre-diabetes o diyabetis, ang mga antas na ito ay tumaas nang napakataas o mahulog nang mabagal, kaya sila ay magiging abnormally mataas sa panahon ng dalawang-oras na pagsubok ng dugo.

Ang isang hemoglobin A1C blood test ay maaaring gawin sa anumang oras sa araw. Hindi nangangailangan ng pag-aayuno. Ang resulta ay sumasalamin sa isang average ng iyong asukal sa dugo sa nakaraang 3 buwan.

Narito kung paano i-interpret ang mga resulta ng mga pagsusulit (mg / dL = milligrams kada deciliter):

Pagsubok ng glucose sa pag-aayuno

Normal – Sa ibaba 100 mg / dL
Pre-diabetes – Sa pagitan ng 100 at 125 mg / dL
Diabetes – 126 mg / dL o mas mataas

Pagsubok ng oral na glucose glucose

Normal – Sa ibaba 140 mg / dL
Pre-diabetes – Sa pagitan ng 140 mg / dL at 199 mg / dL
Diabetes – 200 mg / dL o mas mataas

Hemoglobin A1C test

Normal – 5.6% o mas mababa
Pre-diabetes – Sa pagitan ng 5.7% at 6.4%
Diabetes – 6.5% o mas mataas

Inaasahang Tagal

Ang mga antas ng asukal sa pre-diyabetis ay maaaring manatiling bahagya sa itaas ng normal, maaaring bumalik sa normal, o maaaring tumaas sa isang saklaw na humahantong sa diyagnosis ng diyabetis. Tulad ng maraming bilang 1 sa 10 taong may kapansanan sa glucose tolerance ay magkakaroon ng diabetes sa loob ng isang taon. Ano ang mangyayari sa iyong pre-diyabetis ay depende kung maaari mong maiwasan ang paglaban ng insulin mula sa pag-unlad. Kung ang insulin resistance ay iningatan sa check, pre-diyabetis ay hindi maaaring maging diabetes. Kung hindi mo inaayos ang iyong pamumuhay upang madagdagan ang ehersisyo at mapabuti ang diyeta, ang mga antas ng asukal sa dugo ay malamang na magwakas sa mga antas ng diabetes. Kapag nangyari ito, ang gamot ay karaniwang kinakailangan upang dalhin ang iyong asukal sa dugo pabalik sa malapit-normal na mga antas.

Pag-iwas

Sorpresa ito ng maraming tao na matutunan na maaaring mapigilan nila ang pre-diabetes at diyabetis. Upang mabawasan ang iyong panganib ng parehong pre-diabetes at diyabetis:

Panatilihin ang isang perpektong timbang ng katawan. Layunin para sa isang index ng mass ng katawan (BMI) sa pagitan ng 18.5 at 25.
Mag-ehersisyo nang regular. Ang parehong aerobic at strengthening exercise ay maaaring mabawasan ang asukal sa dugo. Dapat kang mag-ehersisyo para sa isang minimum na 30 minuto araw-araw.
Kumain ng balanseng diyeta na may sapat na calories upang mapanatili ang isang malusog na timbang.

Kung ikaw ay sobra sa timbang, layunin na mawalan ng timbang. Kahit ang katamtamang pagbaba ng timbang ng 10 o 15 pounds sa isang tao na 200 pounds ay maaaring mabawasan ang panganib ng diyabetis.

Paggamot

Ang layunin para sa pagpapagamot ng pre-diyabetis ay upang maiwasan ang pag-iingat ng diyabetis. Ang parehong mga hakbang na inirerekomenda para sa pagpigil sa pre-diyabetis (tingnan sa itaas) ay gumana para sa pagpapagamot din nito.

Ang pinaka-epektibong paggamot para sa pre-diyabetis ay upang mawalan ng timbang at mag-ehersisyo nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw. Ang pagbaba ng timbang at ehersisyo ay maaaring mapabuti ang paglaban ng insulin at maaaring mas mababang mga antas ng asukal sa dugo upang hindi ka umusbong upang bumuo ng diyabetis.

Bukod pa rito, ang metformin ng gamot (Glucophage) ay maaaring magpababa ng panganib ng pagkuha ng diyabetis, at maaari itong idagdag sa mga benepisyo ng pagbaba ng timbang at ehersisyo. Tingnan sa iyong doktor kung ang pagkuha ng metformin upang maiwasan ang diyabetis ay isang magandang ideya para sa iyo. Kung ang iyong doktor ay nararamdaman na mayroon kang isang lalong mataas na panganib para sa pag-unlad sa diyabetis, maaari mong isaalang-alang ang preventive treatment sa gamot na ito.

Kapag Tumawag sa isang Propesyonal

Pinakamainam na magkaroon ng mga taunang pagsusuri ng glucose upang masubaybayan ang pre-diyabetis. Gayundin, maghanap ng mga sintomas na maaaring magmungkahi ng pag-unlad ng bagong diyabetis, tulad ng:

Labis na pag-ihi, uhaw at gutom
Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang
Nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon, lalo na lebadura o impeksiyon ng fungal ng balat at puki
Nalilitong pag-iisip, kahinaan o pagkahilo

Pagbabala

Kung mayroon kang pre-diabetes, mayroon kang tungkol sa isang 10% na posibilidad na magkaroon ng type 2 diabetes sa loob ng isang taon. Ang iyong pagkakataon na magkaroon ng type 2 diabetes sa panahon ng iyong buhay ay halos 70%.

Sa kabutihang palad, ang mga pagpapabuti sa mga gawi sa pag-eehersisyo at ehersisyo ay maaaring makatulong upang maantala o maiwasan ang uri ng 2 diyabetis. Ipinakikita ng pananaliksik na ang mga taong may pre-diyabetis na nawawalan ng 5% hanggang 7% ng kanilang timbang sa katawan at nag-ehersisyo tungkol sa 30 minuto sa isang araw ay maaaring mabawasan ang kanilang panganib para sa diyabetis sa susunod na 3 taon sa pamamagitan ng halos 60%.

Ang mga taong may pre-diyabetis ay may mas mataas na peligro ng sakit sa puso kaysa sa karaniwan, bago pa lumaki ang diabetes. Sa simula ng diyabetis, ang iyong mga panganib para sa sakit sa puso at stroke ay tumaas nang masakit. Ang diyabetis ay humantong sa mga komplikasyon tulad ng pagkabulag, pagkabigo ng bato, ulcers ng paa, sakit sa paglalakad dahil sa mahinang sirkulasyon, at pinsala sa ugat. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na gumawa ng aksiyon upang mapabuti ang iyong kalusugan kapag diagnosed mo na may pre-diabetes.